Hemoroizii sunt o afecțiune comună, ce afectează milioane de persoane. Aceștia apar cu preponderență în rândul pacienților cu un stil de viață sedentar și cu o dietă bogată în alimente procesate. Deși mulți oameni evită să discute despre hemoroizi din cauza disconfortului asociat, aceștia reprezintă o problemă medicală serioasă, iar netratați, pot conduce la complicații. Din fericire, există soluții eficiente, minim invazive, pentru a scăpa de hemoroizi, iar una dintre acestea este ligatura elastică. Ce sunt hemoroizii? Cum îi recunoști? Ce soluții există pentru a scăpa de ei? Cum ajută ligatura elastică în tratarea hemoroizilor? În ce constă? Află răspunsurile chiar de la medic. Dr. Valentin Barbu, medic specialist gastroenterolog la Centrul Medical Prima Clinic, îți oferă răspunsurile de care ai nevoie.

Hemoroizii se formează atunci când venele din zona rectului sau a anusului se inflamează, cauzând disconfort pacientului. Acest fenomen poate apărea la orice persoană, dar este mai frecvent asociat cu înaintarea în vârstă. De obicei, pacienții dezvoltă hemoroizi din cauza stilului de viață pe care îl au sau a alimentație nesănătoase. Toți acești factori pot pune presiune asupra vaselor de sânge din zona rectală, provocând în timp dilatarea lor, ceea ce duce la formarea hemoroizilor.
„Hemoroizii sunt plexuri vasculare, arterio-venoase, care stau la baza mucoasei rectale distale și a canalului anal. Motivele pentru care aceștia apar sunt multiple și incomplet elucidate. Totuși, se consideră anumiți factori contribuie la dezvoltarea hemoroizilor. Printre aceștia sunt: constipația și efortul de defecație, dieta săracă în fibre alimentare și bogată în carne roșie (porc, vită, miel), ridicarea de greutăți, șezutul prelungit la birou, vârsta înaintată etc.”, spune medicul.
Cum se manifestă hemoroizii?
Simptomele hemoroizilor pot varia ca intensitate și pot apărea treptat. Hemoroizii interni, de exemplu, nu provoacă durere imediată, însă pot conduce la sângerări și la disconfort persistent. În schimb, hemoroizii externi sunt vizibili și dureroși, afectând semnificativ activitățile zilnice ale pacienților. Ignorarea simptomelor poate agrava situația. De aceea, diagnosticarea corectă și timpurie este esențială pentru a preveni complicațiile.
„De obicei, pacienții realizează singuri că au hemoroizi. Prezența unor simptome și semne tipice îi determină, de cele mai multe ori, să se adreseze unui specialist. Cea mai frecventă manifestare pe care pacienții o prezintă este sângerarea rectală. În acest caz, sângele este roșu proaspăt, aprins, vizibil pe vasul de toaletă sau pe hârtia igienică. De asemenea, pacienții pot prezenta durere rectală puternică. La palpare, pot simți o mică formațiune la nivelul orificiului anal”, precizează dr. Valentin Barbu, medic specialist gastroenterolog la Centrul Medical Prima Clinic.
Soluții pentru a scăpa de hemoroizi
Tratamentul pentru hemoroizi este disponibil sub diverse forme. În general, acesta implică ajustări în stilul de viață și se poate ajunge până la proceduri minim invazive sau chiar intervenții chirurgicale, atunci când hemoroizii sunt severi și nu răspund la alte metode. Tratamentul optim este ales în funcție de severitatea simptomelor și de răspunsul pacientului la terapiile inițiale.
„Există o gamă largă de opțiuni de tratament pentru hemoroizi, iar acestea sunt alese în funcție de severitatea simptomelor și de stadiul afecțiunii. Prima și cea mai simplă metodă implică schimbări în dietă și stilul de viață. O alimentație bogată în fibre și un consum adecvat de apă pot ameliora semnificativ simptomele, prevenind constipația și reducând presiunea exercitată asupra venelor din zona rectală. Pentru cazurile în care aceste schimbări nu sunt suficiente, următorul pas este tratamentul medicamentos, care poate include: unguente, creme, supozitoare sau pastile, ce ajută la reducerea inflamației și a durerii. În cazurile mai severe sau când simptomele persistă, sunt necesare proceduri intervenționale minim invazive, cum ar fi ligatura elastică. Pentru hemoroizii avansați, care nu răspund la aceste metode, se poate ajunge la opțiunea chirurgicală, care presupune îndepărtarea completă a hemoroizilor”, explică specialistul.
Ligatura elastică pentru hemoroizi. Cum ajută?
Pentru pacienții care suferă de hemoroizi interni și nu răspund la tratamentele conservatoare, există o metodă de tratament eficientă și minim invaviză: ligatura elastică. Este o procedură de scurtă durată și bine tolerată de către pacienți. Această tehnică permite tratarea eficientă a hemoroizilor fără a fi nevoie de efectuarea unei intervenții chirurgicale clasice. În plus, necesită un timp minim de recuperare și produce mai puțin disconfort. În urma procedurii, hemoroidul devine ischemic, se necrozează și, în cele din urmă, cade, fiind eliminat din organism prin scaun.
„Ligatura elastică este o procedură în care hemoroizii sunt legați la bază cu benzi de cauciuc pentru a întrerupe fluxul sanguin către hemoroid. Ligatura elastică este utilizată doar pentru hemoroizii interni și se poate aplica în funcție de severitatea acestora. Trebuie menționat că această metodă nu este indicată în toate cazurile. Ligatura elastică a hemoroizilor se face sub sedare profundă (în general cu propofol) sau locală (cu lidocaină). Procedura se realizează foarte repede. Astfel, pe întreaga perioadă a intervenției, pacienții nu simt disconfort sau durere. Totuși, după efectuarea procedurii, odată cu remiterea efectului anestezic, pacienții vor resimți o durere locală de intensitate variabilă”, precizează medicul.
Rata de recurență în primii doi ani este destul de scăzută
În funcție de dimensiunea și severitatea hemoroizilor, ligatura elastică poate necesita mai multe ședințe pentru obținerea unor rezultate optime. În general, această metodă reduce considerabil riscul de recurență, mai ales dacă pacientul adoptă măsuri preventive, cum ar fi o dietă bogată în fibre, evitarea constipației și a sedentarismului.
„În funcție de severitatea cazului, poate să fie necesară o singură ședință de bandare sau chiar două-trei pentru a scapa de hemoroizi. Rata de recurență în primii doi ani este destul de scăzută. Totuși, trebuie să se țină cont de motivele de apariție ale acestora și evitarea lor, pe cât posibil”, completează dr. Valentin Barbu, medic specialist gastroenterolog la Centrul Medical Prima Clinic.
Cât durează recuperarea?
Recuperarea după o procedură de ligatură elastică este, de obicei, rapidă, dar unii pacienți pot simți disconfort sau simptome minore timp de câteva zile după intervenție. Durerea este, în general, de scurtă durată, iar majoritatea simptomelor dispar în decurs de câteva zile.
„În general, după efectuarea ligaturii elastice, pacienții pot observa o ameliorare semnificativă a simptomelor în decurs de aproximativ 48 de ore. Acest interval este suficient pentru ca inflamația și disconfortul inițial să înceapă să se reducă. Totuși, este important de menționat că, în unele cazuri, simptomele pot persista și câteva zile după intervenție. Durerile anale, care pot varia ca intensitate, sunt adesea un simptom neplăcut după efectuarea procedurii. De asemenea, pacienții pot experimenta și alte manifestări, cum ar fi: senzația de greață, senzația de defecare imperioasă”, declară medicul.
Ligatură elastică VS operație
În funcție de severitatea hemoroizilor și de răspunsul la tratamentele inițiale, pacienții pot alege între proceduri minim invazive și intervenții chirurgicale mai complexe. Deși mulți oameni preferă să evite operațiile, în unele cazuri opțiunile non-chirurgicale nu reușesc să controleze simptomele severe sau recurente. Așadar, decizia asupra tipului de tratament necesită o discuție detaliată cu medicul specialist, care poate evalua avantajele și dezavantajele fiecărei metode și poate recomanda soluția optimă în funcție de nevoile individuale și de stadiul bolii.
„Atât ligatura elastică, cât și intervenția chirurgicală au avantaje și dezavantaje. Alegerea celei mai potrivite metode de tratament depinde în mare măsură de stadiul și severitatea hemoroizilor. Ligatura elastică, fiind o procedură minim invazivă, are avantajul unei perioade de recuperare scurte. Procedura poate fi efectuată rapid, iar riscul de complicații este redus, ceea ce o face o opțiune atractivă pentru pacienții care au hemoroizi de dimensiuni moderate și simptome mai puțin severe. Pe de altă parte, intervenția chirurgicală clasică este indicată în cazurile avansate, unde alte tratamente nu au dat rezultate sau în cazurile în care hemoroizii sunt mari și provoacă disconfort semnificativ. Acest tip de intervenție necesită anestezie generală, implică o perioadă de spitalizare de câteva zile și poate avea costuri mai mari. De asemenea, rata complicațiilor este mai ridicată, iar recuperarea poate dura câteva săptămâni”, spune dr. Valentin Barbu.
Ce regim trebuie să aibă pacienții?
Menținerea unei diete sănătoase joacă un rol crucial în prevenirea și gestionarea diverselor probleme de sănătate, inclusiv a hemoroizilor. O alimentație bine echilibrată nu doar că sprijină sistemul digestiv, ci contribuie și la sănătatea generală a organismului. Este important ca pacienții să fie conștienți de impactul pe care îl are dieta asupra stării lor de sănătate, mai ales în ceea ce privește modul în care alimentele consumate influențează funcția intestinală și confortul gastrointestinal.
„Pentru a gestiona eficient simptomele hemoroizilor și a preveni recidivele, este esențial ca regimul alimentar să fie unul echilibrat. Un aspect important al alimentației este creșterea consumului de fibre vegetale. Fibrele sunt esențiale pentru o digestie sănătoasă, deoarece ajută la formarea unui scaun mai moale și mai voluminos, reducând astfel efortul necesar în timpul defecației. Surse excelente de fibre includ: legumele, fructele, cerealele integrale și semințele. Pe de altă parte, consumul de carne roșie ar trebui să fie limitat, deoarece aceasta poate contribui la constipație, în special atunci când este consumată în exces, fără un aport adecvat de fibre”, conchide medicul.