Nasul înfundat este poate cea mai frecventă acuză a pacienților în sezonul rece. Indiferent că vorbim de copii sau adulți, congestia nazală este un simptom care trebuie tratat cu mare atenție și în mod corect. Din fericire, există nenumărate soluții de tratament și măsuri pe care le putem lua chiar din confortul casei noastre, însă, dacă simptomele persistă, trebuie să cerem ajutor specializat. De ce ni se înfundă nasul? Ce simptome au pacienții? Care sunt soluțiile ce ne pot ajuta să tratăm congestia nazală? De ce recomandări trebuie să ținem cont? Ne spune dr. Elena Potîrcă, medic specialist ORL la Centrul Medical Prima Clinic.
Media10: Sunt sigură că auziți de multe ori de la pacienții dumneavoastră afirmația: „Doamna doctor, am nasul înfundat”. Ce înseamnă asta?
Dr. Elena Potîrcă: Nasul înfundat este definit ca fiind o congestie nazală care înglobează mai multe simptome precum: senzația de uscăciune a mucoasei, tulburări ale mirosului, senzație de lipsă de aer, acumularea de mucus, secreții nazale, inflamarea țesutului nazal și, mai rar, dureri la nivelul sinusurilor. Nasul are rolul de a filtra, umidifica și încălzi aerul pe care îl respirăm. Rolul de filtrare este foarte important, mai ales că la nivelul nasului reținem praf, alergeni (polen, mucegai, acarieni, microorganisme), virusuri, bacterii, diferite particule (scame), în funcție de mediul în care trăim. De aceea, mulți dintre noi observăm că în vârful munților, în păduri sau la malul mării ne simțim mult mai bine, avem senzația de respirație nazală satisfăcătoare.
Răceala, deviația de sept și rinita duc frecvent la congestie nazală
Media10: De ce ni se înfundă nasul? Care sunt cauzele?
Dr. Elena Potîrcă: Cauzele cele mai frecvente sunt, în primul rând, răcelile. Trecerea de la o temperatură la alta favorizează congestia nazală. În al doilea rând, putem vorbi și de anumite patologii, cea mai des întâlnită fiind deviața de sept. În interiorul nasului, avem un os care își modifică forma odată cu înaintarea în vârstă. Prin urmare, majoritatea persoanelor au probleme cu deviația de sept, dar nu este o regulă general valabilă. În al treilea rând, o altă cauză ar fi cornetele mărite, adică rinita cronică hipertrofică care poate pune niște probleme. Rinita crustoasă, denumită astfel din cauza numeroaselor cruste ce ne deranjează și pe care mulţi încercăm să le eliminăm cu spălături nazale, este foarte frecventă în cazul unui portaj bacterian cronic, cel mai frecvent stafilococic.
Media10: De obicei, încercăm să tratăm congestia nazală de acasă. Când ar trebui să ne adresăm medicului?
Dr. Elena Potîrcă: Trebuie să ne adresăm medicului dacă simptomele durează mai mult de 10 zile, dacă avem febră mare, dacă mucusul nazal are culoarea galben sau verde și este însoțit de durere sinusală. Aceste manifestări pot să fie semnul unei infecții bacteriene. De aceea, după ce medicul va efectua consultul și analizele necesare, poate recomanda un tratament cu antibiotic pentru a preveni suprainfectarea.
Cum tratăm nasul înfundat?
Media10: Ce soluții ne ajută să tratăm congestia nazală? În cât timp putem scăpa de nasul înfundat?
Dr. Elena Potîrcă: Nasul filtrează și agenți patogeni, cum ar fi virusurile și bacteriile. Rinitele virale dau obstrucție nazală pe o perioadă de câteva zile, fără secreții purulente, febră mare sau dureri de cap. De aceea, tratamentul cu ceaiuri calde, inhalații, aburi calzi „a la bunica”, paracetamol sau alte antiinflamatorii simple ce se pot cumpăra direct din farmacie favorizează vindecarea rapid, în maximum o săptămână. De asemenea, pot fi de ajutor și spălăturile nazale sau orice fel de picături dezobstruante nazale administrate pe o perioadă de trei-cinci zile.
Media10: În industria farmaceutică există o multitudine de spray-uri pentru congestia nazală. Cât de eficiente sunt acestea și când ar trebui să renunțăm la ele? Sunt multe persoane care ajung să fie dependente de spray-urile nazale.
Dr. Elena Potîrcă: Decongestionantele nazale trebuie folosite la recomandarea medicului și nu mai mult de cinci zile. Ele conțin niște substanțe care dau dependență. Prin urmare, mucoasa nazală se obișnuiește cu acea substanță și nu mai muncește. Senzația este locală, imediată, simțim o ușurare, dar odată ce efectul trece, o luăm de la capăt. Dacă depășim termenul de folosire (mai mult de cinci zile), deja vorbim despre o rinită medicamentoasă în care pacientul nu mai poate să respire fără acele spray-uri și atunci trebuie să ne adresăm medicului. În plus, pacienții trebuie să știe că decongestionantele nazale se pot înlocui cu apa de mare. Aceasta se poate lua de la farmacie și nu provoacă dependență.
„Este important să-i învăţăm pe copiii noştri să sufle nasul corect”
Media10: Nasul nu este un organ steril. Cum ferim copiii mici de infecțiile nazale în colectivitate?
Dr. Elena Potîrcă: Într-o încăpere cu 20 de feluri de mucozităţi şi tuse este practic imposibil să nu se infecteze şi copilul nostru, aparent sănătos. De aceea, este obligatoriu ca părinții să facă igiena nazală înainte, acasă, măcar de trei ori pe zi: dimineaţa la trezire, imediat după ce am luat copilul de la grădiniţă/creşă şi seara la culcare. De asemenea, spălăturile nazale de la o vârstă fragedă, inclusiv la nou-născut şi sugar, sunt benefice. Acestea contribuie la scăderea cantităţii de bacterii, virusuri şi particule de pe mucoasa nazală. În plus, înlătură secreţia excesivă a nasului care obstruează calea respiratorie.
Este important să-i învăţăm pe copiii noştri să sufle nasul corect, nară cu nară, cât mai devreme, de la un an – un an şi jumătate. La nou-născut, sugar şi copilul mic, aspirarea secreţiilor este obligatorie în caz de răceli (nu permanent) pentru a elimina secreţiile excesive. Pe măsură ce copilul creşte, acest aspirator nu mai este în totalitate eficient. De exemplu, pot rămâne secreţii posterioare, adică „în spatele nasului”, ce coboară pe gât, spre bronşii şi urechi. Acest lucru duce frecvent la apriția otitelor la copiii mici. În aceste condiţii, o soluţie eficientă de curăţare nazofaringiană, de reducere a puseelor de tuse şi a otitelor recidivante este spălătura nazală, în care copilul este întins pe spate și înghite secreţiile posterioare.
Ce ne recomandă medicul ORL?
Media10: Ce măsuri trebuie să luăm pentru a favoriza tratarea nasului înfundat? Există anumite remedii naturale care ne pot ajuta?
Dr. Elena Potîrcă: Contează foarte mult temperatura din camera în care stăm sau dormim. Ideal ar fi să nu depășească 22 de grade. Pentru a ne menține fosele nazale umede, se pot lua oricare din următoarele măsuri: utilizarea unui umidificator sau vaporizator; dăm drumul la duș cu apă caldă sau încălzim apă într-o oală pe aragaz și inspirăm vaporii rezultați; consumul de lichide, care va subția mucusul și va ajuta la prevenirea blocării sinusurilor. De asemenea, se va utiliza un spray nazal cu soluție salină (apă simplă cu sare, fără medicamente) pentru prevenirea uscării foselor nazale; se va evita consumul de alcool întrucât acesta poate usca pasajele nazale și crește riscul de inflamatie; se va face spălarea foselor nazale – apa spală și resturile de mucus, alergeni și alți germeni păstrând, în același timp, fosele nazale umede. Există mai multe abordări: se poate folosi o seringă, irigatoare speciale etc. Înainte de utilizare, ustensilele trebuie să fie sterilizate.
