Te-ai întrebat vreodată cum poate un simplu vaccin să te protejeze împotriva unui cancer extrem de periculos? Sau cât de eficient este vaccinul anti-HPV în prevenirea cancerului de col uterin, o afecțiune care afectează anual mii de femei? Virusul HPV este responsabil pentru majoritatea cazurilor de cancer de col uterin, dar vestea bună este că acest risc poate fi redus considerabil prin vaccinare. Ce este virusul HPV? Cum te poți infecta? Cât de frecventă este infecția? Când se poate ajunge la cancer? Ce rol joacă vaccinarea? Află răspunsurile la toate aceste întrebări de la dr. Dalida Mosorescu, medic primar medicină de familie, formator național în prevenirea cancerului de col uterin, sân și colorectal.
Virusul papiloma uman este una dintre cele mai comune infecții cu transmitere sexuală. Deși multe persoane se infectează fără a manifesta simptome, anumite tulpini pot cauza probleme serioase de sănătate. Infecțiile persistente pot duce la apariția leziunilor precanceroase, iar în unele cazuri, acestea pot evolua către alte tipuri de cancer. Din acest motiv, prevenirea și monitorizarea infecțiilor cu HPV sunt esențiale pentru a reduce riscurile asociate cu aceste afecțiuni.
„Virusul HPV (virus papilloma uman) este un virus comun și periculos, fiind cauza majoră a cancerului de col uterin. El mai poate provoca și cancer orofaringian, anal, vaginal, vulvar, precum si cancer de penis. Infecțiile persistente cu tulpini HPV cu risc crescut pot duce la dezvoltarea de leziuni precanceroase și la apariția tipurilor de cancer enumerate mai sus”, precizează medicul.
Cum se transmite virusul HPV?
Virusul HPV se transmite foarte ușor, pe „nesimțite”. De multe ori, persoanele infectate nici măcar nu știu că îl au, deoarece nu prezintă simptome. Contactul fizic în zona genitală sau folosirea unor obiecte contaminate pot fi suficiente pentru a răspândi virusul. Faptul că infecția este, de obicei, asimptomatică face ca transmiterea să fie dificil de controlat fără măsuri de prevenție și monitorizare.
„Acest virus se transmite prin contact sexual, dar și prin contact direct cutaneo-mucos în regiunea genitală. Așadar, nu este necesar un act sexual complet pentru infectare. Prezervativele reduc riscurile infecției cu HPV, dar nu protejează complet. Căile de transmitere sunt atât prin contact genital, vaginal, anal, oral, contact piele pe piele, dar și trasee non-sexuale, prin obiecte contaminate sau transmiterea verticală de la mamă la făt. De cele mai multe ori, persoanele infectate cu HPV nu prezintă semne sau simptome. Așadar, ele pot transmite virusul altor persoane fără să știe”, spune dr. Dalida Mosorescu, medic primar medicină de familie, formator național în prevenirea cancerului de col uterin, sân și colorectal.
„8 din 10 persoane active sexual se vor infecta cu HPV la un moment dat în timpul vieții”
Virusul HPV este mai comun decât ți-ai putea imagina. Probabilitatea de a intra în contact cu el este extrem de mare pentru persoanele active sexual. Ceea ce îl face și mai periculos este natura sa tăcută. Infecția poate persista ani de zile fără simptome evidente, timp în care pot apărea modificări grave la nivel celular, inclusiv transformări care duc la cancer. Înțelegerea riscurilor asociate și a modalităților de prevenție este esențială pentru protejarea sănătății.
„Statisticile arată că 8 din 10 persoane active sexual se vor infecta cu HPV la un moment dat în timpul vieții. Până în prezent, au fost identificate peste 200 de varietăți de virusuri Papilloma uman. Dintre acestea, 12 tipuri de HPV sunt considerate cu risc oncogen crescut și asociate cu dezvoltarea cancerului (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59). Celulele infectate cu HPV pot suferi transformări maligne chiar și la 10-20 de ani de la momentul infectării”, declară medicul.
România, pe primul loc în UE privind rata mortalității de cancer de col uterin
Cancerul de col uterin rămâne una dintre cele mai grave probleme de sănătate publică din România, afectând mii de femei în fiecare an. Cu o rată a mortalității îngrijorător de ridicată, este esențial să fii informat și să înțelegi cât de periculoasă poate fi această boală, dar și cum o poți combate. Deși prevenția și diagnosticarea timpurie pot salva vieți, lipsa accesului la educație medicală și la controale regulate contribuie la menținerea acestor statistici dramatice.
„România se află pe primul loc în Uniunea Europeană în ceea ce privește rata mortalității cauzate de cancerul de col uterin. La nivel național, acest tip de cancer ocupă locul al treilea ca incidență, după cel de sân și cel colorectal. În fiecare an, în România, aproximativ 3.300 de femei sunt diagnosticate cu cancer de col uterin. Din păcate, 1.800 pierd lupta cu această boală – o situație extrem de îngrijorătoare. Statisticile arată că, în medie, apar zilnic nouă cazuri noi de cancer de col uterin. De asemenea, cinci femei își pierd viața din cauza acestei afecțiuni”, afirmă dr. Dalida Mosorescu, medic primar medicină de familie, formator național în prevenirea cancerului de col uterin, sân și colorectal.
Ce factori cresc riscul de cancer?
Evoluția infecției cu HPV către cancer depinde de mai mulți factori care pot influența gravitatea și durata infecției. În multe cazuri, sistemul imunitar reușește să controleze virusul, iar infecția se vindecă de la sine. Totuși, în cazul în care infecția persistă și nu este tratată, riscul de a dezvolta leziuni precanceroase și, ulterior, cancer, crește semnificativ. Acest lucru face ca diagnosticarea precoce și monitorizarea atentă a femeilor infectate cu HPV să fie esențiale pentru prevenirea complicațiilor severe. Dr. Dalida Mosorescu precizează care sunt cei mai importanți factori de risc în evoluția infecției cu HPV către cancer:
- fumatul
- debutul precoce al vieții sexuale
- parteneri multipli
- numărul mare de nașteri
- infecțiile cu transmitere sexuală coexistente
- imunosupresia prin medicație sau prin boli preexistente
- utilizarea prelungită a contraceptivelor orale
BOLILE și CANCERELE asociate HPV pot fi prevenite prin VACCINARE
Protecția împotriva HPV este posibilă prin vaccinare. Aceasta este o metodă eficientă de prevenire a bolilor asociate cu acest virus. Prin vaccinarea timpurie, înainte de expunerea la HPV, poți preveni apariția cancerelor legate de acest virus, dar și alte afecțiuni, precum verucile genitale. Vaccinul oferă o protecție importantă, având în vedere că infecțiile cu HPV sunt greu de detectat în stadiile incipiente.
„Organizația Mondială a Sănătății recomandă vaccinarea a 90% dintre adolescenți până la 15 ani, indiferent de sex. Eficacitatea vaccinului împotriva infecției cu HPV este maximă dacă este administrat înainte de expunerea la virus și, implicit, înainte de debutul vieții sexuale. Vaccinul împotriva HPV este recomandat începând cu vârsta de nouă ani. Este un vaccin eficient împotriva leziunilor premaligne și a neoplasmelor care afectează colul uterin, vulva, vaginul, anusul, cavitatea bucală și penisul, dar și împotriva verucilor genitale. Acest vaccin se adresează și băieților. HPV poate provoca cancere anogenitale la bărbați, precum și condilomatoză genitală. În 170 de țări, vaccinarea anti-HPV este inclusă în programele naționale de imunizare. În 83 de țări se vaccinează și băieții”, spune medicul.
Cum poți beneficia de vaccin?
Vaccinul anti-HPV este un pas important în protejarea sănătății. În plus, modul de administrare este simplu și accesibil pentru pacienți. Acesta se face printr-o injecție în braț de către personalul medical specializat. Este recomandat ca vaccinul să fie administat înainte de debutul vieții sexuale, pentru a fi cât mai eficient în prevenirea infectării cu virusul HPV. De asemenea, procesul de vaccinare se desfășoară rapid și fără durere. Mai mult decât atât, avantajele pe termen lung, cum ar fi prevenirea cancerului de col uterin și a altor tipuri de cancere asociate HPV, sunt considerabile.
„Vaccinul poate fi prescris în regim compensat, prin rețetă electronică, de către medici de orice specialitate aflați în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate. Vaccinul se ridică din farmacie fără costuri sau la jumătate de preț, în funcție de categoria de vârstă. Administrarea se face injectabil, intramuscular, în regiunea deltoidiană, de către orice personal medical atestat pentru vaccinare. Acesta trebuie să aibă acces în Registrul Electronic Național de Vaccinări (RENV), pentru a putea înregistra vaccinul ca efectuat”, afirmă dr. Dalida Mosorescu, medic primar medicină de familie, formator național în prevenirea cancerului de col uterin, sân și colorectal.
„Vaccinul împotriva infecției cu HPV este compensat pentru persoanele cu vârsta între 11 și 46 de ani”
Vaccinul împotriva infecției cu HPV poate fi compensat total sau parțial. De asemenea, numărul dozelor necesare variază în funcție de vârsta pacientului. După 19 ani, compensarea vaccinului este disponibilă doar pentru femei. În schimb, bărbații trebuie să plătească integral pentru efectuarea celor trei doze. Așadar, este foarte important să se efectueze cât mai din timp pentru prevenție și combaterea riscurilor asociate cu infecțiile HPV.
„În România, vaccinul împotriva infecției cu HPV este compensat pentru persoanele cu vârsta între 11 și 46 de ani. Această compensare a fost introdusă în decembrie 2023. Vaccinul este gratuit pentru persoanele între 11 și 19 ani (fără o zi). Pentru cei cu vârsta între 11 și 15 ani sunt necesare două doze, iar între 15 și 19 ani trei doze. Această compensare este valabilă atât pentru fete, cât și pentru băieți. După 19 ani, până la vârsta de 46 de ani (fără o zi), vaccinul este compensat 50% doar pentru femei, fiind necesare trei doze.
Băieții de peste 19 ani trebuie să plătească integral pentru vaccin, care presupune trei doze. Pentru persoanele între 18 și 19 ani (fără o zi), se eliberează direct rețeta pentru toate cele trei doze. Astfel, vaccinul este gratuit chiar dacă persoana împlinește 19 ani pe parcursul derulării schemei de vaccinare. După finalizarea schemei de vaccinare cu două sau trei doze, nu mai este necesar rapelul (o doză suplimentară)”, declară medicul.
„După vaccinare, organismul produce anticorpi anti-HPV”
Vaccinul anti-HPV nu doar că protejează împotriva infecțiilor viitoare, dar poate oferi și beneficii celor care au avut deja un test citologic anormal. Chiar și în cazul în care au existat leziuni sau modificări anormale la nivelul colului uterin, vaccinul poate ajuta la prevenirea dezvoltării unor alte leziuni sau a unor tipuri de cancer asociate cu HPV, oferind astfel o protecție suplimentară. Deși nu poate trata leziunile deja existente, vaccinul poate reduce riscul de a dezvolta complicații pe viitor și poate fi o măsură importantă în managementul sănătății pe termen lung al pacientelor.
„Este important de menționat că infecția cu HPV, fie că este în antecedente sau activă, precum și un test citologic Babes-Papanicolau anormal, NU constituie o contraindicație pentru vaccinarea anti-HPV. Vaccinul de nouă generație poate preveni până la 90% dintre tipurile de cancer asociate cu virusul papilloma uman. Acesta este disponibil în România și poate fi gratuit sau compensat, în funcție de vârstă. După vaccinare, organismul produce anticorpi anti-HPV, asigurând astfel protecție împotriva infectării cu acest virus”, concluzionează dr. Dalida Mosorescu, medic primar medicină de familie, formator național în prevenirea cancerului de col uterin, sân și colorectal.