Ai pățit vreodată să te trezești cu o durere în piept care te-a luat brusc prin surprindere? Probabil primul lucru care ți-a trecut prin mintea a fost că se întâmplă ceva cu inima ta. Acea senzație apăsătoare, înțepătoare sau de arsură poate stârni imediat panică, iar gândul la ce e mai rău nu întârzie să apară. Dar ce înseamnă, de fapt, durerea în piept? Este întotdeauna un semn că se întâmplă ceva grav sau poate fi vorba și de altceva? Dr. Mihaela Vilaia, medic primar cardiolog la Centrul Medical Prima Clinic, îți oferă răspunsurile.

Durerea în piept este una dintre cele mai frecvente acuze pentru care oamenii se îngrijorează, indiferent de vârstă. Până acum, acest simptom era adesea întâlnit la persoanele în vârstă. Ei bine, în ziua de astăzi sunt mulți tineri activi, fără probleme cardiace cunoscute, care experimentează uneori o înțepătură, o presiune sau o arsură în zona pieptului. Prin urmare, apar întrebări: „E de la inimă?” „Pot să am probleme cardiovasculare de acum?” „Dacă fac un infarct?” Adevărul este că durerea în piept nu vine întotdeauna dintr-o singură cauză și nu înseamnă automat o problemă gravă. Poate avea legătură cu mușchii, oasele, stomacul sau chiar emoțiile.
Uneori, durerea în piept poate fi „normală”
Gândește-te la zona din mijlocul toracelui ca la o intersecție aglomerată, unde se întâlnesc multe structuri: inima, plămânii, esofagul, mușchii, coastele și nervii. Oricare dintre acestea poate fi responsabil pentru o durere. Uneori, o simplă poziție greșită în timpul somnului sau un efort fizic brusc pot da o durere care sperie, dar nu are legătură cu o boală serioasă.
Este important să știi că durerea în piept nu ține cont de vârstă. De exemplu, un adolescent poate simți o apăsare în piept din cauza tensiunii emoționale în ziua examenului. O persoană tânără, activă, poate resimți dureri musculare în zona toracelui după sală. Chiar și o arsură de la stomac poate da o senzație în piept asemănătoare cu o problemă cardiacă. Corpul îți transmite semnale, iar durerea este una dintre ele. Nu toate durerile spun același lucru. Când apare în piept, aceasta poate fi extrem de înșelătoare. De aceea, e important să înțelegi mai întâi contextul în care apare durerea și ce alte cauze pot fi implicate.
Nu orice durere în piept e de la inimă: poate fi un deficit de vitamine
Cu siguranță nu te-ai gândit vreodată că o durere în piept ar putea avea legătură cu alimentația. În realitate, atunci când organismul nu primește nutrienții de care are nevoie, reacționează în moduri „ciudate”. Una dintre ele este durerea în piept – înțepătoare, supărătoare, care apare brusc și fără o cauză aparentă. Carențele de vitamine și minerale nu provoacă doar oboseală sau căderea părului. Ele pot influența și modul în care funcționează mușchii și nervii din corp, inclusiv cei din zona toracelui.
O alimentație dezechilibrată, dietele restrictive, perioadele prelungite de stres sau lipsa expunerii la soare sunt doar câțiva dintre factorii care duc la scăderea nivelului unor vitamine esențiale. Când organismul e în dezechilibru, semnalele pot fi înșelătoare. O durere care pare de la inimă, dar care, de fapt, „trădează” o lipsă de oligoelemente. Deficitul de vitamine nu doare direct, dar afectează structuri sensibile – nervi, mușchi, articulații – care pot provoca disconfort în diferite zone, inclusiv în piept.
„Uneori, cauza poate fi un deficit de vitamine sau minerale. De exemplu, dacă durerea are caracter de înțepătură și apare la o persoană tânără, în special la femei, ne putem gândi și la o cauză metabolică. Când această durere este însoțită de simptome precum: furnicături (parestezii), unghii fragile, păr care cade ușor și lipsit de luciu, putem suspecta un deficit de fier. De asemenea, lipsa de vitamina D sau de magneziu poate provoca dureri cu caracter de înțepătură care se resimt în zona pieptului. Aceste dezechilibre apar frecvent în contextul unui stil de viață haotic sau al unei alimentații sărace în nutrienți esențiali”, explică medicul.
Refluxul gastroesofagian poate fi una dintre cauze
Uneori, cauza durerii este mult mai aproape de stomac decât de inimă. Una dintre cele mai frecvente surse de disconfort toracic, mai ales în rândul persoanelor tinere sau celor cu obiceiuri alimentare dezechilibrate, este refluxul gastroesofagian. Această afecțiune apare atunci când sucul gastric urcă din stomac în esofag, provocând o senzație de arsură sau presiune în spatele sternului. Mulți descriu această senzație ca o „durere de inimă”. Asta pentru că zona afectată este aceeași. Însă, spre deosebire de o problemă cardiacă, disconfortul produs de reflux apare frecvent după mese, în poziție culcată sau atunci când stomacul este prea plin.
Este ușor să confunzi cele două tipuri de durere. Ele se manifestă adesea în moduri asemănătoare. Totuși, mecanismul din spate este complet diferit. În cazul refluxului, esofagul este iritat de acid, nu inima este afectată. Asta înseamnă că, uneori, soluția nu ține de ceea ce poate face medicul cardiolog, ci de ceea ce poți face tu, adică schimbări în stilul de viață și în alimentație.
„Dacă durerea are un caracter de arsură, localizată în spatele sternului și uneori cu iradiere spre gât sau spate, iar senzația se ameliorează după ce bem apă sau mâncăm ceva, este posibil să fie vorba despre boala de reflux gastroesofagian. Acest tip de durere nu are origine cardiacă. Este cauzată de conținutul gastric care urcă în esofag și irită mucoasa”, precizează dr. Mihaela Vilaia, medic primar cardiolog la Centrul Medical Prima Clinic.
Durerea în piept poate porni din spate, de la coloană
Poate nu știai că și structurile din spatele pieptului – coloana vertebrală, mușchii, nervii – pot provoca dureri aproape identice cu cele care par a fi de natură cardiacă. Uneori, o simplă inflamație la nivelul coloanei toracale sau o contractură musculară poate trimite o durere care se simte în piept, ca o presiune, o înțepătură sau o arsură. Acest lucru apare mai ales la persoanele care stau mult timp pe scaun, lucrează la birou sau au o postură incorectă. Mai exact, coloana suferă și începe să trimită semnale în corp. Aceste probleme se pot manifesta prin dureri care apar la mișcare. Așadar, deși simți durerea în față, în piept, sursa reală este în spate – la nivelul articulațiilor, mușchilor sau discurilor intervertebrale.
„O durere care apare la mișcare, mai ales la întoarcerea trunchiului sau la schimbarea poziției, și care se simte ca o iradiere din spate spre piept, este posibil să aibă origine musculoscheletală, adică să fie legată de coloană. În astfel de cazuri, nu inima este de vină, ci coloana vertebrală sau musculatura toracelui”, afirmă medicul.
Când poate fi de la inimă?
Dacă până acum ai aflat că durerea în piept poate avea diverse cauze, de altă natură, trebuie să știi că sunt și situații în care acest disconfort nu mai este ceva banal și poate semnala o problemă reală la nivelul inimii. O afecțiune cardiovasculară, precum angina pectorală, are un mod caracteristic de manifestare. Inima, fiind un organ intern fără terminații nervoase de durere propriu-zise, nu doare ca un mușchi sau ca un os. Durerea cardiacă este, de obicei, profundă, apăsătoare. Adesea, este confundată cu o greutate în piept. Nu e o înțepătură trecătoare și nici o arsură după o masă copioasă. De multe ori, ea apare în timpul unui efort fizic. Mai exact, atunci când inima are nevoie de mai mult oxigen și nu primește suficient din cauza unor vase îngustate sau blocate.
Este important să fii atent la context. De exemplu, dacă durerea apare constant în timpul mersului rapid, la urcatul scărilor sau când faci alte activități care solicită corpul și dispare după ce te oprești, trebuie să te gândești la o posibilă cauză cardiacă. Cu cât recunoști aceste semne mai devreme, cu atât șansele de a preveni complicații majore – cum ar fi un infarct – sunt mai mari. Pentru a identifica mai ușor o durere care vine de la inimă, dr. Mihaela Vilaia, medic primar cardiolog la Centrul Medical Prima Clinic, precizează care sunt semnele tipice la care ar trebui să fit atent.
În acest caz, durerea în piept:
- Are caracter constrictiv – apare ca o strângere sau o apăsare în piept;
- Iradiază în alte zone: pe brațul stâng, gât, mandibulă sau spre spate;
- Apare în timpul efortului fizic – chiar și unul moderat;
- Dispare în repaus;
- Tinde să se repete în condiții similare – de exemplu, la urcatul scărilor sau mers rapid;
Mergi la medicul cardiolog dacă durerea nu se ameliorează
Uneori, durerea poate fi subtilă, cu un disconfort care nu te împiedică să faci activitățile zilnice. Totuși, ea indică faptul că ceva nu funcționează corect. În astfel de situații, nu trebuie să aștepți ca durerea să devină intensă sau să apară în mod evident la efort pentru a cere ajutor medical. O evaluare completă poate descoperi probleme încă într-un stadiu incipient, când intervenția este mai simplă și mai eficientă. Un control cardiologic este cea mai sigură cale de a afla exact ce se întâmplă și de a primi sfaturile necesare pentru a proteja sănătatea inimii. Este o măsură preventivă care, în unele situații, îți poate salva viața.
„Nu orice înțepătură în piept înseamnă că trebuie să alergăm imediat la medic, mai ales dacă este izolată și trece repede. Totuși, dacă durerea persistă, apare zilnic sau durează mai mult decât câteva secunde, este important să nu o ignorăm. Simptomele repetitive pot semnala o problemă mai serioasă. De aceea, o evaluare cardiologică completă este cea mai bună opțiune pentru a elimina suspiciunile și a primi un diagnostic corect”, concluzionează medicul.