Ai avut episoade de sângerare digestivă sau ți s-a spus că ai o leziune vasculară? Nu ignora semnele! O intervenție rapidă poate face diferența. Electroterapia este o metodă modernă, folosită în timpul endoscopiei, care oprește sângerările interne, fără riscuri majore. La Centrul Medical Prima Clinic, această procedură este disponibilă și poate fi soluția ideală în cazurile delicate. Ce este electroterapia? Cum se face? Când trebuie să mergi la medic? Dr. Valentin Barbu, medic specialist gastroenterolog, îți explică tot ce trebuie să știi.
Electroterapia este tot mai folosită pentru a trata leziunile vasculare, mai ales atunci când este nevoie de intervenții rapide și minim invazive. Cu ajutorul curentului electric aplicat controlat, se pot opri sângerările interne fără bisturiu, reducând riscul de complicații și grăbind recuperarea. Este o soluție eficientă în cazul sângerărilor acute din tractul digestiv – situații în care fiecare minut contează. În plus, metoda protejează țesuturile sănătoase din jur, oferind un tratament precis și sigur.
„Electroterapia este o metodă modernă și eficientă de hemostază utilizată frecvent în timpul procedurilor endoscopice. Aceasta presupune aplicarea unui curent electric controlat direct asupra vaselor de sânge afectate, cu scopul de a coagula țesuturile și de a opri sângerarea. Metoda are o rată de succes de peste 90% în oprirea imediată a hemoragiei. În condițiile în care tratamentul este efectuat complet și corect, recidiva este rară. Este o procedură minim invazivă, rapidă și bine tolerată de majoritatea pacienților. Ea poate fi aplicată cu succes chiar și la pacienții vârstnici sau cu afecțiuni cronice”, explică medicul.
Semne de alarmă: când e necesară electroterapia?
Electroterapia devine necesară în momentul în care apar manifestări clinice care indică o sângerare digestivă activă sau recurentă. Dr. Valentin Barbu, medic specialist gastroenterolog la Centrul Medical Prima Clinic, precizează care sunt semnele de alarmă ce impun evaluare medicală urgentă și, în anumite cazuri, tratament endoscopic prin electroterapie:
- scaune negre, moi, lucioase (melena);
- vărsături cu sânge sau cu aspect de zaț de cafea;
- scaune cu sânge roșu sau de culoarea vișinei putrede;
- amețeli sau senzație de leșin;
- paloare accentuată;
- oboseală severă, instalată brusc;
- scăderea valorilor hemoglobinei (Hb);
- reapariția simptomelor după un episod tratat anterior.
Vărsăturile cu sânge sau cu aspect de zaț de cafea, melena sunt urgențe endoscopice. Prin urmare, pacientul trebuie să se prezinte de urgență la spital.
Pentru ce afecțiuni se indică electroterapia?
Această metodă se aplică în funcție de tipul și localizarea leziunii, fiind indicată în numeroase afecțiuni care pot provoca pierderi de sânge cu potențial grav. Există anumite situații în care electroterapia devine esențială pentru stabilizarea pacientului și prevenirea complicațiilor. Dr. Valentin Barbu, medic specialist gastroenterolog, menționează care sunt cele mai frecvente afecțiuni ce pot necesita această intervenție:
– ulcere gastrice hemoragice
– ulcere duodenale hemoragice
– ectazii vasculare
– leziuni de tip Dieulafoy
– sângerări post-polipectomie
– tumori
Cum te pregătești pentru procedură?
Electroterapia leziunilor vasculare se realizează în cadrul procedurilor endoscopice, fie că este vorba despre endoscopia digestivă superioară sau inferioară (colonoscopie). Pentru ca intervenția să se desfășoare în condiții de maximă siguranță și eficiență, este esențial ca pacientul să urmeze o serie de măsuri specifice tipului de investigație. Acestea au rolul de a asigura o vizualizare corectă a leziunilor și de a reduce riscurile asociate intervenției. Dr. Valentin Barbu precizează ce măsuri trebuie luate înainte de a efectua procedura:
– Pentru endoscopia digestivă superioară: este necesar postul alimentar timp de aproximativ opt ore înainte de procedură, pentru a asigura o vizualizare clară a tractului digestiv și pentru a reduce riscul de complicații.
– Pentru colonoscopie: pregătirea începe cu o zi înainte, implicând o dietă specială și administrarea unor soluții laxative pentru curățarea completă a colonului.
– Medicația anticoagulantă: pacienții care urmează tratamente cu anticoagulante trebuie să informeze medicul. În unele cazuri, aceste medicamente trebuie oprite temporar, în funcție de evaluarea riscului și cu acordul medicului curant.
Cum se desfășoară procedura de electroterapie?
Intervenția presupune aplicarea unei surse de energie controlate direct pe leziune, cu scopul de a opri hemoragia. Procedura se realizează de către medicul gastroenterolog, iar pregătirea și desfășurarea acesteia respectă câteva etape bine stabilite. Medicul gastroenterolog, dr. Valentin Barbu, explică în ce constă procedura:
- Sedarea pacientului: Intervenția se face, de regulă, sub sedare, astfel încât pacientul să nu simtă durere și să fie confortabil pe tot parcursul procedurii. Există și cazuri în care pacientul nu este sedat, iar procedura este în continuare bine tolerată, fără durere.
- Introducerea endoscopului: Endoscopul, un tub flexibil cu cameră video și sursă de lumină, este introdus prin cavitatea bucală (pentru endoscopia digestivă superioară) sau prin rect (pentru colonoscopie), permițând vizualizarea leziunii care sângerează.
- Identificarea leziunii: Odată ce zona afectată este localizată, medicul evaluează dimensiunea, aspectul și severitatea acesteia.
- Aplicarea electroterapiei: Se introduce un electrod special prin canalul de lucru al endoscopului. Tipul instrumentului variază în funcție de situație: se pot folosi sonde bipolare sau unipolare, „heater probe”, forcepsuri de coagulare sau dispozitive pentru coagulare cu plasmă argon (APC). Electrodul aplică curent electric direct pe leziune pentru a coagula vasul de sânge și a opri sângerarea.
- Retragerea endoscopului și supravegherea pacientului: La final, endoscopul este scos, iar pacientul este monitorizat până la revenirea completă după sedare.
Riscuri și complicații
Electroterapia endoscopică este considerată o metodă eficientă și sigură pentru controlul sângerărilor digestive, fiind utilizată frecvent în practica gastroenterologică. Cu toate acestea, ca orice procedură care presupune intervenție asupra mucoasei tractului digestiv, necesită o evaluare atentă a riscurilor. Stabilirea corectă a indicației, respectarea protocolului medical și experiența medicului care realizează procedura contribuie la reducerea complicațiilor și la obținerea unui rezultat terapeutic optim.
„Există câteva complicații care pot apărea, însă acestea sunt rare și pot varia de la forme ușoare la unele mai severe. Printre posibilele riscuri se numără: sindromul de coagulare post-polipectomie, sângerarea întârziată sau chiar perforație. Apariția acestor complicații depinde de mai mulți factori precum: localizarea leziunii, tipul de curent utilizat, intensitatea acestuia și durata procedurii”, spune medicul.
Avantajele electroterapiei
Electroterapia este o metodă apreciată în practica medicală datorită numeroaselor sale beneficii. Utilizată frecvent în tratamentul leziunilor vasculare, această procedură are o contribuție majoră în managementul hemoragiilor digestive. Dr. Valentin Barbu, medic specialist gastroenterolog la Centrul Medical Prima Clinic, precizează care sunt cele mai importante avantaje ale acesteia:
- Este o metodă rapidă, care permite oprirea sângerării în timp scurt, direct în timpul endoscopiei;
- Este minim invazivă, fără a necesita intervenție chirurgicală;
- Are o eficiență crescută, inclusiv în cazul leziunilor extinse sau dificil de tratat;
- Se caracterizează printr-o rată foarte mică de complicații, atunci când este aplicată corect;
- Poate fi repetată, dacă este necesar, fără riscuri majore.
Dacă este aplicată la timp, electroterapia endoscopică nu doar că oprește sângerarea, ci previne și complicațiile serioase. Prin tratarea precisă a leziunilor vasculare, această metodă reduce riscul pierderilor mari de sânge și poate evita alte intervenții mai complicate. Este un ajutor important mai ales pentru pacienții cu afecțiuni cronice sau alte probleme de sănătate, unde orice sângerare poate deveni periculoasă.
„Electroterapia are un rol esențial în prevenirea complicațiilor care pot apărea în urma sângerărilor digestive, mai ales atunci când este aplicată prompt și corect. Prin oprirea sângerării la nivelul leziunii vasculare, se reduce riscul de apariție a anemiei și se poate evita necesitatea administrării de transfuzii de sânge. De asemenea, previne apariția șocului hemoragic – o urgență medicală severă – și contribuie la scăderea duratei de spitalizare sau a internărilor repetate pentru episoade de sângerare recurentă”, adaugă medicul.
Hemoragia poate reapărea după electroterapie?
Uneori, după tratamentul prin electroterapie, sângerările pot reveni, mai ales în cazul unor probleme vasculare specifice. De aceea, este important ca pacienții să fie urmăriți cu atenție după procedură, pentru a depista din timp orice semne care ar putea indica reapariția hemoragiei și a interveni rapid dacă este nevoie.
„Există posibilitatea recidivei după electroterapie, în special în cazul ectaziilor vasculare, care sunt leziuni predispuse la reapariția sângerărilor. De aceea, monitorizarea pacientului după tratament este esențială pentru identificarea rapidă a oricăror semne de revenire a hemoragiei. Aceasta se realizează prin analize periodice, precum hemograma, care evidențiază eventualele scăderi ale hemoglobinei, dar și prin investigații endoscopice repetate, care permit evaluarea directă a zonei tratate. Totodată, este importantă urmărirea atentă a simptomelor raportate de pacient, precum apariția de melene, scaune cu sânge sau oboseală neobișnuită, care pot indica recurența sângerării”, concluzionează dr. Valentin Barbu.
