Durerea de cap este una dintre cele mai comune afecțiuni neurologice, pe care fiecare persoană a experimentat-o la un moment dat în viață. Totuși, atunci când aceste episoade devin recurente și deranjante, trebuie investigate pentru că pot ascunde mai mult decât o simplă stare de oboseală sau un stres cotidian. Durerile de cap persistente pot varia în intensitate, localizare și cauze, iar uneori pot semnala probleme mai serioase. Cum apare durerea de cap? Care sunt factorii de risc? Când este momentul potrivit să apelezi la un specialist? Află răspunsurile chiar de la medic! Dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog la Cardio Help, îți oferă răspunsurile de care ai nevoie.
Migrena este mai mult decât o durere intensă de cap. Ea reprezintă o tulburare neurologică complexă care poate avea un impact semnificativ asupra vieții de zi cu zi. În timp ce unii oameni experimentează ocazional dureri de cap ușoare, migrena vine adesea cu o serie de manifestări debilitante, care variază de la greață la sensibilitate extremă la lumină și sunet. Înțelegerea migrenei ca o afecțiune distinctă ajută pacienții să facă diferența între o simplă cefalee și o problemă medicală care necesită atenție.
„Migrena este una dintre cefaleele primare. Cefaleea este definită ca fiind orice durere localizată la nivelul extremității cefalice, de la gât în sus. Migrena reprezintă o afecțiune familială, caracterizată prin episoade de cefalee. Aceasta este localizată unilateral și are caracter pulsatil. De obicei, debutează în copilărie sau în adolescență”, spune medicul neurolog.
Etapele durerii de cap
Nu toate durerile de cap urmează același tipar. Migrena este un exemplu de afecțiune care poate evolua în mai multe etape distincte. De la semne subtile, precum modificările de dispoziție sau lipsa poftei de mâncare, până la faze acute de durere intensă și simptome post-episodice, migrena se manifestă diferit de la un pacient la altul. Deși acest proces poate părea complicat, înțelegerea etapelor este esențială pentru a identifica simptomele și a interveni la timp.
„Migrena are patru etape, dar nu toți pacienții experimentează fiecare fază. Prima etapă este cea prodromală, care apare cu câteva ore sau zile înainte de durerea de cap. Aceasta include modificări de dispoziție, oboseală și pierderea poftei de mâncare. A doua etapă este cea a migrenelor cu aură, în care apar tulburări de vedere, cum ar fi flash-uri luminoase și amorțeli pe un membru sau pe o parte a corpului. Aceasta poate dura între 5 și 60 de minute. Urmează criza migrenoasă, caracterizată prin durere unilaterală, pulsatilă, greață și sensibilitate la lumină și zgomote. Aceasta poate dura între 4 și 72 de ore. Ultima etapă este cea post-dromală sau etapa rezoluției, în care durerea se reduce, dar pacientul poate resimți oboseală și o stare proastă de dispoziție timp de câteva zile”, afirmă dr. Adriana Ninoiu.
Factorii care declanșează durerea de cap
Pentru cei care suferă de migrene frecvente, descoperirea factorilor declanșatori este un pas vital în prevenirea episoadelor. Acești factori, cunoscuți sub numele de „triggeri”, pot varia de la modificări hormonale și stres emoțional, până la alimentele consumate sau chiar lumina puternică. Identificarea și evitarea lor nu este întotdeauna ușoară, dar poate face diferența între o o etapă de disconfort acut și una în care simptomele sunt ținute sub control.
„Migrenele pot fi declanșate de factori hormonali, emoționali, fizici, alimentari, de mediu sau medicamentoși. De exemplu, nivelul scăzut de estrogen poate provoca migrene perimenstruale. În schimb, stresul cotidian, anxietatea, oboseala, somnul insuficient, hipoglicemia sunt factori emoționali și fizici comuni. Alimentele bogate în tiramină, cum ar fi: carnea și peștele afumate, brânzeturile afumate, ciocolata, vinul roșu pot activa migrena. În plus, trebuie amintiți și factorii de mediu precum luminile puternice, ecranele intermitente, zgomotele, agitația. De asemenea, medicamentele pentru insomnie sau anticoncepționalele pot influența migrenele. Uneori, migrena poate ascunde afecțiuni grave, precum o tumoră cerebrală sau un accident vascular cerebral”, precizează dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog la Cardio Help.
Când să mergi la medic?
Ignorarea durerilor de cap persistente sau automedicația pe termen lung pot duce la complicații grave. Deși mulți aleg să trateze durerile de cap cu analgezice obișnuite, asta nu este întotdeauna soluția ideală. Atunci când episoadele devin frecvente, intense sau nu răspund la tratamentele uzuale, este momentul să consulți un specialist. Durerile de cap persistente nu trebuie subestimate. Fie că sunt cauzate de factori declanșatori evidenți sau că ascund probleme medicale mai grave, este esențial să fie investigate de un specialist. Printr-o combinație de tratament adecvat și schimbări în stilul de viață, migrena poate fi gestionată eficient, îmbunătățind considerabil calitatea vieții.
„Atacurile migrenoase se agravează în timp, dar există și factori predispozanți, factori declanșatori. În unele cazuri pot să treacă cu un antialgic, în alte cazuri nu. Aici putem să intervenim noi, medicii neurologi, pentru a-i ajuta pe pacienți să identifice factorul declanșator, să-l evite și să le recomandăm o medicație analgezică sau o combinație de analgezice. Dacă pacientul administrează mereu același medicament, corpul se va obișnui cu el, durerea nu va mai dispărea și va fi nevoie să trecem la o clasă superioară de medicație antimigrenoasă. De aceea, trebuie îndrumat către medic de la început ca să poată fi tratat corect”, explică medicul neurolog.
Ce se întâmplă dacă durerea persistă și nu mergi la medic?
De obicei, migrena debutează cu o durere sporadică, care nu alarmează pacientul. Totuși, trebuie știut că, dacă nu este tratată corespunzător și este lăsată „la voia întâmplării”, poate deveni cronică. De la dureri acute care vin și pleacă, migrena se poate transforma într-un chin zilnic, cu crize tot mai frecvente și mai severe. Fără intervenție medicală, migrena evoluează, iar durerea devine aproape imposibil de controlat. În cele din urmă, ajunge să afecteze nu doar viața de zi cu zi a pacientului, ci și sănătatea sa pe termen lung. De aceea, este esențial ca pacienții să nu ignore simptomele și să ceară ajutor medical de îndată ce durerile devin persistente.
„Dacă nu mergem la medic, durerea se va croniciza și va fi din ce în ce mai greu de tratat, de ținut sub control. Astfel, durata crizelor se poate prelungi, la fel și frecvența, deci vor deveni din ce în ce mai dese. În cel mai rău caz, migrena poate să evolueze spre status migrenos, adică durerea devine permanentă. Practic, nu mai avem perioadă fără durere sau perioada fără durere este mai mică de patru ore. Durerea devine continuă, zilnică, severă, din localizare unilaterală poate să se generalizeze, să fie regăsită la nivelul întregului craniu. Aceasta va ceda greu la medicație sau poate să nu mai cedeze deloc. O altă complicație este reprezentată de infarctul migrenos, deoarece existența migrenei poate să crească de două ori riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral”, concluzionează dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog la Cardio Help.
