Cazurile de gripă sunt tot mai frecvente în România, și aici vorbim atât de copii, cât și de adulți. Odată cu începerea școlii și intrarea în colectivitate, răspândirea gripei se face mult mai ușor, ceea ce îi pune în dificultate pe părinți, pentru că trebuie să țină copiii mai mult timp acasă, dar și pe copii, pentru că sunt nevoiți să lipsească de la ore. În cazul în care părinții observă simptome specifice gripei, atunci trebuie să apeleze la medicul de familie și să urmeze un tratament, timp în care copilul va sta la domiciliu pentru a evita răspândirea bolii. De asemenea, triajul epidemiologic de gripă se face în fiecare zi în școli pentru a gestiona mai ușor riscul de îmbolnăvire în colectivitate.
Cine sunt cei mai afectați de gripă?
Autoritățile au declarat stare de alertă epidemică de gripă, însă nu sunt impuse restricții, ceea ce înseamnă că, astăzi, copiii s-au prezentat la școală după vacanța de iarnă. Dacă vorbim de cei care sunt predispuși infectării, atunci avem în vizor, în primul rând, copiii, dar și alte categorii de persoane.
„Vorbim, în primul rând, despre un palier în care putem discuta despre contagiozitate, cei care sunt expuși la îmbolnăviri mai mult, adică membrii colectivităților și, în special, copiii. Un alt palier se referă la grupele la risc care sunt expuse a dezvolta complicații severe, iar aici există un set de grupe, cum ar fi: copiii între șase luni și cinci ani; adulții cu vârsta peste 65 de ani; persoanele care au o boală cronică, indiferent de vârstă, și, bineînțeles, personalul medical care lucrează cu aceste categorii. Deci, practic, copiii se află în ambele situații, numai că, în cazul grupelor la risc pentru o evoluție severă, vorbim doar de copiii de șase luni-cinci ani”, explică dr. Gindrovel Dumitra, medic primar medicină de familie.
Care este diferența între gripă și Covid-19?
De multe ori, putem confunda simptomele gripei cu cele ale virusului Covid-19, care ne poate induce în eroare. Părinții trebuie să știe să deosebească aceste două afecțiuni înainte de a administra un tratament, iar prezentarea la medicul de familie este esențială în acest sens.
„Singura diferență se referă la acel agent patogen care produce boala. În rest, simptomatologia este de tip respirator cu anumite particularități, în sensul că gripa este mult mai zgomotoasă din punct de vedere clinic. Asta înseamnă că starea generală este mai alterată decât în cazul tuturor celorlalte infecții respiratorii de natură virală, inclusiv Covid-19. În primă fază, apare o alterare a stării generale, precum și tot felul de manifestări de ordin general, cum ar fi: durerile musculare, durerile articulare, cefalee, febră. Febra poate fi mai mare 38.5, dar, de foarte multe ori, întâlnim temperatură 39 sau poate chiar mai mare”, adaugă dr. Gindrovel Dumitra, medic primar medicină de familie.
Părinții trebuie să ia legătura cu medicul de familie la primele simptome ale copilului
Atunci când copilul prezintă semne specifice de gripă, părinții trebuie programeze un consult la medicul de familie pentru a stabili cu exactitate natura afecțiunii și tratamentul acesteia. Programarea în prealabil este foarte importantă pentru a preveni o posibilă infectare de la alți pacienți.
„Orice părinte care are un copil cu simptome respiratorii, indiferent care sunt acestea, este bine să ia legătura cu medicul de familie și să programeze un consult. Nu e recomandată prezentarea la cabineul medicului de familie fără o programare prealabilă deoarece noi, în această perioadă, avem foarte mulți pacienți cronici și se poate întâmpla ca pacientul, care se află în grupele de risc pentru o evoluție severă, să se îmbolnăvească tocmai de la cabinetul nostru. În discuția cu medicul de familie, acesta îi va spune ce să facă până la data consultării”, spune dr. Gindrovel Dumitra, medic primar medicină de familie.
Masca de protecție și distanța de doi metri sunt măsuri de protecție recomandate atunci când ne prezentăm la cabinetul medicului. După ce copilul este evaluat, medicul decide dacă este nevoie să fie imobilizat la domiciliu, urmând a se evalua starea acestuia la intrarea în colectivitate.
„Mai mult decât atât, în momentul prezentării la cabinetul medicului, trebuie să purtăm mască de protecție, indiferent că vorbim de pacienți simptomatici sau nu. Este recomandat ca în sala de așteptare, dacă sunt pacienți, să fie la distanță de doi metri, iar noi vom asigura o aerisire la cel puțin două ore, astfel încât să evităm răspândirea acestor virusuri. După ce are loc consultul, medicul decide dacă copilul va sta la domiciliu, iar atunci se poate elibera o adeverință prin care să-și justifice absența de la școală. Prezentarea în colectivitate va fi decisă împreună cu medicul de familie și, de obicei, se face atunci când considerăm că nu există condiții de transmitere a infecției. Această condiție apare în ziua a cincea-a șaptea de la debutul simptomelor și cel puțin 24 de ore de afebilitate”, explică dr. Gindrovel Dumitra.
Ce este triajul epidemilogic de gripă și când îl facem?
Creșterea cazurilor de gripă a făcut ca, după vacanță, copiii să fie evaluați atât la școală, cât și acasă de prezența unor simptome specifice gripei. Elevilor claselor primare, gimnaziale și liceu li se face, de astăzi, un triaj gripal zilnic.
„Triajul epidemiologic de gripă este activitatea prin care vedem dacă copiii au simptome de gripă, îi învățăm ce și cum să facă dacă sunt bolnavi sau cum să prevină îmbolnăvirea. În mod normal, după fiecare vacanță se face triajul epidemiologic general care implică păduchii, pediculoza, scabia sau alte boli infecto-contagioase, dar acum este triaj gripal. În fiecare zi, la fiecare tură, adică o dată de dimineață, o dată după-amiază, se face triajul epidemiologic, atât la clasele primare, gimnaziale, cât și la liceu”, afirmă dr. Gabriela Rădulescu, medic primar medicină de familie și medic școlar la Colegiul Național Pedagogic „Ștefan Velovan”.
Cum se realizează triajul epidemiologic și în ce constă?
Copiii sunt evaluați la școală în fiecare zi, iar dacă sunt cazuri ce prezintă simptomatologie, atunci se prezintă la cabinetul medicului școlar, unde li se dă rețetă, scutire, iar apoi sunt trimiși acasă.
„Se face triajul observațional, adică intrăm în clasă, vorbim cu ei, vedem dacă se simte cineva rău, dacă tușește și atunci redirecționăm copilul. Îl iau la cabinet, îl consult, îi dau rețetă, dacă are nevoie, îi dau scutire și vorbesc cu părinții, în cazul copilului minor. Apoi copilul este luat acasă sau se duce singur, de la caz la caz”, spune dr. Gabriela Rădulescu, medic primar medicină de familie și medic școlar la Colegiul Național Pedagogic „Ștefan Velovan”.
„Părintele trebuie să-și observe copilul și, dacă are un semn de boală, să nu-l trimită la școală”
Triajul trebuie făcut și de către părinte, iar administrarea unui tratament corect este esențială pentru a evita apariția unei alte viroze respiratorii, așa cum spune și dr. Gabriela Rădulescu, medic primar medicină de familie și medic școlar:
„Părintele trebuie să-și observe copilul și, dacă are un semn de boală, să nu-l trimită la școală. Trebuie să consulte medicul de familie sau medicul școlar, dacă se întâmplă să fie la școală, să ia un tratament corect, nu după ureche, și să stea acasă până se face bine, deci când termină tratamentul și se simte fizic bine. Altfel, fiind cu imunitatea slăbită după o viroză respiratorie sau dacă tratamentul este incomplet, nu este corect administrat, poate ușor să mai facă altceva, un alt virus.”
„Gripa nu se tratează cu antibiotice”
Mulți părinți apelează la antibiotice atunci când copilul se confruntă cu gripa, ceea ce este complet greșit, așa cum afirmă și dr. Gindrovel Dumitra, medic primar medicină de familie:
„Gripa nu se tratează cu antibiotice. Antibioticele nu trebuiesc folosite în fazele inițiale ale gripei, ci doar atunci când suspicionăm o gripă suprainfectată cu o infecție bacteriană, dar asta este la decizia medicului. Totuși, până în momentul în care copilul este consultat de către medicul de familie, putem folosi antitermice. În cazul în care copilul este mai mare și tusea este chinuitoare, atunci se pot administra antitusive. Acestea sunt de evitat la copiii sub doi ani și interzise la sub un an. Noi le spunem părinților să lase copiii să tușească pentru că este necesar ca tusea să-și facă și ea efectul, având rolul de a mobiliza secrețiile pulmonare și să poată fi astfel eliminate.”
Ce alimente trebuie să consumăm când avem gripă
Atunci când ne confruntăm cu gripa, de ajutor, pe lângă tratamentul prescris de medic, sunt fructele și legumele, dar și o hidratare corespunzătoare. Fructele care conțin vitamina C, de exemplu, sunt recomandate de medici pentru o refacere mult mai rapidă.
„O serie de mijloace nonfarmacologice sunt foarte utile în cazul pacientului care prezintă simptomatologie fie gripală, fie nongripală și aici vorbim, în primul rând, de hidratare. Trebuie asigurată o hidratare, de doi-patru litri pe zi, cu lichide, care să ajute organismul să treacă mai ușor de această perioadă. Apoi, sunt de preferat legumele și fructele, care trebuie să fie folosite din abundență în alimentație. Fructele cele mai utile sunt cele care conțin vitamina C, precum: portocale, lămâi, citrice”, spune dr. Gindrovel Dumitra.
Vaccinul antigripal previne apariția unei forme grave de gripă
Medicii de familie recomandă administrarea vaccinului pentru a preveni infecția virală, dar și pentru a evita apariția unei forme severe de gripă. Copiii cu vârste cuprinse între doi și 18 ani beneficiază de vaccinuri cu administrare intranazală ce pot fi luate de la farmacie, iar pentru cei mici, până în vârsta de doi ani, părinții pot cere vaccinul gripal la medicul de familie, în limita stocului disponibil.
„Acest vaccin este cel mai bun lucru pe care îl putem face pentru a preveni infecția virală și, mai ales, pentru a preveni apariția unei forme grave de gripă. Într-adevăr, vaccinul gripal are o eficacitate mai redusă comparativ cu celelalte vaccinuri, dar este cel mai bun lucru pe care îl putem face. De foarte multe ori, copiii cu vârsta între doi și 18 ani, beneficiază de o serie de vaccinuri cu administrare intranazală, care pot fi găsite în farmacie în această perioadă, numai că este nevoie să se adminstreze două doze: una acum și una peste o lună. De asemenea, pentru copiii mai mici de doi ani, părinții pot să ceară medicilor de familie vaccinul gripal, dacă mai au în stoc, numai că numărul acestora probabil este foarte redus”, declară dr. Gindrovel Dumitra, medic primar medicină de familie.
