Fiecare părinte își dorește să-și vadă copilul crescând armonios, dar ce faci când înălțimea nu se mai modifică luni la rând? Uneori, cauza nu este vizibilă, ci ține de echilibrul hormonal al organismului. Tiroida, ghidată de hormonul TSH, are un rol esențial în creștere, dezvoltare și energie. Când trebuie făcută analiza TSH și ce pot indica valorile anormale? Dr. Călin-Octavion Țonea, medic specialist endocrinolog la Centrul Medical DR.KID Craiova, explică.
Creșterea copilului este un proces complex, coordonat în mare parte de hormoni. Când unul dintre acești hormoni nu funcționează corect, ritmul de dezvoltare se oprește brusc sau încetinește vizibil. Mulți părinți ajung la medic abia după ce trec luni întregi, convinși că e doar o fază trecătoare, însă fiecare lună pierdută poate însemna o șansă mai mică de recuperare completă.
De cele mai multe ori, cauza nu este lipsa alimentației sau o problemă legată de somn, ci o disfuncție endocrinologică – adică o dereglare a secreției hormonale. Unul dintre primii hormoni verificați în astfel de situații este TSH-ul. Când valorile sale sunt prea mari sau prea mici, tiroida nu mai funcționează corect, iar consecințele se văd treptat – copilul nu mai crește, obosește ușor, se plânge de dureri musculare, devine apatic sau are fluctuații de greutate inexplicabile.
„Un copil care mănâncă bine și doarme suficient, dar nu mai crește, trebuie evaluat endocrinologic. În spatele unei stagnări în înălțime pot exista cauze hormonale, iar verificarea TSH-ului este adesea primul pas pentru a descoperi dacă tiroida funcționează normal”, explică medicul.
De ce contează TSH-ul pentru creșterea copilului
TSH-ul nu este doar o cifră pe buletinul de analize, ci o veritabilă „cheie de comandă” pentru întregul organism. Produs de glanda hipofiză, el stimulează tiroida să secrete doi hormoni esențiali – T3 (triiodotironină) și T4 (tiroxină) – care reglează metabolismul, temperatura corpului, dezvoltarea osoasă și funcționarea sistemului nervos.
La copii, un dezechilibru al acestor hormoni afectează nu doar înălțimea, ci și energia, atenția, performanța școlară și starea generală de bine. De aceea, medicii pediatri și endocrinologii recomandă monitorizarea TSH-ului nu doar atunci când copilul are simptome evidente, ci și preventiv, mai ales dacă există antecedente familiale de boli tiroidiene.
„Hormonul de creștere și hormonii tiroidieni lucrează împreună pentru dezvoltarea normală a copilului. Dacă unul dintre ei lipsește sau nu este produs suficient, ritmul de creștere încetinește imediat. De aceea, testarea TSH-ului este esențială în evaluarea copilului care nu mai crește normal”, explică dr. Călin-Octavion Țonea, medic specialist endocrinologie la DR.KID.
Când trebuie să te îngrijorezi și să ceri un consult endocrinologic
Mulți părinți amână vizita la endocrinolog, convinși că unii copii „iau avânt mai târziu”. Într-adevăr, fiecare copil are propriul ritm de creștere, însă există o limită între o etapă normală de stagnare și o problemă medicală reală. O întârziere de câțiva centimetri într-un an poate părea nesemnificativă, dar în endocrinologie, timpul are o importanță majoră. Un diagnostic pus la timp poate însemna o recuperare completă, în timp ce unul întârziat poate lăsa urme ireversibile asupra dezvoltării copilului. De aceea, evaluarea endocrinologică trebuie privită ca o măsură de prevenție, nu ca un pas făcut doar atunci când apar simptome grave.
Când este cazul să mergi la medic pentru o evaluare hormonală:
- dacă înălțimea copilului este mult sub media vârstei, raportată la curbele de creștere;
- dacă nu mai crește deloc într-un an sau crește foarte puțin (sub 4–5 cm pe an);
- dacă are întârziere de pubertate sau pare mai mic decât colegii de aceeași vârstă;
- dacă există semne de oboseală excesivă, apatie sau somnolență;
- dacă se observă fluctuații inexplicabile de greutate (slăbire bruscă sau îngrășare accentuată);
- dacă are mâini și picioare reci, piele uscată, păr fragil, semne posibile de hipotiroidism.
Cum decurge evaluarea endocrinologică?
Mulți părinți se tem de analizele hormonale, crezând că sunt dureroase sau complicate. În realitate, investigațiile sunt simple, rapide și oferă informații extrem de valoroase.
Conform dr. Călin-Octavian Țonea, consultul endocrinologic la copil include:
- măsurarea înălțimii și a greutății cu instrumente de precizie;
- analiza curbei de creștere în raport cu vârsta și istoricul familial;
- analize de sânge pentru TSH, FT4 (hormon tiroidian liber), hormonul de creștere și IGF-1;
- în unele cazuri, teste de stimulare sau investigații imagistice (ecografie tiroidiană, RMN hipofizar).
Ce înseamnă valorile TSH-ului și cum le interpretezi?
Valorile normale ale TSH-ului diferă în funcție de vârstă, iar la copii acestea sunt mai dinamice decât la adulți. Un TSH crescut poate indica o tiroidă care funcționează lent (hipotiroidism), în timp ce un TSH scăzut poate semnala o activitate excesivă a tiroidei (hipertiroidism).
Când TSH-ul este crescut (hipotiroidism):
- copilul obosește ușor, doarme mult, se mișcă mai lent;
- ia în greutate fără motiv;
- pielea devine uscată, iar părul fragil;
- vocea se îngroașă, iar creșterea se oprește;
- are dificultăți de concentrare și rezultate școlare mai slabe.
Când TSH-ul este scăzut (hipertiroidism):
- copilul este agitat, are palpitații și transpiră mult;
- slăbește brusc, chiar dacă mănâncă normal;
- doarme prost, este iritabil și are anxietate;
- uneori se observă tremur fin al mâinilor;
- la fete, pot apărea dereglări menstruale.
Cât de des trebuie verificat TSH-ul
Nu există o regulă unică pentru toți copiii, dar medicii recomandă verificarea TSH-ului:
- în primii ani de viață, dacă există antecedente familiale de boli tiroidiene;
- în perioada preșcolară, dacă apar semne de stagnare în creștere;
- la începutul pubertății, când se produc modificări hormonale intense;
- periodic, la copiii cu afecțiuni autoimune sau tulburări metabolice (ex: diabet de tip 1).
Verificarea TSH-ului face parte dintr-un pachet mai amplu de monitorizare a sănătății copilului. Este o analiză accesibilă, cu rezultate rapide, dar cu valoare uriașă în diagnosticarea precoce.
„Verificarea TSH-ului este o analiză simplă, care poate oferi răspunsuri importante. În multe cazuri, părinții vin la control din cauza unei scăderi ușoare a ritmului de creștere, iar testul ne arată imediat dacă tiroida este cauza”, spune dr. Țonea.
Ce trebuie să știi despre tratamentul tulburărilor hormonale la copii
Veștile bune sunt că majoritatea dezechilibrelor hormonale descoperite la timp pot fi corectate. Tratamentul este personalizat în funcție de cauză și de severitatea problemei, iar scopul principal este restabilirea echilibrului natural al organismului.
Tratamentul poate include:
- suplimentare hormonală (în caz de hipotiroidism),
- corectarea deficitului de hormon de creștere,
- tratament medicamentos care reglează funcția tiroidei (în hipertiroidism),
- alimentație echilibrată, bogată în iod, proteine și vitamine,
- monitorizare periodică prin analize și ecografii.
O simplă analiză poate schimba evoluția copilului
Creșterea unui copil este un indicator sensibil al sănătății sale. Orice întârziere, oricât de mică, merită atenție. Analiza TSH-ului este una dintre cele mai simple și precise modalități de a depista din timp o problemă endocrinologică. Părinții trebuie să știe că prevenția este întotdeauna mai ușoară decât tratamentul. Un control endocrinologic periodic, făcut la momentul potrivit, poate preveni complicații majore și poate asigura copilului o dezvoltare armonioasă, fizică și emoțională.
„La Dr.KID, monitorizăm atent curbura de creștere a fiecărui copil și investigăm cauzele reale atunci când apar abateri. Fiecare caz este analizat individual, iar părinții primesc un plan clar de urmărire și, dacă este nevoie, tratament. Scopul nostru este ca fiecare copil să își atingă potențialul de creștere”, concluzionează medicul.
