Te-ai întrebat de ce vara glicemia pare mai greu de controlat, chiar dacă nu ai schimbat prea mult alimentația? Ai zile în care te simți amețit, slăbit sau, din contră, îți iese glicemia mai mare decât te așteptai, deși ai mâncat „corect”? Mulți pacienți cu diabet observă astfel de fluctuații, iar întrebarea cea mai frecventă este: „E de la căldură sau de la ce am mâncat?” Află răspunsul de la dr. Iuliana Petrișor, medic primar endocrinolog, specialist diabet zaharat și boli de nutriție la Centrul Medical Prima Clinic.
Vara, glicemia nu se comportă mereu la fel ca în restul anului. De exemplu, când afară sunt 35 de grade și transpiri mult, e posibil ca glicemia să scadă brusc. În schimb, dacă stai în casă, mănânci orice ca să te răcorești, glicemia poate crește rapid. Așadar, glicemia este influențată atât de alimentație, cât și de temperaturile ridicate, hidratare, mișcare și chiar de modul în care funcționează insulina la temperaturi mari. Corpul tău nu mai reacționează la fel ca iarna, iar asta se vede și în valorile glicemiei. Prin urmare, e important să știi ce anume poate duce la o glicemie crescută sau scăzută în zilele toride, pentru că uneori poate părea că faci totul bine, dar corpul are alte reacții decât te așteptai.
Ce înseamnă hipoglicemie și hiperglicemie?
- Hipoglicemia înseamnă scăderea nivelului zahărului din sânge sub valoarea normală, de obicei sub 70 mg/dl. Apare frecvent la persoanele cu diabet care iau insulină sau medicamente pentru scăderea glicemiei.
- Hiperglicemia înseamnă creșterea nivelului zahărului din sânge peste valorile normale. Se poate observa mai ales după mese sau când tratamentul pentru diabet nu este eficient.
De ce scade glicemia vara?
Sunt mulți pacienți cu diabet care observă că glicemia le scade mai repede decât în alte perioade ale anului. Ei bine, nu e întotdeauna vorba despre o masă uitată sau de un tratament greșit, ci de felul în care organismul reacționează la căldură. Poate ai observat că după o plimbare scurtă prin soare, glicemia este mai mică decât te așteptai, chiar dacă ai mâncat corect și ți-ai urmat tratamentul. Scăderea glicemiei în sezonul cald este o problemă frecventă, dar puțin înțeleasă de mulți pacienți. Tratamentele care iarna par să funcționeze „normal” devin vara mult mai puternice, iar efectul poate fi înșelător.
„Vara, temperaturile ridicate influențează modul în care corpul reacționează la insulină și la efort. Căldura dilată vasele de sânge – un fenomen numit vasodilatație. Acest lucru face ca insulina să fie absorbită mai rapid decât în mod normal. Asta înseamnă că efectul insulinei apare mai repede și mai intens, ceea ce poate duce la o scădere bruscă a glicemiei, adică la hipoglicemie. Situația este mai frecventă la persoanele care folosesc insulină, dar poate apărea și la cei care iau alte tratamente pentru diabet”, declară medicul.
Factorii care favorizează scăderea glicemiei în perioada verii sunt:
- Temperaturile ridicate – căldura determină dilatarea vaselor de sânge, ceea ce accelerează absorbția insulinei.
- Transpirația abundentă – pierderea de lichide poate influența echilibrul metabolic.
- Deshidratarea – reduce volumul de sânge, ceea ce poate modifica valorile glicemiei.
- Creșterea activității fizice în aer liber – efortul suplimentar consumă zahărul din sânge.
- Modificarea rutinei zilnice – schimbări în program, mesele neregulate sau aportul alimentar diferit pot influența glicemia.
- Hidratarea insuficientă – lipsa aportului de apă afectează funcționarea organismului și controlul glicemiei.
Semnele hipoglicemiei
- Tremurături și frisoane, chiar dacă afară este cald
- Transpirații reci, în exces, diferite de transpirația normală de căldură
- Amețeală și slăbiciune accentuată
- Palpitații
- Dureri de cap
Glicemia crește vara: ce se întâmplă?
Sezonul cald aduce deseori schimbări în rutina zilnică, iar acestea pot influența nivelul glicemiei. Temperaturile ridicate pot afecta pofta de mâncare și obiceiurile alimentare, iar combinația dintre acestea și modificările în activitatea fizică pot determina fluctuații ale zahărului din sânge. De asemenea, pe timp de vară mulți tind să consume gustări rapide sau alimente procesate, iar hidratarea insuficientă poate accentua dezechilibrele metabolice. Aceste aspecte pot face mai dificilă menținerea glicemiei în limite optime, mai ales pentru persoanele cu diabet.
„Vara poate influența semnificativ valorile glicemiei, iar schimbările din stilul de viață contribuie adesea la creșterea acesteia. De exemplu, în sezonul cald consumăm mai multe fructe, unele foarte dulci, cum este lubenița, dar și alte fructe bogate în zaharuri naturale. De asemenea, mulți dintre noi profită de vacanțe și merg în concedii all inclusive, unde mesele sunt bogate și bogate în carbohidrați. În plus, și consumul de sucuri și băuturi răcoritoare crește considerabil vara. Toate acestea pot duce la creșteri ale glicemiei”, spune dr. Iuliana Petrișor, medic primar endocrinolog, specialist diabet zaharat și boli de nutriție la Centrul Medical Prima Clinic.
Semnele hiperglicemiei
- Sete excesivă și senzație constantă de gură uscată
- Urinare frecventă și în cantități mari
- Oboseală și slăbiciune persistentă
- Vedere încețoșată sau tulbure
- Dureri de cap frecvente
- Senzație de uscăciune a pielii și iritații
Ai grijă cu insulina!
Pe timpul verii, mulți pacienți cu diabet care urmează tratament cu insulină se confruntă cu variații neobișnuite ale glicemiei și nu înțeleg de ce. Unul dintre cele mai frecvente motive? Insulina. Ea poate acționa diferit când temperaturile sunt ridicate. Căldura schimbă modul în care corpul tău reacționează – vasele de sânge se dilată, circulația este mai intensă, metabolismul se accelerează. În acest context, insulina pe care o folosești în mod obișnuit poate avea un efect mai rapid sau mai puternic decât de obicei, fără să fi modificat doza. Rezultatul? Hipoglicemie – adică scăderea prea mare a glicemiei.
„Dacă pacientul urmează doar o dietă sau ia antidiabetice orale – adică medicamente care scad glicemia – riscul de hipoglicemie este mai redus. Însă, în cazul celor care urmează tratament cu insulină, lucrurile se schimbă. Temperaturile ridicate favorizează dilatarea vaselor de sânge, ceea ce duce la o absorbție mai rapidă a insulinei. Astfel, aceasta acționează mai repede și mai intens, crescând riscul de hipoglicemie. Un aspect important vara este modul în care este păstrată insulina. De regulă, pacienții sunt instruiți de medicul curant cum să-și adapteze tratamentul și cum să își păstreze insulina în condiții optime în sezonul cald”, explică medicul.
Cum trebuie păstrată insulina vara?
Mulți pacienți ignoră un detaliu esențial, și anume că insulina este un medicament sensibil. Dacă e lăsată în mașină, în bagaj, pe un raft la soare sau într-o geantă fără protecție termică, poate deveni ineficientă. Practic, chiar dacă o administrezi, ea nu își mai face efectul așa cum ar trebui – sau, dimpotrivă, reacționează imprevizibil, iar asta îți poate pune sănătatea în pericol. Iată de ce lucruri trebuie să ții cont vara dacă ai tratament cu insulină:
- Nu lăsa insulina în căldură: Evită să o ții în mașină, în geantă la soare sau în locuri expuse direct la temperaturi ridicate.
- Depoziteaz-o la frigider: Insulina neîncepută trebuie păstrată între 2°C și 8°C, în frigider, dar nu în congelator!
- Insulina în uz poate fi ținută la temperatura camerei: Insulina pe care o folosești poate fi păstrată până la 25°C (uneori 30°C, în funcție de tip), dar doar pentru 28–30 de zile.
- Folosește un portfard termoizolant: Dacă ești în vacanță sau te deplasezi, poți folosi o husă specială cu gel rece sau o husă cu izolație termică pentru a menține temperatura constantă.
- Verifică aspectul insulinei: Nu folosi insulina dacă este tulbure, are particule sau s-a schimbat la culoare.
- Notează data începerii flaconului: Odată deschis, insulina are o durată limitată – ține evidența pentru a nu o folosi după termen.
Cum ții sub control variațiile glicemiei vara?
Pentru a evita episoadele de hipoglicemie sau hiperglicemie în sezonul cald, este important să adaptezi tratamentul și stilul de viață în funcție de temperatură și activități fizice. Dr. Iuliana Petrișor, medic primar endocrinolog, specialist diabet zaharat și boli de nutriție la Centrul Medical Prima Clinic, are câteva recomandări esențiale:
- Monitorizează frecvent glicemia – măsoară-ți glicemia din 3 în 3 ore, mai ales înainte de mese și la 2 ore după masă.
- Adaptează doza de insulină – dacă urmează să faci un efort fizic intens (alergat, mers cu bicicleta, înot), este posibil să ai nevoie de o doză mai mică de insulină.
- Fii atent la mesele abundente – dacă mergi la un eveniment unde știi că vei consuma mai mulți carbohidrați, discută cu medicul despre ajustarea dozei de insulină.
- Fă mișcare – în zilele toride, fă sport dimineața devreme, în jur de orele 6-7, când temperaturile sunt mai scăzute.
- Hidratează-te constant – deshidratarea influențează glicemia, așa că bea apă regulat, chiar dacă nu simți neapărat sete.
- Consultă medicul pentru ajustări personalizate – fiecare pacient reacționează diferit, iar recomandările trebuie adaptate în funcție de tratamentul urmat.
