Criza de fiere, cunoscută medical sub denumirea de colică biliară, este o durere intensă și bruscă în zona abdominală superioară, de obicei sub coastele din partea dreaptă. Aceasta apare atunci când bila, un fluid digestiv produs de ficat și stocat în vezica biliară, nu poate trece liber prin canalele biliare. Obstrucția este cel mai frecvent cauzată de prezența pietrelor la fiere (calculi biliari). Ce ar trebui să faci dacă suspectezi că ai o criză de fiere? Ne explică dr. Adelina Văduva, medic specialist medicină internă, la Centrul Medical Renașterea.
Criza de fiere apare din mai multe motive. Cele mai frecvente cauze ale colicii biliare sunt calculii biliari sau „pietrele la fiere” sunt se spune popular. Aceste pietre se formează când compușii bilei se cristalizează în vezica biliară.
„Calculii biliari, cunoscuți și sub denumirea de pietre la fiere, sunt depozite solide care se formează în vezica biliară, un organ mic situat sub ficat. Vezica biliară stochează bila, un lichid digestiv produs de ficat, care ajută la digestia grăsimilor. Pietrele la fiere se formează atunci când anumite substanțe din bilă se cristalizează și se întăresc”, explică dr. Adelina Văduva, medic specialist medicină internă, la Centrul Medical Renașterea.
Există două tipuri principale de calculii biliari:
- Calculi de colesterol: Acestea sunt cele mai frecvente, reprezentând aproximativ 80% din toate pietrele la fiere. Se formează atunci când bila conține prea mult colesterol, care nu poate fi dizolvat în bilă și formează cristale solide.
- Calculi de pigment: Aceste pietre sunt mai mici și mai întunecate și se formează atunci când bila conține prea multă bilirubină, un pigment care rezultă din descompunerea globulelor roșii.
Alte cauze ale crizei de fiere pot fi: dischinezie biliară, o disfuncție a motilității vezicii biliare, care împiedică eliminarea eficientă a bilei; colecistita, inflamația vezicii biliare, de obicei cauzată de pietrele la fiere; tumorile vezicii biliare sau ale canalelor biliare pot bloca fluxul bilei sau îngustarea canalelor biliare din cauza cicatrizării sau inflamației cronic.
Simptomele crizei de fiere
Criza de fiere, sau colica biliară, este o afecțiune dureroasă și adesea debilitantă care necesită atenție medicală promptă. Simptomele acestei afecțiuni pot varia în intensitate și manifestare, dar există câteva semne comune care pot indica prezența unei crize de fiere. Durerea este cel mai distinctiv simptom al crizei de fiere.
„Durerea bruscă și intensă apare în partea dreaptă superioară a abdomenului, sub coaste, dar poate radia spre spate sau umărul drept. Este de obicei severă și poate fi descrisă ca o senzație de presiune sau colică intensă. De asemenea, grețurile și vărsăturile sunt simptome frecvent asociate cu criza de fiere. Aceste simptome apar adesea în timpul episoadelor dureroase și pot continua pe toată durata crizei. Grețurile și vărsăturile pot agrava senzația de slăbiciune și deshidratarea. Transpirațiile excesive sunt un alt simptom comun, adesea însoțite de senzația de slăbiciune. Febră poate indica o infecție, cum ar fi colecistita. Icter, îngălbenirea pielii și a ochilor, semn al unei obstrucții mai severe a canalelor biliare”, spune dr. Adelina Văduva.
Ce să faci când ai o criză de fiere?
Este esențial să solicitați ajutor medical imediat dacă experimentați simptome severe de criză de fiere. Complicațiile pot include infecții grave, inflamații severe și alte probleme care necesită intervenții medicale rapide. Medicul poate efectua investigații suplimentare, cum ar fi ecografia abdominală, pentru a confirma diagnosticul și a stabili un plan de tratament adecvat.
Alimente care pot provoca criza de fiere
Criza de fiere este adesea declanșată de anumite alimente care stimulează excesiv vezica biliară și producția de bilă. Pacienții care se confruntă cu această afecțiune ar trebui să fie conștienți de alimentele care pot declanșa simptomele și să le evite pe cât posibil.
„Există o serie de alimente care pot provoca o criză de fiere. Alimentele bogate în grăsimi și colesterol precum carne roșie grasă (de exemplu, carne de porc, vită sau miel), produsele lactate integrale (lapte integral, smântână, brânzeturi grase, unt), produse de patiserie și prăjituri: (Gogoși, croissante, produse de patiserie bogate în unt sau margarină), mâncăruri prăjite (cartofi prăjiți, pui prăjit, pește prăjit), fast-food (hamburgeri, pizza, alimente cu multe grăsimi). Totodată, alimente bogate în zahăr și carbohidrați rafinați cum sunt torturile, prăjiturile, bomboanele, ciocolată, cât și sucuri carbogazoase, băuturi energizante pot fi un factor declanșator. De asemenea, alimentele picante și condimente puternice pot genera o criză de fiere”, declară dr. Adelina Văduva, medic specialist medicină internă, la Centrul Medical Renașterea.
Ce trebuie să mănânce pacientul care se confruntă cu o criză de fiere
Pacienții care se confruntă cu o criză de fiere ar trebui să urmeze o dietă săracă în grăsimi și bogată în fibre, pentru a reduce stresul asupra vezicii biliare și pentru a ajuta la prevenirea formării pietrelor biliare. Câteva recomandări alimentare oferit de medic:
Alimente recomandate
Fructe și legume
- Fructe proaspete: Mere, pere, banane, fructe de pădure.
- Legume: Broccoli, spanac, morcovi, roșii, castraveți.
- Sucuri naturale: Suc de mere, suc de morcovi (fără adaos de zahăr).
Cereale integrale
- Pâine integrală: Pâine de secară, pâine de grâu integral.
- Paste integrale: Spaghete integrale, fettuccine integrale.
- Orez brun: Orez brun sau sălbatic.
- Cereale integrale: Ovăz, quinoa, orz.
Proteine slabe
- Carne slabă: Pui fără piele, curcan, pește (de preferință pește alb).
- Proteine vegetale: Linte, fasole, tofu.
Produse lactate degresate
- Lapte degresat: Lapte cu conținut redus de grăsimi.
- Iaurt degresat: Iaurt natural fără grăsimi.
- Brânzeturi cu conținut redus de grăsimi: Brânză cottage, brânză slabă.
Grăsimi sănătoase în cantități moderate
- Uleiuri vegetale: Ulei de măsline, ulei de canola (în cantități mici).
- Avocado: Consumat cu moderație.
Recomandări generale
- Mese frecvente și mici: Consumul de mese mai mici și mai frecvente ajută la evitarea supraîncărcării vezicii biliare.
- Hidratare adecvată: Consumul de apă este esențial pentru menținerea funcției normale a organismului și prevenirea deshidratării.
- Evitarea alimentelor procesate: Alimentele procesate sunt adesea bogate în grăsimi, zahăr și aditivi care pot declanșa simptome.
- Gătitul sănătos: Preferința pentru metode de gătit sănătoase, cum ar fi coacerea, fierberea sau grătarul în locul prăjirii.
„Adoptarea acestor recomandări alimentare poate ajuta la pacientul să țină sub control simptomele crizei de fiere și să prevină reapariția lor. Este important însă ca fiecare pacient să discute cu medicul său pentru a dezvolta un plan de dietă personalizat și pentru a primi îndrumări suplimentare”, conchid dr. Adelina Văduva.
