Gâtul copilului tău pare mai gros? Ți se pare că obosește repede, e mai agitat decât de obicei sau a început să înghită mai greu? Mulți părinți pun aceste semne pe seama creșterii sau a unei răceli trecătoare, dar uneori corpul transmite un mesaj mai important: poate fi vorba despre o problemă tiroidiană. În ultimii ani, medicii observă tot mai frecvent modificări ale tiroidei la copii, iar diagnosticarea precoce este esențială pentru o dezvoltare normală. Când este necesară ecografia tiroidiană? Ce simptome trebuie să te îngrijoreze? Dr. Călin-Octavion Țonea, medic specialist endocrinolog la Centrul Medical DR.KID din Craiova, vine cu răspunsurile.
Ce este glanda tiroidă și de ce este importantă la copii?
Tiroida este o glandă mică, dar esențială, localizată în partea anterioară a gâtului. La copii, hormonii produși de tiroidă sunt responsabili de:
- ritmul de creștere
- dezvoltarea creierului
- reglarea metabolismului
- energia fizică și mentală
- echilibrul termic
- ritmul cardiac
Orice dezechilibru hormonal tiroidian poate afecta în mod direct evoluția copilului, uneori chiar înainte ca simptomele evidente să apară. Tocmai de aceea, medicii acordă o atenție specială acestei glande în copilărie.
Cum ajută ecografia tiroidiană?
Stilul de viață, alimentația, expunerea la factori de mediu și predispozițiile familiale pot influența funcționarea glandei tiroide chiar de la vârste fragede. Totuși, spre deosebire de adulți, copiii nu pot descrie cu precizie ceea ce simt. Un copil poate spune doar „simt un nod în gât”, „îmi obosesc repede picioarele” sau „nu-mi vine să mănânc”, iar părintele poate interpreta aceste semne ca fiind ceva trecător. De aceea, suspiciunile legate de tiroidă se nasc adesea din observațiile atente ale medicului pediatru sau endocrinolog, nu doar din plângerile copilului.
Mulți părinți cred că investigațiile imagistice sunt recomandate doar în situații grave. În realitate, pentru tiroidă, ecografia este una dintre cele mai simple și sigure metode de evaluare. Nu doare, nu iradiază și oferă informații detaliate despre structura glandei, ajutând medicul să decidă dacă există motive reale de îngrijorare. De cele mai multe ori, rezultatele liniștesc familia, iar în alte cazuri permit inițierea tratamentului într-un moment în care acesta este mult mai eficient.
„Ecografia tiroidiană nu este o investigație de rutină pentru toți copiii, însă devine esențială atunci când, în urma consultului clinic sau a analizelor hormonale, apar indicii că structura glandei tiroide ar putea fi modificată. Vorbim despre o investigație rapidă, complet nedureroasă, care ne ajută să aflăm dacă vorbim despre o inflamație, un nodul, o mărire de volum sau alte modificări ce pot afecta funcția tiroidei”, spune medicul.
Când recomandă medicul ecografia tiroidiană?
Pentru a decide dacă este nevoie de o ecografie, medicul analizează atent simptomele, istoricul copilului și rezultatele testelor hormonale. Investigația este cerută atunci când există dovezi sau suspiciuni reale, nu preventiv. Dr. Călin-Octavion Țonea, medic specialist endocrinolog la DR.KID, menționează în ce situații se recomandă investigația la copil:
- Când se simte o mărire a tiroidei sau apar noduli
Uneori, tiroida poate deveni vizibil mai mare sau poate dezvolta mici formațiuni (noduli), chiar și în lipsa simptomelor evidente. Copilul poate prezenta:
- gât îngroșat
- disconfort la atingerea zonei
- o masă palpabilă
- dificultăți ușoare la înghițire
- Când analizele hormonale sunt modificate
Testele care pot indica o disfuncție tiroidiană includ:
- TSH – hormonul de stimulare tiroidiană
- FT4 – tiroxina liberă
- anticorpi tiroidieni – care pot semnala o boală autoimună
Aceste analize sunt adesea primele care arată o problemă, chiar înainte ca tiroida să fie vizibil modificată.
- Când există istoric familial important
Riscul unui copil de a dezvolta probleme tiroidiene este mai mare dacă în familie există:
- Tiroidită autoimună
- noduli tiroidieni
- cancer tiroidian
Aceste predispoziții pot influența evoluția glandei încă din copilărie.
- Când apar simptome precum gât îngroșat, voce modificată sau dificultăți la înghițire
Aceste semne pot semnala:
- creșterea volumului tiroidei
- noduli cu impact mecanic
- inflamații ale glandei
Unele simptome pot fi confundate cu simple răceli sau alergii, motiv pentru care evaluarea endocrinologică este importantă.
De ce este ecografia tiroidiană o investigație atât de utilă?
Ecografia este una dintre cele mai folosite investigații pentru copii deoarece este complet sigură: nu implică radiații, nu necesită anestezie, iar copilul nu simte nicio durere. Este practic o simplă „imagine” a glandei realizată cu ajutorul ultrasunetelor. În câteva minute, medicul poate observa detalii care nu ar fi vizibile în niciun alt mod, precum textura țesutului sau prezența unor formațiuni mici, invizibile la palpare.
Pentru copii, un alt avantaj major este faptul că ecografia poate fi efectuată oricând este nevoie, fără riscuri și fără pregătiri speciale. Aceasta permite monitorizarea în timp a unei glande tiroide care prezintă modificări, astfel încât evoluția să fie atent urmărită.
„Ecografia este o metodă imagistică non-invazivă, complet nedureroasă și foarte rapidă. O folosim pentru a obține informații extrem de precise despre forma, dimensiunea și structura tiroidei. În funcție de rezultat, putem recomanda monitorizare periodică, analize suplimentare sau tratament adecvat. Pentru copiii cu suspiciune de disfuncție tiroidiană, ecografia este un instrument de screening și urmărire foarte valoros”, spune medicul endocrinolog.
De ce nu este ecografia tiroidiană o investigație de rutină?
Mulți părinți cred că ecografia tiroidiană ar trebui făcută anual, „ca să fie bine”. În realitate, medicii nu recomandă această investigație decât atunci când există suspiciuni reale, deoarece:
- nu toate modificările tiroidiene sunt vizibile ecografic
- în absența unui context clinic, ecografia poate duce la investigații inutile
- nu se face screening tiroidian ecografic în populația pediatrică fără simptome
Ecografia nu măsoară hormonii, ci doar structura glandei – forma, mărimea, prezența nodulilor sau modificările inflamatorii.
Importanța depistării precoce a problemelor tiroidiene
Tiroida influențează în mod direct creșterea, metabolismul și dezvoltarea cognitivă a copilului. O disfuncție netratată poate afecta ritmul de creștere, poate întârzia pubertatea și poate modifica nivelul de energie și concentrare. Dacă problema tiroidiană este identificată mai devreme, atunci tratamentul este mai eficient și efectele pe termen lung sunt reduse.
„Depistarea precoce a problemelor tiroidiene este esențială pentru a asigura o dezvoltare normală pe termen lung. De aceea, folosim ecografia tiroidiană ori de câte ori există suspiciuni clinice sau rezultate modificate la analize. Cu cât intervenim mai devreme, cu atât copilul are un prognostic mai bun”, precizează dr. Călin-Octavion Țonea, medic specialist endocrinolog la DR.KID.
Ce se întâmplă în timpul ecografiei?
Pentru mulți părinți, ecografia pare o investigație „mare”, dar în realitate este una dintre cele mai simple și sigure metode de evaluare.
Cum se desfășoară?
- copilul stă întins pe spate
- zona gâtului este expusă
- medicul aplică gel și plimbă sonda ecografică
- imaginile sunt vizualizate în timp real
Totul durează câteva minute și nu există durere, radiații sau disconfort.
Ce urmează după ecografie?
În funcție de rezultat, medicul poate recomanda:
- monitorizare periodică
- analize suplimentare
- tratament hormonal sau antiinflamator
- evaluarea imunologică
Uneori, nodulii sunt benigni și necesită doar urmărire. Alteori, pot indica inflamații autoimune ce necesită tratament.
„În funcție de ceea ce evidențiază ecografia, putem recomanda monitorizare, analize suplimentare sau tratament. Scopul este să intervenim devreme, înainte ca disfuncția tiroidiană să afecteze ritmul de creștere și dezvoltarea copilului”, afirmă medicul.
