Te doare degetul mare atunci când deschizi un borcan, ții telefonul în mână sau după ce lucrezi în grădină? Ai observat că durerea apare mai ales la mișcare și se calmează atunci când ții mâna în repaus? Durerea localizată la baza degetului mare nu este întotdeauna întâmplătoare. Mâna este una dintre cele mai utilizate structuri ale corpului, iar articulațiile ei sunt supuse zilnic la sute de mișcări repetitive. În timp, aceste solicitări pot duce la uzura cartilajului și la apariția artrozei. Când acest proces afectează articulația de la baza degetului mare, vorbim despre rizartroză. Dr. Camelia Oprița, medic specialist reumatolog la Nova Clinic, explică ce este rizartroza, cum se manifestă și ce soluții există pentru ameliorarea simptomelor și recuperarea funcției mâinii.
De ce apare durerea la baza degetului mare?
Degetul mare are un rol esențial în funcționarea mâinii. Este responsabil pentru mișcările de prindere, opoziție și stabilitate, ceea ce îl face extrem de solicitat în activitățile zilnice. Articulația de la baza acestuia permite o mobilitate mare, dar tocmai această mobilitate o face vulnerabilă în timp. Repetarea constantă a mișcărilor, asociată cu înaintarea în vârstă, poate duce la degradarea cartilajului articular. Durerea apare, de obicei, treptat, și poate fi inițial ușoară. Pe măsură ce afecțiunea evoluează, disconfortul devine mai intens și mai frecvent.
„Durerea apărută la baza degetului mare este frecvent cauzată de rizartroză, o formă de artroză care afectează această articulație. Ea apare în special la persoanele care folosesc intens mâna în activități repetitive și este întâlnită mai des la femeile trecute de 45 de ani, mai ales în perioada menopauzei. În timp, solicitarea constantă duce la uzura cartilajului, ceea ce determină durere și limitarea mișcărilor”, explică medicul.
Ce este rizartroza?
Rizartroza este o formă de artroză care afectează articulația de la baza degetului mare. Aceasta implică structuri importante care asigură mobilitatea și stabilitatea mâinii. Deși termenul poate părea complicat, afecțiunea este relativ frecventă, mai ales la persoanele care folosesc intens mâinile sau la femeile aflate în perioada postmenopauză. Procesul degenerativ duce la subțierea cartilajului, iar în lipsa acestuia, oasele ajung să se frece între ele, generând durere și inflamație.
„Rizartroza implică articulația carpometacarpiană și trapezoscafoidiană, fiind cunoscută popular ca artroza primului deget. Practic, este vorba despre uzura cartilajului la nivelul acestei articulații, ceea ce determină apariția durerii și a disfuncției. Este o afecțiune frecvent întâlnită și poate afecta semnificativ activitățile zilnice ale pacientului”, spune dr. Camelia Oprița, medic specialist reumatolog la Nova Clinic.
Cum se manifestă rizartroza?
Simptomele pot varia de la o persoană la alta, în funcție de stadiul bolii și de nivelul de activitate. La început, disconfortul apare doar în anumite situații, însă în timp poate deveni constant. Durerea este principalul simptom și apare, de obicei, la baza degetului mare, mai ales în timpul mișcărilor de prindere sau rotație.
Pe lângă durere, pot apărea și alte manifestări, și anume:
- tumefacție (umflătură) la nivelul articulației
- rigiditate, mai ales dimineața sau după perioade de repaus
- dificultate în efectuarea mișcărilor fine
- scăderea forței de prindere
- senzația de instabilitate a degetului
Aceste simptome pot evolua progresiv, afectând din ce în ce mai mult funcționalitatea mâinii.
„Pacientul afirmă durere articulară la baza primului deget, care se ameliorează în repaus și reapare la mișcare. De asemenea, pot apărea tumefacția locală și impotența funcțională, adică dificultatea de a folosi mâna în activitățile obișnuite. Aceste manifestări sunt caracteristice și trebuie evaluate de medic”, explică medicul.
Cine este mai predispus la această afecțiune?
Rizartroza nu apare la întâmplare. Există anumiți factori care cresc riscul de dezvoltare a acestei afecțiuni. Printre cei mai importanți se numără:
- vârsta, în special după 45 de ani
- sexul feminin
- menopauza și modificările hormonale asociate
- activitățile repetitive care implică mâinile
- istoricul familial de artroză
Aceste elemente pot contribui la degradarea progresivă a articulației.
„Femeile aflate în perioada de menopauză sunt mai frecvent afectate, deoarece modificările hormonale influențează structura cartilajului. În plus, activitățile repetitive, care solicită intens articulația degetului mare, pot accelera procesul degenerativ”, subliniază dr. Camelia Oprița, medic specialist reumatolog la Nova Clinic.
De ce nu trebuie ignorată durerea
Mulți pacienți aleg să ignore durerea la început, sperând că va trece de la sine. În realitate, rizartroza este o afecțiune progresivă, iar lipsa tratamentului poate duce la agravarea simptomelor. Pe măsură ce cartilajul se degradează, articulația devine tot mai rigidă și mai dureroasă. În stadii avansate, chiar și activitățile simple pot deveni dificil de realizat.
Ignorarea simptomelor poate duce la:
- limitarea mobilității mâinii
- scăderea calității vieții
- dificultăți în desfășurarea activităților zilnice
- agravarea durerii
Cum se stabilește diagnosticul?
Diagnosticul de rizartroză este stabilit de medicul reumatolog, pe baza simptomelor și a examenului clinic. În unele cazuri, pot fi necesare investigații imagistice pentru confirmare.
Evaluarea include:
- examinarea articulației afectate
- testarea mobilității și a forței de prindere
- identificarea zonelor dureroase
- radiografii sau alte investigații, dacă este necesar
Aceste etape ajută la stabilirea severității afecțiunii și la alegerea tratamentului potrivit.
Cum se tratează?
Tratamentul depinde de stadiul bolii și de intensitatea simptomelor. În multe cazuri, se pot obține rezultate bune prin metode conservatoare.
Obiectivele tratamentului sunt:
- reducerea durerii
- îmbunătățirea mobilității
- menținerea funcției mâinii
- încetinirea progresiei bolii
Printre opțiunile terapeutice se numără:
- medicația antiinflamatoare
- fizioterapia și kinetoterapia
- utilizarea unor orteze pentru susținerea articulației
- modificarea activităților zilnice
În cazurile severe, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Rolul esențial al kinetoterapiei
După reducerea inflamației, recuperarea funcțională devine o etapă importantă în tratamentul rizartrozei. Kinetoterapia ajută la refacerea mobilității și la întărirea musculaturii. Exercițiile sunt adaptate fiecărui pacient și au rolul de a susține articulația afectată.
„După ce procesul inflamator acut s-a remis, kinetoterapia este esențială în recuperarea mâinii cu artroză. Aceasta contribuie la îmbunătățirea mobilității articulare și la creșterea tonusului muscular, ajutând pacientul să își recapete funcționalitatea mâinii”, explică dr. Camelia Oprița.
Cum îți poți proteja articulațiile
Pe lângă tratament, există și măsuri simple care pot ajuta la protejarea articulațiilor și la reducerea simptomelor.
Este recomandat să:
- eviți mișcările repetitive excesive
- folosești ambele mâini pentru sarcinile mai solicitante
- faci pauze regulate în timpul activităților
- alegi obiecte ergonomice
- menții o greutate corporală optimă
Aceste obiceiuri pot reduce presiunea asupra articulațiilor și pot preveni agravarea simptomelor.
Când trebuie să mergi IMEDIAT la medic
Durerea persistentă la nivelul degetului mare nu trebuie ignorată, mai ales dacă afectează activitățile zilnice. Consultul medical este recomandat atunci când:
- durerea persistă mai multe zile sau săptămâni
- apare dificultate în utilizarea mâinii
- articulația este umflată sau rigidă
- simptomele se agravează în timp
„Este important ca pacienții să se adreseze din timp medicului reumatolog pentru o evaluare corectă. La Nova Clinic, consultația se poate face și în baza unui bilet de trimitere, deoarece lucrăm în contract cu CAS, iar astfel pot beneficia de servicii decontate. Stabilirea unui diagnostic precoce permite inițierea unui tratament adecvat și previne agravarea simptomelor”, spune medicul.
