În fiecare sezon rece, tot mai multe persoane ajung să se confrunte cu aceeași problemă aparent banală, dar extrem de supărătoare: nasul înfundat. Nu apare febra, nu există dureri în gât, nu sunt semnele clasice ale unei răceli, însă respirația pe nas devine dificilă aproape zilnic. Mulți oameni se obișnuiesc cu această stare și ajung să creadă că este „normal iarna”, fără să își pună întrebări sau să caute explicații medicale. În realitate, congestia nazală este un fenomen frecvent întâlnit, dar care are mecanisme și cauze numeroase. Deși, de cele mai multe ori, nu este vorba despre o infecție, nasul înfundat nu trebuie ignorat, mai ales atunci când devine o problemă constantă. Dr. Monica Stănculescu, medic primar ORL la Centrul Medical Prima Clinic Craiova, explică de ce nasul înfundat este atât de frecvent iarna, ce se întâmplă în interiorul foselor nazale și când este cazul să mergi la un consult de specialitate.
Pentru majoritatea pacienților, congestia nazală este asociată automat cu o răceală sau cu o infecție respiratorie. Atunci când nu apar și alte simptome evidente, apare confuzia. Oamenii se întreabă de ce nasul rămâne blocat zile sau chiar săptămâni întregi, fără să existe semne de boală. În sezonul rece, organismul este supus unor schimbări bruște de mediu: temperaturi scăzute afară, aer uscat în interior, diferențe mari de temperatură. Toate acestea influențează direct mucoasa nazală, care are rolul esențial de a filtra, încălzi și umezi aerul inspirat. Congestia nazală din această perioadă nu este, de cele mai multe ori, semnul unei infecții, ci rezultatul unei reacții de adaptare a organismului. Problema apare atunci când această reacție devine exagerată sau persistentă.
Ce se întâmplă, de fapt, în nas atunci când respiri aer rece?
Mucoasa nazală este extrem de bine vascularizată. Vasele de sânge din interiorul nasului au un rol crucial: încălzesc aerul rece înainte ca acesta să ajungă în plămâni. Iarna, când temperaturile sunt scăzute, acest mecanism este suprasolicitat.
„Aerul rece irită mucoasa nazală, iar ca mecanism de apărare, vasele de sânge se dilată. Mucoasa se umflă, iar spațiul prin care circulă aerul se îngustează. Astfel, apare senzația de nas înfundat, chiar dacă nu există o infecție”, explică medicul.
Această reacție este una normală și fiziologică. Problema este că, la unele persoane, inflamația mucoasei persistă mai mult timp, mai ales atunci când este asociată cu alți factori iritanți.
Aerul uscat din locuințe – un factor major de congestie nazală
Un alt element esențial care contribuie la nasul înfundat iarna este aerul uscat din interior. Sistemele de încălzire reduc semnificativ umiditatea din locuințe, iar acest lucru afectează direct mucoasa nazală. Această combinație – mucoasă uscată, inflamată și mucus vâscos – creează senzația persistentă de nas blocat, chiar și în lipsa secrețiilor abundente.
„În casele încălzite, aerul devine foarte uscat. Mucoasa nazală se deshidratează, devine mai sensibilă și reacționează prin inflamație. În plus, mucusul își schimbă consistența, devine mai gros și se elimină mai greu”, precizează dr. Monica Stănculescu, medic primar ORL la Centrul Medical Prima Clinic.
De ce nasul este mai înfundat noaptea și dimineața?
Mulți pacienți observă că simptomele sunt mai intense în timpul nopții sau imediat după trezire. Acest lucru nu este întâmplător și are explicații anatomice și fiziologice. În poziție culcată, distribuția sângelui în organism se modifică. Mucoasa nazală se congestionează mai ușor, mai ales dacă este deja inflamată. În plus, aerul din dormitor este adesea mai uscat, iar lipsa mișcării favorizează acumularea secrețiilor.
„Noaptea, congestia nazală se accentuează din cauza poziției orizontale și a aerului uscat. Dimineața, mucusul acumulat în timpul nopții poate amplifica senzația de nas înfundat”, explică medicul.
Cum face diferența medicul între congestia sezonieră și o infecție?
Un aspect extrem de important este diferențierea între o congestie nazală funcțională, specifică sezonului rece, și o infecție respiratorie sau sinuzală.
„În evaluarea medicală ne bazăm pe simptome, pe durata lor și pe examinarea clinică a nasului. În congestia funcțională de sezon, secrețiile sunt clare sau absente, nu apare febra, iar starea generală este bună”, afirmă dr. Monica Stănculescu, medic primar ORL.
În schimb, în cazul infecțiilor:
- secrețiile devin groase, galben-verzui;
- pot apărea dureri faciale sau de cap;
- poate apărea febra;
- starea generală se alterează.
Această diferențiere este esențială pentru stabilirea tratamentului corect.
Rinita non-alergică – un diagnostic frecvent iarna
Una dintre cele mai întâlnite cauze ale nasului înfundat iarna este rinita non-alergică. Aceasta reprezintă inflamația mucoasei nazale fără legătură cu alergiile sau infecțiile.
„Rinita non-alergică este declanșată de factori iritanți precum: aerul rece, aerul uscat, fumul, mirosurile puternice sau schimbările bruște de temperatură. Iarna, toți acești factori sunt mult mai prezenți”, explică medicul.
Simptomele pot fi zilnice și persistente, iar pacienții ajung să creadă că „așa este nasul lor” în sezonul rece, fără să realizeze că există soluții de ameliorare.
Cine este mai predispus la nas înfundat iarna?
Nu toate persoanele reacționează la fel la factorii de mediu. Există anumite categorii de pacienți care sunt mai vulnerabile la congestia nazală de sezon. Dr. Monica Stănculescu, medic primar ORL la Centrul Medical Prima Clinic, precizează care sunt categoriile de risc:
- persoanele cu mucoasă nazală sensibilă;
- pacienții cu rinită cronică;
- fumătorii;
- persoanele cu reflux gastroesofagian;
- cei care lucrează în medii cu aer uscat sau cu aer condiționat;
- persoanele cu deviație de sept.
Deviația de sept poate trece neobservată ani la rând, mai ales dacă simptomele sunt ușoare sau apar ocazional. Odată cu scăderea temperaturilor și expunerea constantă la aer uscat, această particularitate anatomică începe însă să se manifeste mai clar, prin dificultăți de respirație pe nas, senzația de blocaj persistent și episoade frecvente de congestie nazală. Iarna acționează astfel ca un factor agravant, amplificând disconfortul respirator și făcând ca o problemă aparent minoră să devină greu de ignorat.
„Deviația de sept îngustează una sau ambele fose nazale. Iarna, când mucoasa se inflamează suplimentar din cauza aerului rece și uscat, simptomele devin mult mai evidente”, subliniază medicul ORL.
Spray-urile decongestionante – ajutor rapid, dar cu riscuri
Una dintre cele mai frecvente greșeli este utilizarea excesivă a spray-urilor nazale decongestionante. Acestea oferă o ameliorare rapidă, dar numai pe moment.
„Dacă sunt folosite mai mult decât este recomandat, apare dependența de spray-uri nazale. Mucoasa se inflamează cronic, congestia se accentuează, iar respirația devine imposibilă fără spray”, avertizează dr. Monica Stănculescu.
Această afecțiune poartă numele de rinită medicamentoasă și poate deveni extrem de dificil de tratat.
Semnale de alarmă care impun consult ORL
Deși nasul înfundat iarna este frecvent benign, există situații care necesită evaluare medicală, și anume:
- congestie persistentă peste 2–3 săptămâni;
- dureri faciale sau cefalee;
- secreții groase, urât mirositoare;
- sângerări nazale frecvente;
- febră;
- scăderea mirosului;
- dificultăți permanente de respirație pe nas.
În aceste situații, este important ca pacientul să ajungă la medic pentru a exclude complicațiile sau alte afecțiuni.
Ce poți face pentru a reduce nasul înfundat iarna?
Chiar dacă nasul înfundat iarna este adesea un fenomen funcțional și nu semnul unei boli grave, disconfortul poate deveni supărător atunci când persistă zi de zi. Vestea bună este că, în multe situații, simptomele pot fi ameliorate prin măsuri simple care ajută mucoasa nazală să se refacă și să își îndeplinească rolul de protecție. Scopul nu este „desfundarea” rapidă a nasului cu orice preț, ci menținerea unei mucoase hidratate, neiritate și capabile să se adapteze mai ușor condițiilor din sezonul rece. De aceea, schimbările mici, dar constante, în rutina zilnică pot face o diferență majoră pe termen lung. Dr. Monica Stănculescu, medic primar ORL la Centrul Medical Prima Clinic, precizează ce măsuri simple ajută la reducerea congestiei nazale iarna:
- umidificarea aerului din locuință, mai ales în camerele în care se doarme, pentru a preveni uscarea mucoasei nazale;
- aerisirea zilnică a camerelor, chiar și pentru câteva minute, pentru a reduce aerul stagnant și iritanții din interior;
- consumul adecvat de lichide, care ajută la menținerea mucusului fluid și ușor de eliminat;
- evitarea fumului de țigară și a altor iritanți, care inflamează suplimentar mucoasa nazală;
- utilizarea spray-urilor cu apă de mare sau soluții saline, care hidratează și curăță delicat cavitățile nazale. Pot fi folosite zilnic și sunt sigure atât pentru adulți, cât și pentru copii;
- limitarea strictă a spray-urilor decongestionante, care pot oferi o ameliorare rapidă, dar au efecte negative dacă sunt folosite pe termen lung.
