Durerile de cap puternice și persistente sunt o problemă extrem de comună în rândul populației. Acestea afectează calitatea vieții și capacitatea de concentrare a persoanelor care se confruntă cu ele. De multe ori, durerile de cap sunt atribuite stresului, oboselii, migrenelor sau altor afecțiuni mai des întâlnite. Cu toate acestea, o cauză mai puțin explorată, dar la fel de importantă, este spondiloza cervicală. Această afecțiune degenerativă a coloanei vertebrale poate provoca simptome variate, inclusiv cefalee. Fără un diagnostic corect, durerile de cap pot deveni un adevărat calvar, de aceea trebuie identificată și tratată cauza. De ce apare spondiloza? Care este legătura dintre durerile de cap și spondiloza cervicală? Cum se tratează? Află răspunsurile la aceste întrebări de la dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog la Cardio Help.
Spondiloza este o afecțiune degenerativă care afectează coloana vertebrală, fiind adesea considerată un rezultat firesc al înăintării în vârstă. Totuși, adoptarea unor obiceiuri nesănătoase, cum ar fi posturile incorecte sau suprasolicitarea fizică, pot crește riscul de a dezvolta această afecțiune mult mai devreme în viață. Modificările care apar la nivelul vertebrelor cervicale și al discurilor intervertebrale pot afecta atât coloana, cât și alte părți ale corpului, declanșând simptome precum amețeala sau durerile de cap. Această afecțiune este progresivă și poate trece neobservată până în momentul în care simptomele devin suficient de severe pentru a afecta viața de zi cu zi.
„Termenul de spondiloză este utilizat pentru a descrie o gamă largă de modificări degenerative progresive care afectează vertebrele cervicale, articulațiile acestora și discurile intervertebrale. Modificările anatomice ale coloanei cervicale pot să declanșeze apariția unor simptome în cascadă, printre care și durerile de cap. Simptomele vor apărea rând pe rând”, spune dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog.
De ce apare spondiloza?
Deși spondiloza este o boală atribuită persoanelor în vârstă, există și alți factori care contribuie la dezvoltarea acestei afecțiuni. Anumite obiceiuri nesănătoase, specifice stilului de viață „modern”, contribuie la solicitarea excesivă a coloanei cervicale. De asemenea, accidentele, postura incorectă și chiar factorii genetici pot accelera procesul de degenerare a discurilor intervertebrale. Spondiloza nu apare peste noapte, ci este rezultatul unui cumul de factori care, în timp, afectează structura și funcționarea normală a coloanei.
„În ceea ce privește apariția spondilozei, vorbim de un cumul de factori, și anume: vârsta înaintată, activitățile zilnice ce presupun solicitarea intensă a zonei cervicale, traumatismele, excesele de alcool și tutun, predispoziția genetică. Toți acești factori pot conduce la degenerarea mai rapidă a unui disc intervertebral. Cele mai frecvente cauze ale spondilozei sunt: artrozele interapofizare, deteriorarea cartilajului de pe suprafețele vertebrelor, degenerarea discurilor vertebrale cu micșorarea spațiului intervertebral, hernierea discului, osteofitoza (ciocurile de pe coloană)”, precizează dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog la Cardio Help.
Frecvența spondilozei
În ceea ce privește frecvența spondilozei, există o scădere semnificativă a vârstei la care este diagnosticată această boală. Din păcate, există din ce în ce mai multe cazuri de pacienți tineri depistați cu spondiloză. De ce se întâmplă asta? Pentru că, în era digitală, mișarea este, de multe ori, neglijată. Așadar, spondiloza nu mai este o problemă care apare doar la vârste înaintate, ci ea poate afecta chiar și persoanele tinere.
„Spondiloza apare din ce în ce mai frecvent la vârste din ce în ce mai fragede pentru că toată lumea uzează coloana. Aici vorbim fie de suprasolicitare (muncă fizică, ridicat de greutăți) de la vârste tinere, fie de adoptarea unor poziții vicioase menținute pe o perioadă îndelungată de timp. Spondiloza apare și mai târziu în viață, odată cu înaintarea în vârstă, dar este din ce în ce mai frecvent întâlnită la vârste mai tinere, în jur de 30 de ani”, spune medicul specialist.
Cum se manifestă?
Simptomele spondilozei cervicale pot varia semnificativ de la o persoană la alta, ceea ce face ca diagnosticul să fie uneori dificil de stabilit. Durerile cervicale persistente, rigiditatea și spasmele musculare sunt semne clare, dar, în anumite cazuri, aceste simptome pot fi însoțite de dureri de cap care iradiază în diferite părți ale corpului. Aceste manifestări pot fi confundate ușor cu alte afecțiuni, motiv pentru care este important ca pacienții să fie atenți la modul în care evoluează durerea.
„Cele mai frecvente simptome sunt reprezentate de durerea de coloană vertebrală cervicală, cu redoarea cefei. De asemenea, pot să apară contracturi musculare și cefalee. De multe ori, această durere poate iradia în umăr, omoplat și la nivelul capului”, afirmă dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog la Cardio Help.
Durerea de cap este adesea percepută ca un simptom izolat, dar poate avea legătură directă cu problemele coloanei cervicale. Spondiloza cervicală, prin modificările structurale pe care le produce, poate afecta nervii care transmit semnale către creier, provocând cefalee. Aceste dureri sunt deseori localizate pe o singură parte a capului, ceea ce poate duce la confuzii în diagnostic, fiind ușor confundate cu migrenele sau alte tipuri de cefalee.
„Durerea de cap din spondiloză cervicogenă poate să fie episodică sau persistentă. În plus, poate fi însoțită de amețeli, tulburări de echilibru, vedere încețoșată. Apariția acestor simptome ne face să ne gândim că ar putea avea mai multe cauze. Cefaleea cervicogenă este o durere de cap secundară. Mecanismul prin care apare este reprezentat de iritarea fibrelor nervoase cervicale, responsabile de transmiterea impulsurilor nervoase către cap și gât prin nucleul trigeminocervical, care se găsește între vertebrele C1 și C3”, declară medicul.
Durerea din spondiloza cervicală este diferită față de o migrenă?
Durerea de cap poate avea multe cauze. Atunci când este vorba despre spondiloza cervicală, simptomele pot fi adesea confundate cu cele ale altor tipuri de cefalee, cum ar fi migrena. Ce face această durere distinctă este legătura cu problemele coloanei cervicale. Acestea pot duce la o durere localizată sau iradiată, adesea resimțită mai intens dimineața. Spre deosebire de migrene, care sunt pulsatile, durerea cervicogenă poate fi constantă sau ascuțită, cu o senzație de presiune sau chiar arsură în anumite zone ale capului. De asemenea, această durere este frecvent însoțită de rigiditate la nivelul gâtului și poate afecta mobilitatea, fiind un semnal clar că problema provine din structurile cervicale, nu doar din cap.
„Caracterul durerii poate să fie diferit. Migrena apare, de regulă, seara, fiind declanșată de oboseală sau alți factori de risc. În schimb, cefaleea cervicogenă apare dimineața: ne trezim cu redoare de ceafă, durere care iradiază, spasme musculare, gât înțepenit. Poate să fie ascuțită, câteodată poate să fie sub formă de înțepătură, de arsură, deci se poate manifesta în diferite feluri”, spune dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog la Cardio Help.
Importanța diagnosticului diferențial
Atunci când se stabilește diagnosticul, trebuie luate în calcul toate manifestările pacientului, precum și particularitățile fiecărei boli. Uneori, simptomele pot fi asemănătoare și te pot păcăli ușor. De aceea, este important să se analizeze toți parametrii și să se pună diagnosticul corect. Fără o evaluare corectă, pacienții riscă să trateze greșit afecțiunea. Astfel, nu fac decât să prelungească disconfortul și să agraveze problema de fond.
„Durerea de cap din spondiloza cervicală (spondiloza cervicogenă) este generată de modificările apărute la nivelul coloanei cervicale. Aceste modificări pot să pună probleme în stabilirea diagnosticului diferențial față de alte afecțiuni care provoacă dureri de cap, mai ales atunci când durerea este localizată pe o singură parte a capului, așa cum se întâmplă frecvent în cazul cefaleei cervicogene. În astfel de situații, este necesar un diagnostic diferențial pentru a exclude alte cauze, cum ar fi: migrena, durerile cauzate de sinuzită (în special când sunt localizate unilateral) sau tulburările de vedere, care pot fi însoțite de dureri de cap, mai ales în zona occipitală (partea din spate a capului)”, precizează medicul specialist.
Când ajung pacienții la medic?
Cei mai mulți oameni ajung să depisteze spondiloza cervicală târziu în viață și, de multe ori, întâmplător. Chiar dacă au dureri de cap frecvente, pacienții tind să se „obișnuiască” cu acest disconfort sau, mai rău, nu reușesc să identifice cauza. Acest lucru duce adesea la întârzieri în diagnostic și la agravarea simptomelor. Așadar, vizita la medicul neurolog este extrem de importantă. O anamneză detaliată și o evaluare atentă a simptomelor sunt esențiale pentru identificarea corectă a cauzei durerii.
„De obicei, pacienții ajung la medic în stare cronică, unii dintre ei după ani de zile. Acest lucru se întâmplă pentru că nu găsesc sursa durerii și continuă să caute diferite cauze, cum ar fi: tensiunea arterială crescută, problemele de vedere, afecțiuni ORL. Mulți nu știu că durerea de cap poate fi cauzată și de probleme la nivelul coloanei. Unii pacienți ajung la medic în fază acută, cu dureri de cap puternice, iar atunci îi întrebăm unde simt durerea. Ei ne indică, de obicei, partea din spate a capului.
Mai apoi, îi întreb dacă durerea de cap apare independent de problemele cervicale sau dacă sunt legate. Pacienții spun că durerea începe mai întâi la cap și apoi se răspândește către gât sau că începe la nivelul cervicalei și iradiază către cap. De obicei, durerea de cap și cea cervicală sunt descrise împreună. Din păcate, pacienții tind să o perceapă ca fiind aceeași”, afirmă dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog la Cardio Help.
Cum scapi de dureri?
Tratamentul durerilor de cap cauzate de spondiloză implică identificarea și abordarea cauzei principale. Investigațiile imagistice sunt esențiale pentru a evalua starea coloanei și a identifica eventualele modificări structurale. Atunci când durerile de cap sunt cauzate de probleme la nivelul coloanei cervicale, abordarea corectă a tratamentului este extrem de importantă. De multe ori, tratamentele simptomatice nu sunt suficiente. Abordarea completă a problemei, nu doar tratamentul durerii, este cheia unei recuperări eficiente.
„Primul pas este identificarea cauzei. Investiguăm coloana vertebrală pentru a stabili ce afecțiune este prezentă. Căutăm modificări structurale</strong>, cum ar fi scolioza sau cifoza, deoarece astfel de modificări pot cauza aceste probleme. Verificăm dacă există hernii de disc sau probleme cu discurile intervertebrale. După ce stabilim diagnosticul, tratăm în funcție de ce găsim, folosind medicamente precum: analgezice, antiinflamatoare și miorelaxante, mai ales dacă există rigiditate la nivelul gâtului sau spasme musculare. Dacă se identifică o neuropatie, care este frecventă în astfel de cazuri, tratăm cu medicamente specifice pentru regenerarea nervilor. În funcție de caz, poate fi recomandată purtarea unui guler cervical, dar și kinetoterapie, fizioterapie, masaj”, concluzionează medicul specialist.
