Conform Organizației Mondiale a Sănătății, bolile cavității orale afectează aproape 3,5 miliarde de persoane şi multe dintre aceste afecțiuni pot fi evitate prin programe de prevenţie și educație medicală. Sănătatea orală înseamnă mai mult decât un zâmbet frumos și o respirație proaspătă, ea este în strânsă legătură cu sănătatea generală. Dieta necorespunzătoare, practicile incorecte de igienizare personală, consumul excesiv de alcool și tutun sunt doar câțiva dintre inamicii sănătății orale. Controlul periodic al cavităţii orale la medicul dentist și o rutină corectă de curățare pot preveni afecțiuni dentare care de cele mai multe ori înseamnă durere și proceduri costisitoare.
Sfaturile de specialitate în sănătate le găsim întotdeauna la profesioniștii care dedică timp practicii medicale. Dr. Ionuț Leahu, medic specialist Implantologie Orală, CEO și fondator Clinicile Dentare Dr.Leahu vorbește într-un interviu acordat Media10 despre cele mai frecvente afecțiuni dentare, ce riscuri apar atunci când amânăm vizita la medicul stomatolog, despre cum să avem grijă de dinții noștri și cât de mult ajută noile tehnologii în procedurile dentare.
Media10: Care sunt cele mai frecvente afecțiuni dentare pe care le întâlniți?
Dr. Ionuț Leahu: Anual, realizăm alături de KANTAR un studiu de piață reprezentativ național ce arată comportamentul pacientului român în ultimul an, fiind barometrul care surprinde schimbările în privința accesării serviciilor stomatologice. Pacienții au amintit ca motive prioritare pentru vizitele la medicul stomatolog în 2021 consultația (60%), tratarea cariilor (53%), radiografia (43%, în creștere cu 9 procente față de anul anterior), detartrajul (34%), tratarea infecțiilor (25% – în creștere cu 7% anual) și extracțiile dentare (25%). Evoluția pe zona de estetică dentară a fost ascendentă, gradul de solicitare a albirii profesionale a crescut cu trei puncte procentuale, iar a coroanelor dentare cu două. Studiul KANTAR a fost realizat în luna ianuarie 2022, la nivel național, pe un eșantion de 1000 de persoane (56% mediul urban, 44% mediul rural, în procente egale din punct de vedere al categoriilor de vârstă și sex).
În ceea ce privește activitatea noastră, în Clinicile Dentare Dr.Leahu, interacționăm cu peste 4500 de pacienți unici la nivel de lună pentru care oferim toate tratamentele stomatologice – dinți ficși în 24 de ore, implanturi dentare, coroane dentare, aparate dentare, tratament al bolii parodontale, tratamente de canal etc. Ca schimbări de la un an la altul, am observat creșteri și pe zona obturațiilor/ tratamentelor pentru infecții și pe zona de estetică dentară (albire profesională, coroane) și, de asemenea, în cadrul consultațiilor, pacienților le-a intrat în rutină să solicite radiografia dentară, o categorie care a crescut mult în ultimii doi ani, ceea ce este excelent pentru că este o metodă foarte bună de diagnosticare.
Personal, m-am specializat pe cazurile finale, adică atunci când pacienții deja au rămas fără dinți. Reconstrucția totală a danturii cu implanturi dentare este o procedură aleasă de foarte mulți pacienți care vin la Clinicile Dentare Dr.Leahu. Fie că și-au pierdut toți dinții, fie că se confruntă cu boala parodontală, iar dinții sunt irecuperabili, fiecare și-a dorit să aibă o dantură fixă și sănătoasă. Implanturile dentare reprezintă soluții sigure de înlocuire a dinților lipsă și sunt recomandate tuturor persoanelor care își doresc să mănânce, să vorbească și să zâmbească la fel cum o făceau cu dinții naturali. Pacienții se întreabă cât durează această procedură, iar mulți dintre ei cred că 24 de ore stau numai pentru inserarea implanturilor dentare. Ceea ce trebuie să știe aceștia este că intervenția în sine durează în jur de 4-5 ore, în funcție de complexitatea cazului cu care se prezintă. Ce este avantajos pentru pacienți atunci când li se face sedare conștientă este că de multe ori simt că au trecut maximum 20 de minute. Tot în aceeași intervenție, un medic protetician vine în cabinet, iar imediat cum termină echipa chirurgicală, acesta ia amprenta poziției implanturilor, pe care o trimite ulterior către laboratorul de medicină dentară. Astfel, pacienții revin la clinică a doua zi pentru a primi lucrarea provizorie fixă, care se înșurubează pe implanturile dentare proaspăt inserate. De fapt, pentru montarea acestui tip de lucrare pacienții așteaptă 24 de ore.
„Este foarte important ca toți pacienții să înțeleagă faptul că nevoia de medic stomatolog apare încă de la primul dinte”
Media10: De obicei pacienții români ajung târziu la medic. Cât de important este să facem prevenție când vine vorba de sănătatea orală?
Dr. Ionuț Leahu: Este foarte important. Ca în orice zonă medicală, prevenția este cheia. Soluția este educarea pacientului. Acesta trebuie să știe că are dreptul să primească toate opțiunile de tratament, iar pe baza informațiilor complete, să aleagă avizat instituția care îi poate pune la dispoziție toate echipamentele medicale de care are nevoie. În anumite situații, pacienților li se transmite că în cazul lor nu funcționează un implant dentar sau un tratament ortodontic, ceea ce este complet fals. În stomatologie, nu există nu se poate, de aceea este important să solicităm și o a doua opinie. Când ai acces la echipe multidisciplinare, la tehnologie avansată și ai suficiente scaune pentru a le rezolva problemele acestor pacienți, împreună cu medicii, faci ca toate aceste lucruri să se întâmple. De asemenea, este foarte important ca toți pacienții să înțeleagă că nevoia de medic stomatolog apare încă de la primul dinte, în comparație cu alte domenii medicale (de exemplu, cardiologia), unde aceasta intervine doar după o anumită vârstă. În stomatologie, ești pacient toată viața, deoarece cavitatea orală este expusă permanent și dinții sunt afectați. De aceea, este bine să ținem totul din scurt, din 6 în 6 luni. În aceeași idee de prevenție, doresc să atrag atenția asupra încă unui aspect pe care îl întâlnim în activitatea noastră. În vizitele de rutină, putem depista orice neregulă la nivelul cavității orale (tumoare, anomalie, infecție, rană), care ar putea prevesti sau conduce la afecțiuni mai grave, de tipul cancerului oral. Realitatea este că la nivel de societate nu există obiceiul de a ne investiga proactiv, iar noi, medicii stomatologi, suntem, de cele mai multe ori, singurii care avem vizibilitate în zona maxilo-facială și experiența de a diagnostica prezența acestui tip de cancer sau a observa patologia glandelor salivare, patologia articulației temporo-mandibulare, prezența anomaliilor dento-maxilare severe. Deci, iată, rolul nostru nu se oprește strict la sănătatea dentară.
Media10: Care are fi ABC-ul prevenției când vine vorba de sănătatea orală?
Dr. Ionuț Leahu: Sănătatea dentară se află în strânsă legătură cu sănătatea generală. Problemele dentare pot crea probleme de vorbire, pot afecta alimentația și încrederea de sine. De aceea, cea mai simplă modalitate de a evita tratamentele stomatologice complexe și costisitoare este prevenția dentară. În primul rând, pornim cu rutina zilnică în îngrijire făcută acasă, prin periajul dentar realizat de două ori pe zi și folosirea aței dentare pentru a îndepărta placa bacteriană. Neîndepărtată, placa se acumulează și se transformă în tartru. Pe lângă metodele utilizate acasă, un rol foarte important în prevenția dentară îl joacă și igienizarea dentară realizată de medicul stomatolog, prin detartraj dentar, periaj profesional și airflow. Îndepărtarea tartrului este esențială pentru dinți sănătoși și puternici. Întreținerea sănătății orale este simplă, prin vizite regulate la medicul stomatolog, uneori chiar din 4 în 4 luni, pentru pacienții care au boala parodontală sau din 6 în 6 luni, pentru restul pacienților.
„Niciodată periajul nu trebuie realizat orizontal, deoarece, în acest fel, resturile alimentare sunt introduse între dinți”
Media10: Cum ne alegem corect instrumentele de îngrijire orală și care este „echipamentul de bază” pentru a ne menține dinții curați?
Dr. Ionuț Leahu: Placa bacteriană și tartrul apar inevitabil în cavitatea orală. Bacteriile se dezvoltă în gura noastră de fiecare dată când mâncăm sau bem. Igiena orală face parte din rutina zilnică a fiecăruia dintre noi și presupune curățarea întregii cavități orale și îndepărtarea resturilor alimentare și a plăcii bacteriene. Igiena orală corect realizată implică atât periajul dentar, cât și curățarea limbii, a gingiilor, a obrajilor și a tuturor zonelor greu accesibile periuței de dinți. Pentru realizarea periajului dentar, se recomandă oricare din variantele de periuțe, fie manuale sau electrice, important este ca tehnica de periaj să fie realizată corect. Mișcările trebuie să fie întotdeauna verticale, de la gingie spre vârful dintelui. Niciodată periajul nu trebuie realizat orizontal, deoarece, în acest fel, resturile alimentare sunt introduse între dinți. De asemenea, periajul nu trebuie realizat de la vârful dintelui spre gingie, întrucât bacteriile sunt, astfel, introduse sub nivelul gingiei. De asemenea, din setul de instrumente destinate igienizării dentare nu trebuie să lipsească ața dentară și apa de gură care ajută la îndepărtarea plăcii bacteriene din zonele greu accesibile periuței dentare.
„Prima vizită la medicul stomatolog trebuie să fie cât mai plăcută și liniștită pentru cel mic”
Media10: Cum ar trebui să îi învățăm pe cei mici să aibă o igienă orală corectă și să nu le fie frică de vizita la medical stomatolog?
Dr. Ionuț Leahu: Pentru cei mici, igiena orală trebuie să fie ca un joc. Este important să vadă la părinți cum își periază dinții sub supravegherea acestora, iar ei vor imita acest obicei sănătos. Totodată, se recomandă ca părinții să aleagă pentru cei mici cele mai interesante periuțe sau paste de dinți, astfel încât cel mic să fie atras și să considere igiena orală o activitate plăcută și distractivă. Prima vizită la medicul stomatolog trebuie să fie cât mai plăcută și liniștită pentru cel mic. De aceea, există clinici stomatologice destinate exclusiv copiilor. Academia Spațială Dr. Leahu este în aceeași măsură o clinică stomatologică pentru cadeți și o lume magică în care copiii se pot simți în largul lor, fiind înconjurați de personaje de poveste și jocuri digitale create pentru a-i învăța pe adulții de mâine importanța igienei orale. Noi am ales să îi înțelegem resorturile care îi motivează pe copii, de aceea, jocul, tehnologia și povestea se împletesc în abordarea serviciilor noastre pentru copii. Cu toate acestea, potrivit aceluiași studiu KANTAR despre care am amintit anterior, o treime (33,7%) dintre părinți nu au fost vreodată cu copiii la stomatolog, în creștere cu 5% față de anul trecut, fiind cel mai mare procent înregistrat în ultimii patru ani.
Media10: De la ce vârstă ar trebui să fie aduși la medicul stomatolog copiii?
Dr. Ionuț Leahu: Medicii specialiști pedodonți recomandă ca prima vizită la stomatolog a celor mici să aibă loc de la apariția primului dinte, înainte să apară dureri sau necesitatea unor manopere stomatologice complexe. Întâlnirea cu medicul stomatolog pentru copii face parte din etapele importante ale unei dezvoltări sănătoase.
Comunicarea cu medicul stomatolog, beneficiu pentru un tratament corect
Media10: Ce aspecte trebuie sa comunicăm medicului stomatolog odată ajunși în cabinet?
Dr. Ionuț Leahu: Este necesar să știm că o consultație stomatologică înseamnă o evaluare a stării de sănătate orală. Astfel, în funcție de fiecare caz în parte, medicul dentist pune un diagnostic pentru problemele orale identificate și recomandă un plan de tratament personalizat. Așadar, consultația stomatologică are un rol foarte important în ceea ce privește rezolvarea problemei orale, deoarece atunci când aceasta nu este tratată cu seriozitate poate duce la realizarea unui tratament incorect. Totodată, în cadrul controlului dentar, medicul va întreba despre probleme de sănătate generale, precum: alergii, tratamente prescrise, informații cu privire la tratamente stomatologice realizate în trecut și când a avut loc ultima vizită la cabinetul dentar. Odată ce medicul stomatolog știe care sunt problemele care l-au adus pe pacient în cabinetul de medicină dentară și analizează radiografia panoramică, acesta poate să realizeze examinarea efectivă a cavității orale, cu accent pe zona care trebuie tratată, și cu atenție sporită la tumefieri, sângerări, abcese. De asemenea, medicul va examina toți dinții, igiena orală, gradul de mobilitate a dinților, dacă este cazul, sănătatea gingiei și a mucoasei bucale. În funcție de complexitatea cazului și de dorințele pacientului, împreună cu medicul stomatolog, se stabilește strategia terapeutică. În cadrul consultației, pacientul primește informațiile referitoare la etapele tratamentului, durata acestuia și costul total al planului de tratament recomandat.
„Este indicat consumul moderat de alimente bogate în zahăr, în special dulciurile, bomboanele și sucurile îndulcite”
Media10: Ce alimente pot distruge dinții și de ce ar trebui sa ne ferim?
Dr. Ionuț Leahu: Zahărul este principalul vinovat atunci când vine vorba despre cariile dentare. Dietele bogate în zaharuri favorizează dezvoltarea bacteriilor în cavitatea bucală și a acizilor care atacă smalțul dentar. De aceea, este indicat consumul moderat de alimente bogate în zahăr, în special dulciurile, bomboanele și sucurile îndulcite. Băuturile acide produc erodarea smalțului, ducând la afectarea permanentă a dinților. Sucurile carbogazoase, sucurile din fructe sau cele energizante nu sunt doar pline de zahăr, dar sunt și foarte acide, chiar și cele dietetice. În plus, cele colorate pot duce și la îngălbenirea dinților, caz în care se poate recurge la albirea dinților prin tratamente profesionale. Deși ați crede că spălatul pe dinți stopează procesul de erodare, ei bine, vă înșelați. Periajul realizat imediat după consumul de astfel de băuturi, înainte ca saliva să aibă timp să acționeze, nu va face altceva decât să continue erodarea smalțului moale. Urmând un stil de viață echilibrat, bazat pe o dietă bogată în fibre, fructe și legume și cât mai puțin zahăr, ajută la menținerea unui zâmbet frumos și sănătos.
Media10: Pacienții întârzie vizita la medical stomatolog, de multe ori, de teama dureri. Cum ajută noua tehnologie, astfel încât să nu simtă durere?
Dr. Ionuț Leahu: Tehnicile au evoluat odată cu trecerea timpului, iar astăzi, aparatura utilizată de către medicii stomatologi este una de ultimă generație. În cazul tratamentelor cu implant dentar, tehnicile moderne au făcut posibilă refacerea totală a danturii într-o singură zi. Practic, pacientul care suferă de lipsa unuia sau mai multor dinți, cu ajutorul sistemului „Dinți ficși în 24 de ore”, realizat în Clinicile Dentare Dr. Leahu, se poate bucura de o dantură fixă, cu care poate mânca imediat după operație și își poate relua viața socială în timp record. Totul, fără durere pentru că avem clinici avizate ATI, iar în timpul intervențiilor, pacientul este sub sedare conștientă asistată de medic specialist ATI.
