Ți s-a întâmplat să observi seara că pantofii te strâng, iar șosetele lasă urme adânci pe glezne? Sau să simți că picioarele sunt „grele”, tensionate, fără să fi depus un efort deosebit? Umflarea picioarelor este un simptom frecvent, adesea trecut cu vederea sau pus pe seama oboselii, a statului prelungit în picioare ori a retenției de apă din organism. Totuși, în anumite situații, edemele de la nivelul membrelor inferioare pot reprezenta un semnal de alarmă pentru afecțiuni serioase, inclusiv pentru inimă. Dr. Laura Bogdan, medic primar cardiolog la Cardio Help, explică de ce umflarea picioarelor nu trebuie ignorată, mai ales atunci când persistă sau este însoțită de alte simptome.
De ce se umflă picioarele? Ce se întâmplă, de fapt, în organism
Umflarea picioarelor apare atunci când lichidul se acumulează în exces în țesuturile membrelor inferioare. Această acumulare poate avea multiple cauze și nu indică automat o boală cardiacă. În mod normal, organismul menține un echilibru fin între lichidele care circulă în vasele de sânge și cele din țesuturi. Atunci când acest echilibru este perturbat — fie din cauza unei circulații deficitare, fie a unei retenții de apă — apare edemul. Gravitatea situației depinde de momentul apariției, persistența simptomului și asocierea cu alte semne clinice.
„Umflarea picioarelor reprezintă unul dintre motivele frecvente pentru care pacienții solicită un consult medical, fie la medicul de familie, fie la medicul specialist. De multe ori, acest simptom nu indică o afecțiune cardiacă, mai ales dacă pacientul observă că, după repausul nocturn, edemele se reduc sau dispar complet”, explică medicul.
Când este umflarea picioarelor un semn de alarmă?
Un element-cheie pe care medicii îl urmăresc este comportamentul edemului pe parcursul zilei. Umflarea care apare doar seara și dispare dimineața este, în general, mai puțin îngrijorătoare. În schimb, edemele persistente ridică semne de întrebare.
„Dacă pacientul constată că dimineața, după o noapte de repaus, picioarele sunt în continuare umflate, acesta este un semnal important și un motiv clar pentru prezentarea la medic. În astfel de cazuri, sunt necesare investigații suplimentare pentru a identifica cauza exactă”, subliniază dr. Laura Bogdan, medic primar cardiolog la Cardio Help.
Persistența edemelor poate indica faptul că organismul nu mai reușește să elimine eficient excesul de lichide, ceea ce poate fi legat de funcția inimii, a rinichilor sau de alte afecțiuni sistemice.
Legătura dintre umflarea picioarelor și bolile de inimă
Inima joacă un rol esențial în circulația sângelui. Atunci când funcția ei este afectată, sângele stagnează, iar lichidele se pot acumula în țesuturi, în special la nivelul membrelor inferioare.
„Una dintre cauzele importante ale umflării picioarelor este insuficiența cardiacă. În această situație, inima nu mai pompează eficient sângele, iar lichidul se acumulează în organism. Pacienții care se știu deja cu afecțiuni cardiace trebuie să fie deosebit de atenți la apariția acestui simptom”, menționează medicul.
Totuși, nu doar pacienții cu diagnostic cardiac cunoscut sunt expuși. Edemele pot reprezenta primul semn al unei insuficiențe cardiace aflate la debut.
„Chiar și pacienții fără antecedente cardiace, care observă umflarea picioarelor asociată cu alte simptome ar trebui să se prezinte de urgență la medic. În aceste situații, putem depista din timp o afecțiune cardiacă sau agravarea uneia existente”, avertizează dr. Laura Bogdan, medic primar cardiolog la Cardio Help.
Simptome asociate care nu trebuie ignorate
Umflarea picioarelor devine cu atât mai importantă cu cât apare alături de alte manifestări clinice. Acestea pot oferi indicii esențiale despre cauza problemei. Semnele de alarmă care impun consult medical sunt:
- dificultăți de respirație la efort sau în repaus
- oboseală marcată, apărută brusc
- dureri în piept
- palpitații
- creștere rapidă în greutate (retenție de lichide)
- senzația de presiune sau tensiune la nivelul gambelor
„Asocierea umflării picioarelor cu astfel de simptome poate indica o problemă serioasă. Este important ca pacienții să nu amâne evaluarea medicală, pentru că un diagnostic pus la timp poate preveni complicații severe”, adaugă medicul cardiolog.
Alte cauze medicale ale umflării picioarelor
Deși inima este adesea primul organ la care te gândești, edemele pot avea și alte cauze, unele dintre ele fiind la fel de importante.
„Umflarea picioarelor nu este specifică doar bolilor cardiace. Există numeroase alte afecțiuni care pot determina apariția edemelor, iar rolul investigațiilor este tocmai acela de a diferenția aceste cauze”, explică dr. Laura Bogdan.
Printre cele mai frecvente afecțiuni se numără:
- Afecțiunile renale – când rinichii nu mai elimină corect lichidele
- Hipotiroidismul – funcționarea scăzută a glandei tiroide
- Anemiile – care afectează oxigenarea țesuturilor
- Afecțiunile hepatice, precum ciroza decompensată
- Insuficiența venoasă cronică
- Efectele adverse ale unor medicamente
Ce investigații sunt necesare pentru stabilirea diagnosticului
Evaluarea unui pacient cu picioare umflate nu se limitează la un simplu consult clinic. De cele mai multe ori, este nevoie de investigații suplimentare pentru a înțelege mecanismul care a dus la apariția simptomului.
În funcție de suspiciunea clinică, medicul poate recomanda:
- analize de sânge (funcție renală, hepatică, tiroidiană)
- electrocardiogramă (EKG)
- ecocardiografie
- radiografie toracică
- ecografie Doppler venoasă
- analize pentru anemie
„Investigațiile ne ajută să excludem sau să confirmăm o afecțiune cardiacă și să orientăm pacientul către tratamentul corect. Nu toate edemele sunt la fel, iar fiecare caz trebuie analizat individual”, menționează medicul cardiolog.
De ce este important diagnosticul precoce
Unul dintre cele mai mari riscuri este întârzierea prezentării la medic. Mulți pacienți se obișnuiesc cu simptomul și ajung la consult abia când apar complicațiile.
„Diagnosticarea timpurie a unei insuficiențe cardiace sau a altei boli sistemice poate face diferența între un tratament simplu și unul complex. Cu cât intervenim mai devreme, cu atât șansele de control al bolii sunt mai mari”, subliniază dr. Laura Bogdan, medic primar cardiolog la Cardio Help.
Când trebuie să mergi de urgență la medic
Există situații în care umflarea picioarelor nu mai este doar un simptom, ci o urgență medicală. De aceea nu trebuie să aștepți agravarea simptomelor. Umflarea picioarelor poate fi primul semn că organismul cere ajutor. Prezentarea rapidă la medic este necesară dacă:
- edemele apar brusc
- sunt dureroase sau asimetrice
- sunt însoțite de dificultăți severe de respirație
- apar la un pacient cu boală cardiacă cunoscută
Cum poți preveni umflarea picioarelor și complicațiile asociate?
În multe situații, edemele membrelor inferioare nu apar brusc, ci sunt rezultatul unor dezechilibre care se instalează treptat: circulație deficitară, sedentarism, alimentație dezechilibrată sau neglijarea controalelor medicale periodice. De aceea, prevenția joacă un rol esențial, mai ales pentru persoanele cu factori de risc cardiovascular sau cu afecțiuni cronice deja cunoscute. Adoptarea unor obiceiuri simple, dar constante, poate reduce semnificativ riscul apariției umflării picioarelor și, implicit, al complicațiilor cardiace sau vasculare. Dr. Laura Bogdan subliniază că prevenția nu înseamnă doar evitarea unui simptom deranjant, ci menținerea echilibrului întregului organism, în special al inimii și al sistemului circulator.
Măsuri simple care ajută la prevenirea umflării picioarelor:
- menținerea unei greutăți corporale optime
- evitarea statului prelungit în picioare sau pe scaun, fără pauze
- mișcare zilnică, adaptată vârstei și stării de sănătate
- ridicarea picioarelor deasupra nivelului inimii, atunci când este posibil
- reducerea consumului de sare, care favorizează retenția de lichide
- hidratarea corectă, pe parcursul întregii zile
- purtarea de încălțăminte comodă, care nu îngreunează circulația
- respectarea tratamentelor prescrise pentru afecțiunile cronice
Un alt aspect adesea ignorat este monitorizarea periodică a stării de sănătate, chiar și în absența simptomelor evidente.
„Este important ca pacienții, mai ales cei cu hipertensiune, diabet sau antecedente cardiace, să nu aștepte apariția umflării picioarelor pentru a veni la control. Evaluările regulate ne permit să identificăm din timp modificări care pot duce, în timp, la insuficiență cardiacă sau la alte complicații”, adaugă medicul.
Dr. Laura Bogdan atrage atenția și asupra automedicației, o practică frecventă, dar riscantă:
„Administrarea de diuretice fără recomandare medicală este o greșeală pe care o întâlnim des. Deși pot reduce temporar umflarea picioarelor, acestea pot masca o problemă serioasă sau pot dezechilibra organismul. Orice tratament trebuie stabilit doar după investigații clare și un consult de specialitate.”
Așadar, prevenția nu înseamnă doar evitarea unui disconfort local, ci protejarea inimii și a întregului sistem circulator. Umflarea picioarelor poate fi un semnal discret la început, dar ignorarea lui poate duce la probleme complexe. Printr-un stil de viață echilibrat și controale medicale regulate, multe dintre aceste situații pot fi prevenite sau depistate din timp, atunci când tratamentul este mai simplu și mai eficient.
