Schimbări majore în sistemul de sănătate de la 1 septembrie 2025! Mii de români trebuie să știe cine rămâne asigurat fără să plătească contribuția de sănătate și cine va fi obligat să scoată bani din buzunar pentru CASS. Dacă până acum anumite categorii beneficiau de protecție, din toamnă regulile se înăspresc. Purtătorul de cuvânt al Casei de Asigurări de Sănătate Dolj, Georgeta Dinulescu, explică pe larg ce s-a schimbat din 1 august 2025 și care sunt categoriile de persoane ce rămân asigurate fără plata contribuției, precum și cine trebuie să înceapă să o plătească începând cu 1 septembrie 2025.
Cine rămâne asigurat fără plata contribuției?
În sistemul actual, anumite categorii de persoane sunt menținute ca asigurate fără a fi obligate să plătească contribuția la sănătate, ca o formă de protecție socială. Această măsură vizează grupuri vulnerabile sau cu nevoi speciale, cărora accesul la servicii medicale trebuie să le fie garantat fără bariere financiare.
Astfel, rămân asigurați fără plata contribuției, conform purtătorului de cuvânt CAS Dolj, Georgeta Dinulescu, următoarele categorii de persoane:
- copiii până la vârsta de 18 ani;
- tinerii între 18 și 26 de ani, dacă sunt elevi, ucenici sau studenți;
- tinerii sub 26 de ani care provin din sistemul de protecție a copilului;
- femeile însărcinate și lăuzele;
- pensionarii cu venituri sub 3.000 lei lunar;
- persoanele cu handicap;
- bolnavii cu afecțiuni oncologice, incluși în programe naționale de sănătate, fără surse de venit;
- persoanele care execută o pedeapsă privativă de libertate sau sunt în arest preventiv;
- victimele traficului de persoane, pentru o perioadă de cel mult 12 luni;
- voluntarii în serviciile de urgență voluntare, conform contractului de voluntariat;
- donatorii de celule stem, pentru o perioadă de 10 ani de la donare.
Ce se întâmplă după 1 septembrie 2025?
Începând cu data de 1 septembrie 2025, situația se modifică pentru mai multe categorii de asigurați, mai ales pentru cei care până acum erau acoperiți fără a plăti contribuția. Pentru aceștia, calitatea de asigurat va fi menținută doar dacă se face plata contribuției. Până la această dată, reținerea contribuției de 10% se va face automat, la sursă, de către plătitorul venitului, fără a fi necesară vreo acțiune din partea persoanei asigurate. Astfel, conform purtătorului de cuvânt CAS Dolj, următoarele categorii rămân asigurate fără plata directă a contribuției, dar cu reținerea automată:
- pensionarii cu venituri peste 3.000 de lei;
- beneficiarii unor legi speciale;
- persoanele care beneficiază de indemnizație de șomaj;
- persoanele care primesc venit minim de incluziune (ajutor social);
- persoanele aflate în concediu de acomodare sau de creștere și îngrijire copil.
După 1 septembrie 2025, pentru a rămâne asigurați, acești beneficiari vor avea obligația de a plăti contribuția de 10%, reținută în continuare la sursa de venit.
Situația persoanelor coasigurate și plata voluntară a CASS după 1 septembrie
O categorie importantă este reprezentată de persoanele coasigurate, adică acei membri ai familiei care până acum beneficiau de asigurare prin faptul că erau în întreținerea unei persoane asigurate. Din 1 septembrie 2025, această calitate încetează automat, iar pentru a continua să fie asigurate trebuie să efectueze plata voluntară a contribuției.
Pentru aceștia, modalitatea de asigurare se realizează prin depunerea declarației unice la organul fiscal (ANAF). Conform regulilor actuale, contribuția se calculează la o bază egală cu 6 salarii minime brute pe economie, iar plata se face astfel, așa cum menționează Georgeta Dinulescu:
- 25% din contribuție (echivalent cu aproximativ 607,50 lei) se plătește odată cu depunerea declarației;
- restul de 75% (aproximativ 1.822,50 lei) până la data de 25 mai a anului următor.
Aceasta este valabilă și pentru personalul monahal, care își menține calitatea de asigurat până la 1 septembrie, iar apoi poate opta pentru plata voluntară a contribuției prin același mecanism.
Drepturile bolnavilor incluși în programele naționale de sănătate
Persoanele care suferă de afecțiuni cronice sau acute incluse în programele naționale de sănătate se confruntă adesea cu provocări financiare, mai ales dacă nu au venituri proprii. Sistemul medical oferă, însă, o serie de facilități menite să le asigure accesul continuu la tratamentele și serviciile de care au nevoie, fără a le încărca suplimentar bugetul personal. Această protecție este esențială pentru a le permite să gestioneze boala în condiții optime, fără să fie nevoiți să renunțe la tratamente sau să suporte costuri neprevăzute.
„Bolnavii cu afecțiuni incluse în programele naționale de sănătate, care nu realizează venituri și care nu fac parte din categoria pacienților cu afecțiuni oncologice, vor beneficia în continuare de servicii medicale, servicii conexe, medicamente și dispozitive medicale acordate în cadrul programului național de sănătate de care sunt beneficiari. Aceștia vor avea acces exclusiv la aceste servicii specifice programului. De asemenea, vor beneficia și de serviciile medicale necesare pentru accesarea acestor tratamente, precum consultațiile la medicul de familie sau spital, dar numai în legătură cu programul național în care sunt incluși. Aceste facilități vor fi acordate până la vindecarea afecțiunii respective”, declară Georgeta Dinulescu.
Modificări la concediile medicale pentru boli obișnuite
Începând cu data de 1 august 2025, s-au modificat criteriile de calcul pentru indemnizațiile de incapacitate temporară de muncă cauzate de boli obișnuite sau accidente în afara muncii. Calculul indemnizației se face în funcție de durata concediului medical pentru fiecare episod, după cum urmează, conform purtătorului de cuvânt CAS Dolj:
- 55% din baza de calcul pentru certificate medicale cu perioadă până la 7 zile;
- 65% pentru perioade între 8 și 14 zile;
- 75% pentru perioade de cel puțin 15 zile.
Ce trebuie să facă asigurații după 1 septembrie 2025?
După această dată, persoanele care până acum erau asigurate fără plata contribuției (cum ar fi pensionarii, șomerii sau cei cu indemnizații speciale) vor avea deducerea automată a contribuției de 10% din venituri, ceea ce înseamnă că pensiile sau indemnizațiile vor fi diminuate.
„Valoarea contribuției lunare se bazează pe salariul minim brut pe economie, iar în prezent aceasta este de 2.430 lei pentru 6 salarii minime brute, ceea ce înseamnă o contribuție lunară de 10% aplicată asupra acestei baze”, spune Georgeta Dinulescu, purtător de cuvânt CAS Dolj.
Cine trebuie să plătească CASS după 1 septembrie?
După 1 septembrie, plata contribuției trebuie plătită de către:
- persoanele coasigurate care doresc să-și mențină calitatea de asigurat;
- personalul monahal care optează pentru asigurare;
- pacienții incluși în programele de sănătate, în afară de cei oncologici, care nu au alte venituri și vor să beneficieze de servicii medicale suplimentare în afara programului;
Aceștia trebuie să depună declarația unică la ANAF, iar plata contribuției se face în regim anual.
Cum poți verifica dacă ești asigurat?
Pentru a verifica dacă ești asigurat, poți accesa site-ul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate sau al Casei Județene de Asigurări de Sănătate Dolj unde, prin introducerea codului numeric personal (CNP) și a unui cod de verificare, vei putea afla dacă ai calitatea de asigurat și până când este valabilă această stare.
