De câte ori nu ți s-a întâmplat să ți se pună un cârcel și să nu știi de ce? Ei bine, cauzele care duc la apariția cârceilor sau crampelor musculare sunt diverse, cum ar fi: lipsa anumitor săruri, minerale și vitamine din organism, suprasolicitarea musculaturii sau lipsa activității fizice. Oricum ar fi, atunci când apar, ne dorim să scăpăm de ei, iar acest lucru se poate face foarte ușor dacă discutăm cu un specialist. Ce sunt cârceii și de ce apar? Cum ne poate ajuta un kinetoterapeut să scăpăm de ei? Ce facem dacă avem un cârcel în timpul somnului? De ce recomandări trebuie să ținem cont ca să prevenim apariția cârceilor? Ne spune Mihai Vîrban, kinetoterapeut la Kineto-Plus Craiova, într-un interviu acordat Media10.
Media10: Cum putem defini cârceii?
Mihai Vîrban: Cârceii sunt definiți ca fiind niște contracții musculare involuntare. Ei pot dura de la câteva secunde la câteva minute. Chiar dacă sunt inofensivi, pot produce un disconfort destul de mare.
De ce apar cârceii?
Media10: Care sunt principalele cauze ce duc la apariția cârceilor?
Mihai Vîrban: În primul rând, putem vorbi de lipsa unor săruri și minerale din organism, cum ar fi: potasiu, magneziu, calciu, precum și de lipsa unui nivel vitaminic bun (complexul de B-uri, de exemplu, care ajută la transmiterea impulsului nervos). În al doilea rând, pot fi și cauze de suprasolicitare sau, în extrema opusă, de lipsa activității musculare. Pe de-o parte, persoanele care stau foarte mult la birou se confruntă, de obicei, cu cârceii. Atunci când stăm jos, avem o tensiune continuă în musculatura gambei și a tălpii pentru că stăm în aceeași poziție și nu ne mișcăm.
Pe de altă parte, multe persoane tind să aibă cârcei după evenimentele sociale, cum ar fi nunți, botezuri, petreceri. Dacă toată săptămâna sau toată luna am stat la birou și apoi dansăm o noapte întreagă, poate purtăm și o încălțăminte elegantă, care este inconfortabilă, atunci pot să apară cârceii ca urmare a suprasolicitării musculaturii.
Media10: Cârceii sunt mai frecvent întâlniți după o anumită vârstă? Pot să apară și la copii?
Mihai Vîrban: Cârceii vor apărea mai des la persoanele în vârstă sau la persoanele mature din cauza stilului de viață, sedentarismului. Pot să apară și la copii, nu sunt excluși, doar că se întâmplă mai rar acest lucru datorită dezvoltării și activității lor de copii, joaca. Totuși, sunt copii care poate sunt mai activi mental și nu au o activitate fizică intensă. Din această cauză, fibrele musculare nu sunt alungite și scurtate pe toată lungimea lor fiziologică și atunci pot avea cârcei. Chiar dacă apar, au o compensare naturală datorită capacității lor de dezvoltare în perioada de creștere.
De cele mai multe ori, cârceii apar la picioare
Media10: În ce zone ale corpului putem avea crampe musculare?
Mihai Vîrban: Teoretic, orice fibră musculară poate suferi o crampă musculară. Contracțiile musculare de tipul cârceilor apar, de cele mai multe ori, în zona extremităților, în special la membrele inferioare (zona tălpii și a gambei). Cârceii pot să apară și la membrele superioare, în zona intercostală, laterală și posterioară, tot din cauza pozițiilor prelungite. De asemenea, cârceii mai pot să apară și în activare musculară în momentul în care musculatura este foarte obosită, cum ar fi la gât, de exemplu. Persoanele care stau foarte mult la birou și încearcă să țină telefonul la ureche cu umărul vor observa că le este greu să întindă zona respectivă. Aici vorbim mai mult de o lipsă a elasticității musculare și nu neapărat de un cârcel.
Astfel de contracții, dar în niciun caz la acest nivel, pot apărea oriunde în corp și se numesc fasciculații musculare. Le simțim atunci când ni se zbate ochiul, când ne „zvâcnește” umărul, zona pectorală, zona gâtului, brațului, antebrațului sau pe coapsă. Simțim că ne „gâdilă” mușchiul, asta pentru că se încordează și se relaxează foarte rapid. Fasciculațiile musculare au aceleași principii ca un cârcel, doar că nu sunt pe o zonă atât de încărcată încât să se creeze acea contracție tetanică.
Cât timp poate ține un cârcel?
Media10: Ce simțim atunci când avem cârcei? Care sunt manifestările și cât timp durează?
Mihai Vîrban: Manifestarea cârcelului este reprezentată de o contracție tetanică, adică o încordare maximală, fără încărcare a fibrelor musculare, într-o manieră biomecanică. Se mai poate manifesta cu o redoare musculară prelungită în urma trecerii cârcelului, o senzație de impotență funcțională. Mușchiul se încordează și atunci nu mai putem folosi segmentul respectiv până nu dispare acea senzație sau până când nu facem ceva ca să ne treacă. În ceea ce privește durata, poate să țină de la câteva secunde la câteva minute sau chiar toată ziua, după care trece de la sine. Depinde de tonusul muscular și de elasticitatea musculară de care dispune fiecare persoană. Un cârcel nu va rămâne niciodată la nivelul acela de încordare pentru totdeauna sau pe o perioadă deosebit de lungă. Cu cât sunt mai antrenate fibrele, cu atât senzația trece mai repede sau chiar nu mai apare.
Media10: De obicei, cârceii trec de la sine. Când ar trebui să ne adresăm unui kinetoterapeut sau fizioterapeut?
Mihai Vîrban: Trebuie să mergem la un specialist în momentul în care un cârcel aleator și din când în când devine o rutină, când începe să devină o obișnuință, să apară des, să ne atragă atenția. Când devenim conștienți de el, observăm că este parte din viața noastră și ne împiedică rutina de zi cu zi, atunci trebuie să cerem ajutor.
„Când începe, întinde-l”
Media10: Cum ne poate ajuta un kinetoterapeut sau fizioterapeut să scăpăm de problemă? Ce exerciții sunt indicate?
Mihai Vîrban: Le spun mereu pacienților să țină minte câteva cuvinte: „Când începe, întinde-l”. Odată ce a început senzația de cârcel, trebuie să întindem mușchiul în direcția opusă direcției acestuia. De exemplu, când vârful de la picior se duce în jos și gamba se încordează foarte mult, tot ce trebuie să facem este să tragem de vârf în sens opus. Cum s-ar spune, „trage vârful la nas”. În general, ajută foarte mult exercițiile contra direcției activării fibrelor musculare implicate în contracția musculară (de tip cârcel), adică stretching și activare a mușchilor pe toată lungimea lor și a capacității lor de încărcare.
Ca și exerciții, trebuie să dezvoltăm orice direcție de mișcare naturală a regiunii respective. Dacă vorbim de gamba și talpa piciorului, sunt de ajutor ridicările pe vârfuri, dar și coborârea câlcâielor mai jos de nivelul vârfului (putem face acest exercițiu dacă stăm cu vârful piciorului pe o treaptă). Dacă cârcelul apare pe coapsa anterioară și posterioară, atunci trebuie să întindem și să îndoim genunchiul. Asta ne ajută să punem mușchiul în fiziologia lui naturală, care înseamnă alungire și scurtare. Cu cât folosim mai multă amplitudine din mușchi, cu atât scad riscurile de cârcel.
Când apare un cârcel în timpul nopții, trebuie să facem câțiva pași
Media10: Ce facem dacă ni se pune un cârcel în timpul nopții?
Mihai Vîrban: Pe timpul nopții, tensiunea scade. Din această cauză, circulația este diminuată, schimburile din metabolizări și drenajul sunt încetinite, impulsul nervos, troficitatea, hrănirea nervului sunt scăzute. Dacă avem o suprasolicitare neuromusculară și organismul nu reușește să o compenseze, pe timpul nopții, în timp ce ne scade tensiunea, este foarte posibil să apară acești cârcei sau acesta să fie unul din motivele pentru care apar. Cel mai eficient lucru pe care putem să-l facem în momentul în care avem un cârcel în timpul somnului este să ne dăm jos din pat și să mergem. În doi, maxim trei pași, cârcelul a trecut și ne putem pune să dormim liniștiți. Nu am auzit pe cineva care să fi folosit această manevră și să nu scape de cârcel.
Media10: De ce recomandări trebuie să ținem cont ca să prevenim crampele musculare?
Mihai Vîrban: Nu vom vedea niciodată un atlet amator cu cârcei, deci răspunsul este să facem mișcare. Cu cât ne antrenăm mai mult fibrele musculare în toată amplitudinea lor și cât mai divers, cu atât scad șansele de cârcei. Nu este ceva grav să avem cârcei, nu ne pun viața în pericol, dar ne pot perturba ritmul de viață și activitățile de zi cu zi. Cu toate acestea, pentru a preveni o situație dificilă creată de cârcei, cel mai bine este să avem un stil și un ritm de viață activ, sănătos, în special din punct de vedere alimentar. Dacă avem o alimentație bună, sănătoasă, diversă, atunci ne vom asigura toate sărurile și mineralele de care avem nevoie ca să nu facem cârcei. Pe lângă aceasta, adăugăm și activitatea fizică pentru a sedimenta mai bine tot ce ține de alimentație și a ne menține elasticitatea fibrelor musculare.
