Viața cu LIMFEDEM. Ce nu ai voie să faci și cum gestionezi simptomele?

Edemul limfatic reprezintă o afecțiune medicală de care suferă multe femei, în special cele cu cancer de sân. Pacientele cu această problemă trebuie să acorde o atenție deosebită stilului de viață pe care îl au, mai ales că este o boală care nu se vindecă. În acest caz, ele trebuie să aplice niște măsuri de îngrijire zilnică pentru a preveni agravarea simptomelor și apariția complicațiilor, precum infecțiile. O piele bine hidratată și protejată înseamnă un risc redus de iritații și leziuni. Așadar, prin adoptarea unui stil de viață sănătos, femeile cu limfedem pot reduce semnificativ disconfortul și riscul de complicații, contribuind astfel la o viață activă și echilibrată, în ciuda provocărilor care vin odată cu această afecțiune. Ce modificări trebuie să facă pacientele? Aflăm de la Alexandra Țacu, kinetoterapeut la clinica Kineto-Plus Craiova.

Să înțelegem mai bine: ce este limfedemul?

Limfedemul este o afecțiune cronică ce apare atunci când sistemul limfatic este afectat. Se caracterizează prin acumularea excesivă de lichid în țesuturi. Acest lucru duce la umflarea anumitor părți ale corpului, cel mai frecvent a membrelor. Limfedemul poate fi congenital (limfedem primar) sau poate apărea ca urmare a unor intervenții chirurgicale, tratamente pentru cancer, infecții sau traumatisme (limfedem secundar). Gestionarea limfedemului necesită adoptarea unui stil de viață adaptat, cu scopul de a reduce simptomele și de a preveni complicațiile.

„Limfedemul reprezintă o afecțiune a sistemului limfatic care rezultă în urma unei anomalii genetice în care lipsește o parte din sistemul limfatic (stație ganglionară, vase limfatice) sau în urma evidării ganglionare (în cazurile oncologice). Acestea determină acumularea de limfă în exces și produc umflarea membrului apropiat problemei limfatice. Zonele unde apare frecvent sunt membrele superioare și inferioare. Limfedemul primar reprezintă o anomalie genetică sau o blocare a sistemului limfatic și se întâlnește relativ rar. Limfedemul secundar apare în cazurile oncologice, când ganglionii limfatici au fost extirpați. După operație, nu este o anumită perioadă de timp în care să ne aștepăm să apară. Totuși, atunci când se declanșează, cel mai frecvent începe să se umfle din zona proximală a segmentului”, precizează Alexandra Țacu.

„Cea mai întâlnită infecție este erizipelul”

Un aspect esențial pentru pacientele cu limfedem este îngrijirea pielii. Așadar, pielea trebuie menținută curată și hidratată pentru a preveni crăpăturile și infecțiile. Pacientele sunt sfătuite să evite tăieturile, înțepăturile și expunerea excesivă la soare sau la temperaturi extreme. Acestea pot agrava limfedemul. De asemenea, riscul de infecții este crescut la pacientele cu limfedem. Prin urmare, e nevoie să acorde o atenție sporită îngrijirii pielii.

„Cea mai importantă recoamandare este ca în activitățile de zi cu zi să aibă grijă să nu se înțepe, să se taie sau să se ardă pe segmentul respectiv. Limfa este bogată în reziduri și se poate infecta foarte ușor. Cea mai întâlnită infecție este erizipelul, o infecție a țesutului subcutanat superficial cauzată de streptococi hemolitici din grupa A și, mai rar, de streptococul aureus ce prinde vasele limfatice”, spune kinetoterapeutul.

Cum recunoști infecția?

Erizipelul reprezintă una dintre cele mai frecvente infecții ce pot să apară la pacientele cu limfedem. La contactul cu aceasta, pacientele prezintă simptomatologie specifică, care semnalează prezența infecției. De obicei, manifestările nu apar imediat, ci la o săptămână de la infectare. Prezența simptomatologiei reprezintă un semnal de alarmă, care trebuie să trimită pacienta imediat la un medic specialist pentru inițierea unui tratament.

„Se declanșează la aproximativ o săptămână de la contactul cu bacteria și se manifestă prin: frisoane, febră, migrene, stare de rău generală, piele roșie, vezicule, iar leziunea devine dureroasă și fierbinte. Rana are un aspect palid în centru și este roșiatică pe margini. Se pot declanșa și flebita, celulita infecțioasă, limfalgita. În cazul în care vedem că încep să apară simptomele uneia dinte aceste infecții, trebuie să mergem urgent la medicul infecționist pentru a începe cât mai repede tratamentul”, declară Alexandra Țacu, kinetoteapeut la Kineto-Plus Craiova.

Ce contraindicații au pacientele?

Pacientele cu limfedem trebuie să fie atente la anumite activități și factori care pot agrava simptomele sau care pot duce la complicații. De exemplu, activitățile precum: saunele, băile fierbinți, expunerea prelungită la soare pot agrava limfedemul prin dilatarea vaselor de sânge și stimularea acumulării de lichid. De asemenea, pacientele trebuie să fie atente și la ce poartă. Hainele, bijuteriile sau accesoriile care sunt prea strâmte pot împiedica circulația limfatică și, astfel, să agraveze edemul.

„Pacientele trebuie să evite: sauna, băile termale, apa fierbinte și, în general, orice face vasoldilatație, deoarece acestea măresc volumul de limfă. De asemenea, trebuie să evite să poarte bluze, pantaloni, șosete strâmte, deoarece le obstucționează circulația”, explică kinetoteapeutul.

Alimentație ușoară și hidratare optimă

Un alt aspect extrem de important de care pacientele cu limfedem trebuie să țină cont este alimentația. Este indicată adoptarea unei diete sărace în proteine, calorii și sare pentru a reduce edemul. De asemenea, se recomandă asigurarea unei hidratări adecvate, atât interne (prin consum de lichide), cât și externe (prin folosirea unor creme hidratante).

„În ceea ce privește alimentația, le recomand să mănânce hipoproteic (pentru că limfa este bogată în proteine), hipocaloric și hiposodat (pentru că sarea în exces mărește cantitatea de limfă). În plus, e indicat să consume cât mai multe lichide și să își hidrateze pielea cu o cremă, de preferat cât mai naturală”, conchide Alexandra Țacu, kinetoterapeut.