Te-ai întrebat vreodată dacă arsurile frecvente în piept sunt doar un disconfort banal sau un semnal de alarmă? Deși multe persoane asociază această senzație cu probleme la stomac, arsurile pot fi în unele situații un indiciu al unei afecțiuni cardiace grave. Cum faci diferența între o simplă iritație digestivă și o problemă care îți poate pune viața în pericol? Ce simptome trebuie să te determine să mergi urgent la medic? Ce investigații sunt utile? Află răspunsurile de la dr. Adelina Văduva, medic specialist medicină internă la Centrul Medical Renașterea.
Ce este arsura în piept?
Acea arsură deranjantă pe care o simți în mijlocul pieptului, imediat sub stern, poartă numele de pirozis. Este o manifestare comună atunci când sucul gastric, foarte acid, urcă din stomac spre esofag. Această „cale inversă” nu ar trebui să se întâmple, însă devine posibilă atunci când supapa care separă stomacul de esofag, numită sfincter esofagian inferior, nu se mai închide bine. Mulți oameni cred că e vorba doar de o simplă indigestie sau un disconfort trecător, dar arsura în capul pieptului poate fi un semn al unei afecțiuni digestive care trebuie investigată. Ignorată, poate duce la inflamații ale esofagului și chiar complicații mai serioase. De aceea, este important să înțelegi ce se întâmplă în corpul tău și să ceri sfatul unui medic când aceste simptome devin frecvente.
„Arsura în capul pieptului sau pirozisul, în termeni medicali, reprezintă acel disconfort în epigastru (partea superioară a abdomenului), ce poate să iradieze ascendent în spatele sternului. De cele mai multe ori, se poate termina cu o regurgitare de lichid acid în gură. Arsurile în capul pieptului apar în momentul în care conținutul din stomac ajunge în esofag. Acest traseu invers se întâmplă atunci cand sfincterul esofagian nu mai funcționează în mod corespunzător sau este slăbit. Astfel, acidul gastric din stomac irită esofagul și conduce la apariția arsurilor”, spune medicul.
De ce apare arsura în capul pieptului? Cauze frecvente
Multe persoane trăiesc cu ideea că arsurile în capul pieptului sunt ceva normal, mai ales după o masă copioasă sau atunci când trec printr-o perioadă stresantă. Dar, în realitate, acea senzație de disconfort nu ar trebui ignorată, mai ales dacă apare frecvent. Corpul încearcă să îți transmită un semnal că există un dezechilibru în sistemul digestiv, iar arsurile pot fi primul indiciu al unei suferințe mai profunde. Acest simptom aparent banal are un impact semnificativ asupra calității vieții: somnul este afectat, mesele devin un calvar, iar uneori apare și teama de complicații. Mulți pacienți ajung la medic abia când arsurile devin insuportabile, însă intervenția timpurie ar putea preveni inflamații serioase ale esofagului și alte riscuri. Dr. Adelina Văduva, medic specialist medicină internă la Centrul Medical Renașterea, menționează care sunt cele mai importante cauze ale pirozisului:
- Boala de reflux gastroesofagian – este principala cauză și reprezintă o afecțiune digestivă în care acidul gastric urcă frecvent din stomac spre esofag.
- Alimentele iritante – consumul de alimente picante, prăjite, grase, roșii, ciocolată, citrice sau ceapă poate favoriza apariția pirozisului.
- Fumatul – afectează funcționarea sfincterului esofagian inferior și crește producția de acid gastric.
- Consumul de cafea, alcool și băuturi carbogazoase – mai ales pe stomacul gol, pot irita mucoasa gastrică și pot declanșa arsuri.
- Administrarea unor medicamente antiinflamatoare – cum ar fi ibuprofenul sau aspirina, mai ales dacă sunt luate frecvent sau pe termen lung, pot irita stomacul și esofagul.
- Hernia hiatală – este o afecțiune în care o parte a stomacului urcă prin diafragmă în cavitatea toracică, facilitând refluxul.
- Afecțiuni digestive asociate – precum hiperaciditatea gastrică, gastrita, ulcerul gastric sau duodenal, dar și afecțiuni mai grave precum cancerul gastric sau esofagian pot avea ca simptom pirozisul.
Nu mereu e de la stomac: uneori poate fi de la INIMĂ
Senzația de arsură în piept este adesea trecută cu vederea sau tratată cu automedicație, mai ales dacă apare după masă. Totuși, puțini știu că durerea toracică nu are mereu legătură cu sistemul digestiv. Arsurile pot fi un simptom înșelător, care ascund afecțiuni ce nu au nimic de-a face cu stomacul. Una dintre cele mai importante cauze care trebuie excluse este o problemă cardiacă. Inima și stomacul sunt vecine în cavitatea toracică, iar durerea cauzată de suferința inimii poate fi interpretată greșit ca o arsură digestivă. Acest lucru este cu atât mai riscant cu cât unele persoane ajung târziu la medic, considerând că au doar „un stomac mai sensibil”. În realitate, o parte dintre urgențele cardiace, inclusiv infarctul, pot debuta cu o simplă senzație de arsură sau presiune retrosternală.
„De multe ori, punem arsurile pe seama bolilor gastrice, însă acestea pot fi și semnul unor boli grave de inimă. De exemplu, pacienții care suferă de angină pectorală pot avea senzația de arsuri puternice în piept. Totodată, arsurile urmate de durere mare în piept pot fi semnul unui infarct”, declară medicul.
Cum știi că arsura indică o problemă de inimă? Simptome de alarmă
Este esențial să înveți să faci diferența între un disconfort digestiv și un semnal de alarmă trimis de inimă. De multe ori, simptomele pot fi foarte asemănătoare, iar riscul de a interpreta greșit un semn vital este mare. Dacă arsura este însoțită de alte manifestări neobișnuite, nu trebuie ignorată sau tratată acasă cu medicamente pentru stomac. În astfel de situații, intervenția rapidă poate face diferența între viață și moarte. Dr. Adelina Văduva, medic specialist medicină internă la Centrul Medical Renașterea, precizează care sunt semnele ce ar trebui să te îngrijoreze și să te trimită imediat la medic:
- Durere în piept care iradiază către umăr, brațul stâng, gât, mandibulă sau spate
- Senzație de presiune sau strângere în piept, care nu trece după administrarea unui antiacid
- Dificultăți de respirație (senzație de lipsă de aer, respirație grea, superficială)
- Amețeli sau stare de leșin
- Transpirații reci și abundente, fără efort fizic sau temperatură ridicată
Dacă ai unul sau mai multe dintre aceste simptome însoțite de arsuri în capul pieptului, nu presupune că este doar o problemă digestivă. Mergi imediat la medic sau cheamă ajutor medical de urgență. În cazul unui infarct, fiecare minut contează.
Cum depistezi dacă arsura în piept vine de la stomac sau de la inimă?
Senzația de arsură în piept poate avea cauze foarte diferite, de la probleme digestive până la afecțiuni cardiace. Pentru pacient, este esențial să știe că nu orice arsură indică o simplă tulburare la stomac și că, uneori, simptomele pot semnala o situație medicală mai gravă. Din acest motiv, medicul trebuie să efectueze o evaluare detaliată pentru a stabili cu precizie originea disconfortului. Diagnosticul diferențial între o arsură de cauză digestivă și una cardiacă necesită o serie de investigații specifice. Acestea permit nu doar confirmarea sau excluderea refluxului gastroesofagian sau a altor boli ale stomacului, ci și identificarea unor posibile leziuni care pot duce la complicații. Dr. Adelina Văduva menționează ce investigații se fac:
- Radiografie abdominală – ajută la vizualizarea structurii organelor din abdomen și poate exclude unele cauze mecanice.
- Endoscopie digestivă superioară – permite vizualizarea directă a esofagului, stomacului și duodenului; este utilă în diagnosticarea gastritei, ulcerului sau esofagitei de reflux.
- Determinarea pH-ului esofagian – măsoară nivelul de aciditate din esofag pentru a confirma prezența refluxului gastric.
- Manometria esofagiană – evaluează forța și coordonarea contracțiilor esofagului, precum și funcționarea sfincterului esofagian inferior.
- Biopsie – în cazuri selectate, se poate preleva un fragment mic de țesut pentru a exclude leziuni serioase sau malignități.
Dacă nu găsești nimic, verifică inima
În cazul în care medicul de medicină internă nu depistează o cauză digestivă în urma acestor investigații, pacientului i se poate solicita să facă un control la medicul cardiolog. Dacă se suspicionează că arsura în piept are origine cardiacă, sunt necesare următoarele investigații:
- Electrocardiogramă (EKG) — înregistrează activitatea electrică a inimii și poate evidenția semne de ischemie sau infarct.
- Test de efort (ergometrie) — monitorizează răspunsul inimii la efort fizic și poate detecta angina sau alte probleme coronariene.
- Ecocardiografie — un examen cu ultrasunete care arată structura și funcția inimii, ajutând la identificarea unor afecțiuni precum insuficiența cardiacă sau afectarea valvelor.
- Monitorizare Holter — înregistrează activitatea electrică a inimii pe o perioadă de 24-48 de ore pentru a surprinde eventuale aritmii sau modificări tranzitorii.
- Teste de sânge (markeri cardiaci) — detectează prezența unor proteine care indică afectarea mușchiului cardiac, utile mai ales în cazurile suspecte de infarct.
Combinarea acestor investigații oferă o imagine clară asupra cauzei arsurii și ajută medicul să stabilească tratamentul potrivit, fie că este vorba de o problemă digestivă, fie de una cardiacă.
