Pentru mulți bebeluși, statul pe burtică este o adevărată provocare, mai ales dacă suferă de HIPOTONIE. De multe ori, părinții observă că cei mici evită această poziție și preferă să stea mai mult pe spate, unde se simt în siguranță și confortabil. Totuși, statul pe burtică este esențial pentru dezvoltarea normală a musculaturii copiilor. De aceea, părinții trebuie să facă tot posibilul pentru a-i stimula pe cei mici să accepte această poziție. Cu răbdare și câteva trucuri simple, pot reuși să îi „păcălească” și, în același timp, să aibă o dezvoltare normală. Ce este hipotonia? Cum se manifestă? De ce bebelușul nu vrea să stea pe burtică? Cum îl faci să adopte această poziție fără disconfort? Elena Dumitrache, kinetoterapeut la Clinica Kineto-Plus Craiova, îți sfaturi utile și practice.
Hipotonia, cunoscută și sub denumirea de „tonus muscular scăzut”, este o afecțiune care poate influența modul în care un bebeluș se mișcă și își dezvoltă forța musculară. La unii copii, hipotonia poate fi observată din primele luni de viață. De aceea, recunoașterea semnelor timpurii este crucială pentru a oferi copilului sprijinul necesar pentru o dezvoltare armonioasă.
„Hipotonia este definită ca fiind o scădere a tonusului muscular. Din punct de vedere a evaluării clinice, o putem descoperi foarte ușor la bebelușii la care se simte musculatura pufoasă și elasticitatea mare. Observăm că au multe cute de grăsime la nivelul brațelor, pe burtică și pe picioare. În plus, acești bebeluși sunt mai <<leneși>>, preferă să stea mai mult pe spate și își doresc să fie mereu cărați, ținuți în brațe. Acest lucru se întâmplă pentru că foarte mulți dintre ei nu știu de ce sunt în stare să facă și nu au nici capacitatea necesară”, precizează kinetoterapeutul.
De ce refuză bebelușul să stea pe burtică?
Pentru unii părinți, așezarea copilului pe burtică poate deveni o „misiune imposibilă”. În general, refuzul repetat al acestei poziții este des întâlnit la copiii cu tonus muscular scăzut. Această reticență poate fi cauzată de factori multipli, inclusiv disconfortul bebelușului și obiceiurile create în viața intrauterină sau în primele luni de viață.
„În general, hipotonia apare în timpul în care bebelușul este în burtica mamei, în viața intrauterină. Totuși, hipotonia poate să se dezvolte și în viața extrauterină, cum ar fi atunci când bebelușii suferă de reflux gastrointestinal. În momentul în care părinții vor încerca să așeze copilul pe burtică, acesta va refuza și își va dori să stea mai mult pe spate. Hipotonia poate avea diverse cauze, și anume: cauze genetice, cromozomiale, leziuni sau tulburări ale sistemului nervos central, afecțiuni metabolice și endocrine. De asemenea, bebelușii născuți prematur sau cei care au suferit din cauza lipsei de oxigen în timpul nașterii pot prezenta hipotonie din cauza imaturității sistemului nervos și a mușchilor sau a leziunilor cerebrale suferite”, explică Elena Dumitrache, kinetoterapeut la Clinica Kineto-Plus Craiova.
Cum se manifestă hipotonia?
Hipotonia reprezintă o provocare pentru dezvoltarea armonioasă a copiilor. Tonusul muscular scăzut poate duce la dificultăți în coordonarea mișcărilor și în menținerea stabilității posturale, cu implicații importante asupra evoluției psihomotorii. Deși se manifestă cel mai frecvent la sugari, hipotonia poate apărea la orice vârstă. Recunoașterea timpurie a simptomelor și intervenția cât mai rapidă a unui specialist pot contribui la o dezvoltare mai bună și la îmbunătățirea calității vieții pacientului.
„La bebeluși, hipotonia poate determina dificultăți în menținerea poziției capului, întârzieri semnificative în ceea ce privesc achizițiile motorii, fie că este vorba despre motricitatea fină sau grosieră. Indiferent de vârsta pacientului, simptomele hipotoniei includ: slăbiciune musculară, tonus muscular scăzut, modificări ale reflexelor, hiperflexibilitate, rezistență redusă la efort și o postură deficitară”, precizează Elena Dumitrache.
De ce este important ca bebelușul să stea pe burtică?
Poziționarea pe burtică, cunoscută și sub denumirea de „tummy time”, este esențială pentru dezvoltarea musculară a bebelușului. Această poziție contribuie la întărirea mușchilor gâtului, spatelui și abdomenului. Ulterior, bebelușilor le va fi mai ușor să dobândească abilitățile motorii necesare pentru mișcări mai complexe, cum ar fi: rostogolirea, târârea și, mai târziu, mersul de-a bușilea.
„Este foarte important ca bebelușul să fie așezat pe burtică încă din primele zile de viață. În acest fel, își lucrează mușchii din zona suboccipitală a gâtului, care sunt responsabili de menținerea capului sus. Dincolo de asta, bebelușii vor reuși mai târziu să își țină mânuțele sub ei cu cotul în flexie (poziția păpușii joase) și mai apoi să se ridice pe brațe cu mâna întinsă. Astfel, se activează mușchii spatelui, care ajută copilul să se așeze în funduleț. De multe ori, părinții își pun semne de întrebare atunci când bebelușii nu reușesc să se așeze în fund. Acest lucru se întâmplă pentru că bebelușul nu are capacitatea musculară, dezvoltarea fizică și neuronală corespunzătoare ca să poată face asta”, spune kintetoterapeutul.
Cum stimulezi copilul să stea pe burtică? Oferă-i RECOMPENSE
Pentru a stimula dezvoltarea motorie la copiii cu hipotonie, părinții trebuie să adopte o abordare care încurajează bebelușul să își descopere treptat propriile abilități. Este esențial ca bebelușul să participe activ la fiecare încercare de mișcare, chiar dacă aceasta poate părea dificilă la început pentru ei. O metodă extrem de eficientă de a-l „păcăli” pe cel mic să stea pe burtică este prin oferirea unor recompense, care să îi atragă atenția și să îl facă să „uite” de disconfortul pe care îl are atunci când este așezat pe burtică.
„Este foarte important să-i ajutăm pe copii, dar nu să facem noi mișcările în locul lor. Trebuie să le oferim sprijin, să-și dorească să evolueze și să-i ajutăm în sensul de a le ușura sarcina pe care o au de făcut. Pentru asta, părinții se pot folosi de recompense, cum ar fi jucăriile. De exemplu, plasarea unei jucării colorate sau a unui obiect care foșnește în fața bebelușului îi poate atrage atenția și îl poate încuraja să se întindă pentru a o atinge. Astfel, jucăriile devin un stimul motivant care nu doar îi distrage atenția de la disconfortul poziției noi, ci și îi insuflă dorința de a depune efort”, precizează Elena Dumitrache.
Așează bebelușul PE O PARTE
Dezvoltarea echilibrului și a forței musculare la bebeluși începe cu pași mici. Fiecare poziție nouă îi ajută să descopere abilități esențiale pentru mișcările complexe de mai târziu. Mulți părinți sunt tentați să se concentreze doar pe statul pe burtică, însă și poziționarea copilului pe o parte are un rol crucial. Această etapă îl ajută pe bebeluș să își dezvolte coordonarea și să capete control asupra mișcărilor, pregătindu-l pentru a reuși treptat să se răsucească singur.
„Este esențial ca părinții să-i stimuleze pe bebeluși să stea pe burtică, dar și pe o parte. De cele mai multe ori, ei nu reușesc să facă asta din prima: fie se duc pe spate, fie pe față. De aceea, e important să învețe să-și mențină echilibrul. Așezatul pe o parte reprezintă, de fapt, jumătatea întoarcerii pe burtă. În momentul în care a reușit să stea bine pe o parte, îi va fi foarte ușor să se așeze singur pe burtă, mai ales dacă îi oferim și un stimul”, afirmă kinetoterapeutul.
Activitățile în APĂ ajută la dezvoltarea musculaturii
Apa este un mediu excelent pentru stimularea musculară la copiii cu hipotonie. Joaca în apă îi permite copilului să lucreze „antigravitațional”, într-un mod plăcut și relaxant, dezvoltându-și astfel musculatura fără să resimtă disconfortul mișcărilor de pe uscat.
„Le recomand părinților să țină bebelușul pe mână în apă (pe burtică sau pe spate) sau să le cumpere un colăcel de gât și să-i lase să se joace, să se bălăcească. În acest fel, ei lucrează antigravitațional. Pentru bebeluși este o distracție, însă acest lucru îi ajută să își dezvolte și să își activeze foarte bine musculatura. De asemenea, își lucrează foarte bine și picioarele: întind tălpile, se ridică și își îndoaie genunchii, țopăie. Dincolo de asta, după ce îi scoatem din apă sunt extrem de obosiți și adorm imediat”, conchide Elena Dumitrache, kinetoterapeut la Clinica Kineto-Plus Craiova.
