Te doare genunchiul când urci scările? Simți un disconfort supărător după ce stai mai mult timp pe scaun? Ai momente în care genunchiul „agăță”, se umflă sau pare instabil și nu știi dacă e ceva grav sau doar oboseală? E normal să doară la orice vârstă sau ar trebui să mergi la medic? Și, mai ales, ce soluții există ca să scapi de durere fără să ajungi la operație? Sunt întrebări pe care și le pun zilnic pacienții care ajung în cabinetul de recuperare medicală. Răspunsurile vin de la dr. Gabriela Nefiru, medic specialist reabilitare medicală la Nova Clinic Craiova, care explică de ce apare durerea de genunchi, ce înseamnă o evaluare corectă și cum poate fi tratată eficient, astfel încât mișcarea să nu mai fie o sursă de disconfort.
Genunchiul – o articulație mică, cu un rol uriaș
Deși nu îi acordăm mereu atenția cuvenită, genunchiul este una dintre cele mai solicitate articulații din corp. La fiecare pas, suportă o greutate de câteva ori mai mare decât masa corporală, iar la urcatul sau coborâtul scărilor, presiunea crește semnificativ. Orice dezechilibru, suprasolicitare sau mișcare incorectă se reflectă rapid prin durere.
Pentru mulți oameni, genunchiul începe să „dea semne” discret: o jenă ușoară după o zi mai lungă, o rigiditate dimineața sau un disconfort care apare doar la efort. Tocmai această evoluție lentă face ca problema să fie adesea ignorată. În timp, însă, durerea devine constantă, iar activități simple – mersul, statul pe scaun, urcatul scărilor – ajung să fie dificile.
„Durerea de genunchi nu apare întâmplător și nu ar trebui privită ca un disconfort banal. Ea este rezultatul unor modificări care au loc la nivelul articulației sau al structurilor din jur și care pot progresa în timp dacă nu sunt identificate corect. Fie că vorbim despre suprasolicitarea repetată, despre efectele unui traumatism sau despre procese degenerative ori inflamatorii, fiecare situație necesită o analiză atentă, pentru că doar înțelegând mecanismul care a declanșat durerea putem interveni eficient și putem preveni agravarea problemei”, explică medicul.
De ce apare durerea de genunchi? Cauze frecvente
Durerea de genunchi nu are o singură cauză și nu se manifestă la fel la toți pacienții. De multe ori, aceeași durere descrisă de două persoane diferite poate avea mecanisme complet diferite. De aceea, tratamentul „după ureche” sau automedicația pot face mai mult rău decât bine. În viața de zi cu zi, genunchiul este expus constant la factori de risc: statul prelungit pe scaun, lipsa mișcării, kilogramele în plus, efortul fizic intens fără încălzire, încălțămintea neadecvată sau mișcările repetitive. Toate acestea pot contribui la apariția durerii.
„Durerea poate apărea atât la persoane active, cât și la cele sedentare. De la sportivi, până la oameni care lucrează la birou, genunchiul este vulnerabil dacă nu este susținut corect de musculatură și dacă articulația este suprasolicitată”, precizează dr. Gabriela Nefiru, medic specialist reabilitare medicală la Nova Clinic.
Suprasolicitarea – când „prea mult” devine prea dureros
Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii de genunchi este suprasolicitarea. Aceasta nu apare doar la sportivi sau la cei care fac efort intens, ci și la persoane aparent inactive. De exemplu, statul mult timp pe scaun, urmat de perioade scurte de mers intens, poate pune presiune mare pe articulație. Durerea de suprasolicitare apare, de regulă, progresiv. Inițial, dispare după repaus, dar în timp devine persistentă. Mulți pacienți ajung la medic abia când durerea nu mai cedează nici după odihnă.
„Suprasolicitarea duce la iritarea structurilor din jurul genunchiului și poate declanșa inflamații, tendinite sau dureri cronice dacă nu este corectată printr-un program adecvat de recuperare”, explică medicul.
Traumatismele și leziunile meniscale – dureri care nu trebuie ignorate
O lovitură, o căzătură sau o mișcare bruscă pot afecta structurile interne ale genunchiului. Chiar dacă durerea pare suportabilă la început, ea poate ascunde leziuni ale ligamentelor sau meniscurilor. În cazul meniscurilor, durerea este adesea însoțită de blocaje sau de senzația că genunchiul „se agață” în anumite mișcări. Problema este că mulți pacienți continuă activitatea normală, sperând că durerea va trece. În realitate, lipsa tratamentului favorizează agravarea leziunii.
„Leziunile meniscale sau ligamentare pot destabiliza genunchiul. Fără o evaluare corectă și fără recuperare, durerea se poate croniciza și poate limita semnificativ mobilitatea”, avertizează dr. Gabriela Nefiru, medic specialist reabilitare medicală la Nova Clinic.
Afecțiunile degenerative – când uzura își spune cuvântul
Odată cu înaintarea în vârstă, articulațiile suferă modificări degenerative. Cartilajul se subțiază, iar genunchiul își pierde treptat capacitatea de a amortiza șocurile. Gonartroza este una dintre cele mai frecvente cauze de durere de genunchi la adulți și vârstnici. Durerea artrozică apare la mers, se accentuează la efort și este adesea însoțită de rigiditate, mai ales dimineața sau după perioade de repaus. Mulți pacienți cred că nu mai există soluții și că durerea este „normală” odată cu vârsta.
„Afecțiunile degenerative nu pot fi șterse complet, dar pot fi gestionate eficient. Prin recuperare medicală, putem reduce durerea, îmbunătăți mobilitatea și încetini evoluția bolii”, subliniază specialistul.
Inflamațiile – sinovite, tendinite, bursite
Inflamațiile locale sunt o altă cauză importantă a durerii de genunchi. Sinovitele, tendinitele și bursitele apar frecvent în urma suprasolicitării sau a mișcărilor repetitive. Genunchiul se poate umfla, deveni cald și dureros, iar mobilitatea este limitată. Aceste inflamații sunt adesea confundate cu probleme „minore” și tratate doar cu antiinflamatoare. Fără corectarea cauzei, însă, ele reapar.
„Inflamația de la nivelul genunchiului indică faptul că articulația sau structurile din jur sunt supuse unui stres pe care nu îl mai pot gestiona corect. În astfel de situații, organismul reacționează prin durere, rigiditate și limitarea mișcării, tocmai pentru a proteja zona afectată. Administrarea exclusivă a medicației antiinflamatoare poate diminua temporar simptomele, însă nu rezolvă factorii care au dus la apariția inflamației. Fără intervenții de recuperare adaptate, care să vizeze corectarea suprasolicitării, a dezechilibrelor musculare sau a mișcărilor incorecte, inflamația are tendința să reapară și să se transforme într-o problemă cronică”, explică dr. Gabriela Nefiru, medic specialist reabilitare medicală.
Evaluarea corectă – primul pas spre vindecare
În fața unei dureri de genunchi, evaluarea corectă face diferența dintre un tratament eficient și unul inutil. Nu este suficient să știi „unde doare”, ci trebuie înțeles de ce doare.
„Primul pas este evaluarea corectă. La Nova Clinic, evaluarea începe cu o discuție detaliată despre modul în care evoluează și apare durerea în timpul activităților zilnice”, spune medicul de reabilitare medicală.
Această discuție oferă informații esențiale despre stilul de viață, tipul de efort, istoricul medical și debutul simptomelor.
Examinarea clinică și investigațiile: în ce constau?
După anamneză, urmează examinarea clinică. Aceasta nu se rezumă doar la genunchiul dureros, ci analizează întregul lanț biomecanic: postura, mersul, alinierea articulațiilor, mobilitatea și forța musculară.
„Analizăm postura, mersul, alinierea articulațiilor și mobilitatea genunchiului, palpăm structurile, testăm ligamentele, meniscurile și tonusul muscular pentru a identifica exact sursa durerii”, explică dr. Gabriela Nefiru.
În completare, pot fi utilizate investigații precum ecografia musculoscheletală, care oferă informații despre țesuturile moi și inflamații.
„Ecografia ne ajută să avem o imagine cât mai clară a stării articulare și să adaptăm corect planul de recuperare”, adaugă specialistul.
Planul de recuperare personalizat – soluția pe termen lung
Tratamentul durerii de genunchi nu înseamnă doar calmarea simptomelor. Scopul este recâștigarea funcției articulare și prevenirea reapariției durerii. Kinetoterapia are rolul de a reda mobilitatea, stabilitatea și echilibrul muscular, în timp ce electroterapia contribuie la reducerea durerii și inflamației.
„Pe baza tuturor acestor date construim un plan de recuperare personalizat, care combină kinetoterapia și electroterapia. Kinetoterapia urmărește redobândirea mobilității, stabilității și echilibrului muscular, iar electroterapia ajută la reducerea durerii, inflamației și la relaxarea musculaturii contracturate”, precizează dr. Gabriela Nefiru, medic specialist reabilitare medicală la Nova Clinic.
De ce este important să tratezi cauza, nu doar durerea
Mulți pacienți apelează la antiinflamatoare sau injecții pentru a scăpa rapid de durere. Deși pot fi utile pe termen scurt, acestea nu rezolvă cauza problemei.
„La Nova Clinic tratăm cauza, nu doar simptomul. Corectarea dezechilibrelor musculare, a posturii și a modului de mișcare este esențială pentru o recuperare durabilă”, afirmă medicul specialist.
Durerea de genunchi nu trebuie acceptată ca o normalitate. Cu o evaluare corectă și un plan de recuperare adaptat, majoritatea pacienților își pot relua activitățile fără disconfort. Genunchiul tău merită atenție, iar mișcarea ar trebui să însemne libertate, nu durere.
