Te confrunți cu dureri musculare constante și oboseală cronică? Simți o senzație de rigiditate în articulații sau o sensibilitate la atingere? Ar putea fi vorba de fibromialgie, o afecțiune complexă și din ce în ce mai des întâlnită. Deși nu există un tratament curativ, recuperarea medicală joacă un rol esențial în gestionarea simptomelor. Cu ajutorul unor terapii eficiente și a unui program de exerciții, pacienții pot observa o ameliorare semnificativă a durerii, îmbunătățirea mobilității și o calitate mai bună a vieții. Ce este fibromialgia? Cum o recunoști? Care sunt cele mai eficiente soluții pentru a scăpa de dureri? În ce constă planul de recuperare? Află răspunsurile de la dr. Adina Tîrîș, medic specialist medicină fizică și reabilitare la Centrul Medical Prima Clinic.
Ce este fibromialgia?
Fibromialgia este o afecțiune care pune adesea în dificultate atât pacienții, cât și medicii. Aceasta se manifestă prin dureri persistente, de intensitate variabilă, ce afectează întregul corp și poate fi însoțită de oboseală extremă și tulburări de somn. Deși cauzele exacte sunt încă neclare, fibromialgia poate fi declanșată de factori precum stresul cronic, traumatismele fizice sau genetica. În acest caz, diagnosticul corect și tratamentele personalizate sunt esențiale pentru a ajuta pacienții să înțeleagă și să gestioneze mai bine această afecțiune.
„Fibromialgia este un sindrom cronic, generalizat, caracterizat prin durere difuză și sensibilitate la palpare în diverse zone de țesut moale, în special mușchi și tendoane. Pentru stabilirea diagnosticului de fibromialgie, durerea trebuie să persiste cel puțin trei luni și să fie prezentă în cel puțin 11 puncte anatomic definite. Astfel, durerea trebuie să fie resimțită în aceste puncte sau să poată fi provocată prin palpare. Aceste puncte se află la nivelul ambelor semicorpuri, în patru cadrane ale trunchiului. De asemenea, fibromialgia poate să apară atât la adulții tineri, cât și la vârstnici, cu o predispoziție mai mare la femei”, afirmă medicul.
Care sunt simptomele bolii?
Cum poți ști dacă durerea constantă și oboseala extremă sunt semne ale fibromialgiei? Deși această afecțiune este adesea greu de diagnosticat, există indicii care te pot ajuta să o recunoști. Fibromialgia nu se rezumă doar la durere, ci ea poate veni la pachet și cu insomnie, anxietate, amețeli și chiar tulburări digestive, toate fără o cauză clară. Așadar, dacă te simți obosit chiar și după o noapte de somn, ai dureri persistente fără vreo leziune evidentă sau dacă suferi de stări de confuzie și lipsă de energie, ar putea fi un semn că organismul tău reacționează la o afecțiune complexă, ce necesită o evaluare atentă din partea unui specialist.
„Fibromialgia se manifestă printr-o serie de simptome precum: durere difuză, insomnie cronică, depresie, anxietate, oboseală diurnă, redoare articulară matinală prelungită, stare confuzională, amețeli, lipotimii, sindrom de colon iritabil, dureri abdominale, scaune diareice, micțiuni frecvente, disurie sterilă (care nu apare din cauza unei infecții urinare)”, spune dr. Adina Tîrîș, medic specialist în medicină fizică și reabilitare la Centrul Medical Prima Clinic.
Cum ajung pacienții la medic?
Fibromialgia este o afecțiune complexă, ale cărei cauze nu sunt pe deplin cunoscute. De cele mai multe ori, pacienții ajung la un specialist după o perioadă îndelungată de dureri persistente, oboseală cronică și alte simptome deranjante, care nu răspund tratamentelor uzuale. În multe situații, însă, diagnosticul este greu de stabilit chiar și pentru medic.
„În general, pacienții ajung la recuperare din cauza sindroamelor dureroase. Unele au o cauză cunoscută, cum ar fi: artrozele, traumatismele anterioare sau sindroamele posttraumatice dureroase. De cele mai multe ori, însă, fibromialgia nu are o cauză clar definită. Prin examene paraclinice și imagistice se exclud alte afecțiuni. Prin urmare, diagnosticul de fibromialgie se stabilește prin eliminarea celorlalte posibile boli. Cea mai supărătoare parte a acestei afecțiuni este durerea persistentă, care răspunde foarte puțin la tratamentele antialgice și antiinflamatoare utilizate de pacient înainte de consultul medical”, precizează medicul.
În ce constă planul de recuperare?
Tratamentul acestei boli nu este unul standardizat, ci presupune o abordare personalizată, care integrează diverse metode de recuperare. De la terapii fizice la consiliere psihologică și medicație, fiecare pas în procesul de tratament este gândit pentru a sprijini pacientul să își recâștige autonomia și calitatea vieții. Cu un plan de tratament bine conceput, recuperarea devine posibilă, iar pacienții pot să aibă o viață normală, fără dureri.
„Terapia în recuperarea medicală a fibromialgiei este destul de complexă, întrucât include, pe lângă tratamente fizice, și terapie cognitiv-comportamentală, adesea asociată cu consiliere psihologică. Aceasta presupune conștientizarea diagnosticului de fibromialgie de către pacient și familie, încurajarea pacientului să adopte un rol activ în autoîngrijire și includerea acestuia într-un program de terapie ocupațională. Se recomandă și activități fizice ușoare, cum ar fi: plimbările, mersul pe jos, ciclismul sau înotul. Tratamentul medicamentos poate include administrarea de doze mici de antidepresive în cazurile cu tulburări depresive și anxioase, sedative pentru insomnia asociată, precum și antialgice și antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea trebuie administrate pe o perioadă limitată, pentru a evita dependența. Utilizarea prelungită poate provoca probleme cardiovasculare, renale sau hepatice”, declară dr. Adina Tîrîș, medic specialist medicină fizică și reabilitate la Centrul Medical Prima Clinic.
Cele mai efeciente terapii pentru ameliorarea durerilor
Tratamentul fizioterapic joacă un rol esențial în gestionarea fibromialgiei, având ca scop reducerea durerii și îmbunătățirea funcționării zilnice a pacientului. În funcție de severitatea simptomelor și de răspunsul individual la diferite terapii, se recomandă o abordare personalizată, care combină mai multe tehnici terapeutice. Aceste terapii sunt concepute pentru a relaxa mușchii, a stimula circulația sanguină și a ameliora disconfortul asociat afecțiunii. Dr. Adina Tîrîș, medic specialist medicină fizică și reabilitare, enumeră câteva dintre cele mai eficiente metode utilizate în tratamentul fibromialgiei.
- Electroterapia: Se aplică pe zonele dureroase și are efecte antialgice, antiinflamatorii și decontracturante. În acest sens, se utilează curenți diadinamici, curenți Trabert, galvanizare, curent interferențial și TENS.
- Ultrasunetele: Pentru reducerea durerii și inflamării în zonele afectate.
- Laserterapia: Cu scopul de a stimula regenerarea tisulară și a reduce inflamația.
- Terapia cu microundele: Folosită pentru a stimula circulația și a reduce durerea.
- Magnetodiafluxul: Benefic prin efectul său sedativ central, având un impact pozitiv asupra durerii.
- TECAR: Pentru sindroamele dureroase rezistente la celelalte terapii, se utilizează această tehnologie avansată care generează un câmp electromagnetic de înaltă frecvență, asociat cu mobilizări ale zonelor dureroase. Aceasta creează o diatermie (încălzire profundă a țesuturilor), iar efectul antialgic este resimțit de obicei în 24 de ore.
- Masajul: Are efecte benefice asupra durerii cronice generalizate.
- Kinetoterapia: Exercițiile fizice coordonate ajută la reducerea contracturilor musculare, rigidității articulare, stimulând circulația sanguină și metabolismul tisular. De asemenea, cresc secreția de opioide endogene, ajutând organismul să își producă propriile antialgice în timpul mișcării.
Ce exerciții ajută?
Exercițiile fizice adaptate nevoilor fiecărei persoane sunt fundamentale pentru a sprijini recuperarea și pentru a preveni agravarea simptomelor. Programul de kinetoterapie este personalizat, iar pacientul lucrează îndeaproape cu kinetoterapeutul pentru a învăța exerciții specifice care pot fi continuate și acasă, pentru a obține cele mai bune rezultate în gestionarea fibromialgiei.
„În cadrul unei sesiuni de kinetoterapie de 30 de minute, pacientul lucrează 1 la 1 cu kinetoterapeutul, fiind ghidat printr-un program de exerciții personalizat. Acestea includ: exerciții de încălzire, flexibilitate și stretching, precum și exerciții de rezistență pentru tonifierea musculaturii. De asemenea, se efectuează exerciții izometrice pentru diferite grupe musculare ale trunchiului, membrelor superioare și inferioare. Pacientul trebuie să continue programul de kinetoterapie acasă, realizând zilnic exercițiile învățate în timpul ședințelor, pentru a maximiza beneficiile și a îmbunătăți mobilitatea și forța musculară”, spune medicul specialist.
Când încep să se vadă îmbunătățiri?
Recuperarea în fibromialgie este un proces gradual. Efectele tratamentului devin vizibile pe măsură ce pacientul parcurge mai multe sesiuni de terapie. Fiecare persoană răspunde diferit, iar rezultatele pot apărea rapid în unele cazuri sau mai lent în altele. Totuși, tratamentele de electroterapie, kinetoterapie și alte proceduri adjuvante joacă un rol esențial în ameliorarea durerii și îmbunătățirea mobilității. Este important ca pacienții să urmeze un plan personalizat de tratament, cu ședințe repetate la intervale regulate, pentru a obține cele mai bune rezultate și pentru a preveni episoadele dureroase ulterioare.
„Rezultatele tratamentului pot varia de la pacient la pacient. Uneori, îmbunătățirile pot fi observate încă după primele ședințe, în termen de două-trei zile. În alte cazuri, efectele benefice devin evidente abia după finalizarea seriei de ședințe. Efectul antialgic al procedurilor de electroterapie poate apărea chiar la o săptămână sau două după încheierea tratamentului. În general, pacienții tineri răspund foarte bine la tratament. Pentru a menține efectul profilactic al acestora, se recomandă repetarea seriei de proceduri la fiecare șase luni, chiar dacă durerile nu reapar cu aceeași intensitate. De obicei, se efectuează 10 ședințe în 10 zile, cu patru sau cinci proceduri pe sesiune. Fiecare ședință are o durată de aproximativ o oră – o oră și jumătate”, precizează dr. Adina Tîrîș, medic specialist medicină fizică și reabilitare la Centrul Medical Prima Clinic.
De ce reguli trebuie să ții cont?
Gestionarea eficientă a fibromialgiei implică nu doar tratamente specifice pentru simptomele directe ale afecțiunii, ci și adoptarea unui stil de viață sănătos care să sprijine recuperarea și prevenirea acutizării simptomelor. Pacienții cu fibromialgie trebuie să acorde o atenție deosebită factorilor ce țin de dietă și afecțiuni asociate, întrucât aceștia joacă un rol esențial în menținerea unui echilibru fizic și emoțional. Pentru a preveni acutizarea simptomelor fibromialgiei și pentru a îmbunătăți calitatea vieții, pacienții trebuie să respecte câteva reguli esențiale. Dr. Adina Tîrîș, medic specialist medicină fizică și reabilitare, are următoarele recomandări:
- Tratarea bolilor asociate: Este important ca pacientul să gestioneze eficient afecțiunile care pot agrava fibromialgia precum: tulburările depresiv-anxioase, insomnia, disfuncțiile cognitive, oboseala cronică, bolile endocrine și sindromul colonului iritabil. Tratamentul acestor condiții ajută la reducerea simptomelor fibromialgiei.
- Alimentație echilibrată: O dietă sănătoasă și echilibrată contribuie la menținerea unui corp sănătos și la reducerea inflamațiilor. Alimentele bogate în nutrienți, vitamine și minerale sunt esențiale pentru gestionarea bolii.
- Somn odihnitor: Odihna adecvată este foarte importantă, deoarece fibromialgia este adesea însoțită de tulburări ale somnului. Un program de somn regulat și un mediu propice somnului sunt esențiale pentru refacerea corpului și pentru reducerea oboselii cronice.
- Hidratare corespunzătoare: Hidratarea adecvată este esențială pentru funcționarea optimă a organismului. Consumul suficient de apă ajută la menținerea echilibrului hidric și susține sănătatea generală.
