1,5 milioane de români au diabet zaharat, cea mai răspândită boală cronică din țară. Numărul acestora crește de la an la an, din cauza stilului de viață sedentar și a alimentației nesănătoase. În plus, peste 20% dintre cazuri rămân nediagnosticate. Mulți oameni trăiesc ani întregi cu diabet de tip 2 fără să știe, deoarece simptomele nu sunt întotdeauna evidente. Tocmai de aceea, screening-ul pentru diabet și monitorizarea periodică a glicemiei sunt esențiale pentru depistarea precoce și prevenirea complicațiilor grave. În contextul Zilei Mondiale a Diabetului, 14 noiembrie, medicii de la Centrul Medical Prima Clinic ne recomandă să ne măsurăm periodic glicemia, pentru a depista eventuale probleme de sănătate într-o fază incipientă. În perioada 1- 30 noiembrie Centrul Medical Prima Clinic derulează o campanie de testare gratuită pentru depistarea riscului de diabet.
Diabetul este o afecțiune metabolică cronică caracterizată prin niveluri ridicate de glucoză (zahăr) în sânge, cunoscută și sub denumirea de hiperglicemie. Aceasta apare fie din cauza incapacității organismului de a produce suficientă insulină (hormonul care reglează nivelul de zahăr din sânge), fie din cauza unei rezistențe la acțiunea insulinei. Insulina este esențială pentru a transporta glucoza din sânge în celule, unde este utilizată ca sursă de energie. În lipsa unei acțiuni eficiente a insulinei, nivelul de zahăr din sânge rămâne ridicat, provocând diverse probleme de sănătate.
Există mai multe tipuri de diabet, cele mai frecvente fiind:
- Diabetul de tip 1, care este o afecțiune autoimună în care sistemul imunitar atacă și distruge celulele beta din pancreas care produc insulină.
„Persoanele cu diabet de tip 1 nu pot produce insulină sau produc extrem de puțină, fiind necesară administrarea insulinei prin injecții sau pompe. De obicei, diabetul de tip 1 apare la copii, adolescenți sau tineri, dar poate fi diagnosticat la orice varsta.”, dr. Andreea Belu, medic specialist diabet și boli de nutriție la Centrul Medical Prima Clinic.
- Diabetul de tip 2 este cel mai frecvent tip de diabet și apare atunci când organismul devine rezistent la insulină sau când pancreasul nu produce suficientă insulină pentru a menține nivelul de glucoză din sânge sub control.
„Acest tip de diabet este adesea asociat cu factori precum stilul de viață sedentar, obezitatea, o dietă nesănătoasă și predispoziția genetică. Diabetul de tip 2 este mai frecvent la adulți, dar poate apărea și la copii, în special din cauza creșterii obezității în rândul tinerilor”, spune medicul.
- Diabetul gestațional apare în timpul sarcinii, când organismul nu poate produce suficientă insulină pentru a satisface nevoile crescute ale mamei și fătului. Diabetul gestațional dispare de obicei după naștere, dar femeile care au avut această afecțiune sunt expuse unui risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu în viață.
Cum se instalează diabetul fără să ai simptome?
Una dintre cele mai periculoase caracteristici ale diabetului, în special diabetul de tip 2, este că se poate instala treptat, fără simptome evidente, pentru o perioadă îndelungată. Mulți oameni trăiesc cu diabet fără să știe, iar în acest timp, nivelul crescut de zahăr din sânge începe să afecteze diverse organe și sisteme din organism. Acest proces „silențios” poate duce la complicații grave înainte ca boala să fie diagnosticată.
„În cazul diabetului de tip 2, rezistența la insulină – fenomenul prin care celulele devin mai puțin sensibile la insulină – se dezvoltă încet. Corpul produce inițial mai multă insulină pentru a compensa, ceea ce reușește temporar să mențină nivelul glicemiei relativ normal. În timp, însă, pancreasul nu mai poate produce suficientă insulină pentru a ține sub control nivelul glicemiei, iar glicemia începe să crească. Această creștere treptată nu generează simptome imediate și poate trece neobservată. Organismul uman poate să se adapteze la niveluri moderate de glicemie ridicată, astfel încât nu simți imediat efectele. Aceasta înseamnă că, pentru o perioadă, corpul reușește să funcționeze aparent normal, chiar dacă glicemia este crescută”, declară dr. Andreea Belu, medic specialist diabet și boli de nutriție la Centrul Medical Prima Clinic.
Care sunt primele semne ale diabetului?
Diabetul poate debuta lent, iar simptomele pot fi atât de subtile încât trec neobservate mult timp. Totuși, există câteva semne precoce care pot sugera prezența diabetului. Recunoașterea acestora este importantă, deoarece intervenția timpurie poate preveni complicațiile grave.
- Sete excesivă și urinare frecventă: Glucoza în exces în sânge poate atrage apă din țesuturi, provocând deshidratare și sete constantă. Aceasta duce la urinare frecventă.
- Foame excesivă: Diabetul poate împiedica glucoza să ajungă în celule, ceea ce determină organismul să creadă că este înfometat.
- Oboseală extremă: Când celulele nu primesc suficientă glucoză, nivelul de energie scade, provocând oboseală.
- Pierderea în greutate inexplicabilă: În ciuda consumului normal de alimente.
- Vedere încețoșată: Nivelul ridicat de glucoză poate provoca vedere încețoșată tranzitorie, multiple leziuni retiniene, cataracta sau glaucom.
- Infecții frecvente sau răni care se vindecă lent: Diabetul dezechilibrat poate slăbi capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor și de a se vindeca.
- Furnicături sau amorțeală în mâini și picioare: Neuropatia diabetică este o complicație a diabetului care poate apărea devreme in evoluția bolii.
Ce înseamnă screening-ul pentru diabet?
Screening-ul pentru diabet implică testarea periodică a nivelului de glicemie (zahăr din sânge) pentru a detecta eventualele anomalii înainte ca boala să progreseze. Aceasta este recomandată în special pentru persoanele care prezintă factori de risc, cum ar fi:
Când este recomandat screening-ul pentru diabet?
Screening-ul este recomandat în următoarele cazuri:
- Persoane peste 45 de ani
Este indicat să îți verifici glicemia anual după această vârstă, chiar dacă nu ai factori de risc evidenți.
- Persoane cu factori de risc
Dacă ești mai tânăr, dar ai unul sau mai mulți dintre următorii factori de risc, este recomandat să îți faci testele mai devreme și mai frecvent:
- Obezitate sau exces de greutate
- Istoric familial de diabet
- Sedentarism
- Tensiune arterială crescută
- Colesterol crescut
- Femei care au avut diabet gestațional
- Sindromul ovarului polichistic
- Persoane cu simptome de prediabet
Dacă rezultatele testelor anterioare au arătat niveluri crescute de glicemie, dar nu suficient de ridicate pentru a fi diagnosticat cu diabet, este esențial să continui să îți monitorizezi glicemia regulat.
„Recomandările pentru frecvența monitorizării glicemiei variază în funcție de riscul fiecăruia. Dacă ai factori de risc sau ai trecut de vârsta de 45 de ani, este recomandat să îți verifici glicemia cel puțin o dată pe an. În cazul în care ai fost diagnosticat cu diabet sau prediabet, frecvența testărilor poate fi mai ridicată, conform recomandărilor medicului specialist”, spune dr. Andreea Belu.
Cum facem screening-ul pentru diabet
- Glicemia à jeun (pe nemâncate). Acest test măsoară nivelul de glucoză din sânge după un post de cel puțin 8 ore. O glicemie à jeun între 100 și 125 mg/dL indică prediabet, iar un nivel de 126 mg/dL sau mai mare ne orientează către diagnosticul de diabet.
- Testul de toleranță la glucoză orală (TTGO). Acesta implică măsurarea glicemiei înainte și după consumul unei soluții bogate în glucoză. Dacă glicemia la două ore după ingestie este între 140 și 199 mg/dL, este diagnosticat prediabetul, iar un nivel de 200 mg/dL sau mai mare indică diabet.
- Hemoglobina glicată (HbA1c). Testul HbA1c măsoară nivelul mediu al glicemiei în ultimele 2-3 luni. Un nivel de HbA1c între 5,7% și 6,4% indică prediabet, iar un nivel de 6,5% sau mai mare confirmă diabetul.
„Monitorizarea regulată a glicemiei poate identifica diabetul sau prediabetul înainte de apariția simptomelor. Prediabetul este o stare în care nivelul glicemiei este mai mare decât normal, dar nu suficient de ridicat pentru a fi considerat diabet. Prin adoptarea unor schimbări în stilul de viață și tratamente adecvate, evoluția spre diabet poate fi prevenită. Netratat, diabetul poate duce la complicații severe, precum boli cardiovasculare, neuropatie (afectarea nervilor), nefropatie (afectarea rinichilor), retinopatie (afectarea vederii) și chiar amputări. Detectarea timpurie permite gestionarea eficientă a bolii și reducerea riscului de astfel de complicații”, atrage atenția medicul.