Accidentul vascular cerebral (AVC) reprezintă o urgență medicală gravă, unde recunoașterea rapidă a simptomelor și intervenția imediată pot salva vieți. Aparținătorii joacă un rol crucial în astfel de situații, fiind esențial să cunoască semnele unui AVC și pașii necesari pentru a oferi ajutor. Testul FAST este un instrument simplu și eficient, conceput pentru a identifica rapid semnele unui AVC și pentru a ghida acțiunile de urgență. Ce este un AVC, de ce apare și cum poți folosi testul FAST pentru a salva o viață? Descoperă răspunsurile oferite de dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog la Cardio Help, și află la ce trebuie să fii atent în primele minute critice.
Accidentul vascular cerebral este una dintre cele mai frecvente cauze de dizabilitate și mortalitate la nivel global. El apare atunci când fluxul sanguin către o parte a creierului este întrerupt, fie prin blocarea unui vas de sânge (AVC ischemic), fie prin ruperea acestuia (AVC hemoragic). Consecințele pot varia de la pierderea temporară a unor funcții motorii sau cognitive până la daune ireversibile asupra creierului. Echilibrul cerebral este extrem de fragil. Așadar, în lipsa intervenției medicale, pot să apară rapid complicațiile.
„Accidentul vascular cerebral (AVC) este o ischemie cerebrală cauzată de reducerea temporară a fluxului sanguin. Dacă această oprire durează mai mult de câteva minute, țesutul cerebral afectat va începe să sufere daune. AVC-ul reprezintă o problemă publică de sănătate la nivel mondial, având un impact major asupra sănătății individului. Având în vedere gravitatea unui AVC, este esențial ca acesta să fie depistat cât mai rapid posibil, pentru a permite intervenția promptă din partea departamentului de urgență sau de neurologie”, spune medicul neurolog.
De ce apare AVC-ul?
Riscul de AVC este influențat de o combinație de factori genetici și comportamentali. Deși anumite condiții nu pot fi modificate, precum vârsta înaintată și istoricul familial, poți interveni asupra altor obiceiuri, cum ar fi fumatul și alimentația nesănătoasă. În plus, bolile cardiovasculare, cum ar fi ateroscleroza, și diabetul, sunt factori care contribuie semnificativ la creșterea riscului de AVC, prin deteriorarea vaselor de sânge și reducerea fluxului de sânge către creier. Prevenirea acestor afecțiuni și gestionarea lor corespunzătoare sunt esențiale pentru reducerea riscului de a dezvolta un AVC.
„AVC-ul apare ca urmare a unor factori de risc modificabili și nemodifiabili. Înțelegerea acestor factori este crucială pentru prevenirea și gestionarea riscului de a dezvolta un AVC. Riscul de AVC crește odată cu înaintarea în vârstă. Bărbații au un risc ușor mai mare de a suferi un AVC, dar femeile au o rată de mortalitate mai mare în urma unui AVC. Persoanele cu antecedente familiale de AVC au un risc crescut de a dezvolta această afecțiune. De asemenea, ateroscleroza poate fi o cauză. Acumularea de plăci de colesterol pe pereții arterelor îngustează vasele de sânge, reducând fluxul de sânge către creier și crescând riscul de formare a cheagurilor. Totodată, diabetul poate deteriora vasele de sânge și crește riscul de ateroscleroză, ceea ce favorizează apariția unui AVC ischemic”, explică dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog, la Cardio Help.
Hipertensiunea, o cauză importantă a AVC-ului
Hipertensiunea arterială este una dintre principalele cauze ale accidentului vascular cerebral, dar și una dintre cele mai ușor de prevenit printr-un stil de viață sănătos. Tensiunea arterială ridicată pune presiune suplimentară asupra pereților arteriali, ceea ce duce la modificări structurale și funcționale ale acestora. Alimentația nesănătoasă, lipsa exercițiilor fizice și stresul contribuie semnificativ la agravarea hipertensiunii. Înțelegerea mecanismului prin care tensiunea arterială afectează creierul poate ajuta la conștientizarea importanței controlului acesteia.
„Hipertensiunea cronică accelerează procesul de ateroscleroză, unde pereții arteriali devin îngroșați și rigizi datorită acumulării de grăsimi, colesterol și alte substanțe. Aceasta îngustare a arterelor cerebrale poate reduce fluxul sanguin către creier sau poate favoriza formarea de cheaguri, ducând la un AVC ischemic. Hipertensiunea poate slăbi pereții vaselor de sânge, crescând riscul ca acestea să se rupă. Acest lucru este în mod particular periculos în creier, unde o hemoragie poate provoca un AVC hemoragic. Totodată, tensiunea mare forțează inima să pompeze sângele cu mai multă forță, ceea ce poate duce la hipertrofie ventriculară stângă și insuficiență cardiacă. Insuficiența cardiacă poate provoca stază sanguină și formarea de cheaguri care pot migra către creier, determinând un AVC embolic”, afirmă dr. Adriana Ninoiu.
Care sunt semnele ce trebuie să te îngrijoreze?
Semnele unui AVC pot fi subtile sau evidente, dar ele nu trebuie ignorate. Recunoașterea simptomelor poate salva vieți, deoarece fiecare minut contează. Creierul este extrem de sensibil la lipsa de oxigen, iar deteriorarea țesuturilor poate deveni ireversibilă în doar câteva ore. Fiecare simptom apărut brusc, fie că este vorba de slăbiciune musculară, dificultăți de vorbire sau probleme de vedere, trebuie tratat ca o urgență medicală.
„Printre simptomele cele mai importante se numără deficitul motor. Acesta poate fi hemiparetic pe o parte a corpului sau, în alte condiții, poate afecta doar un membru, rezultând un mers dificil. De asemenea, pot să apară tulburări de vorbire, dureri de cap intense, confuzie, tulburări de vedere sau asimetrie facială (colțul gurii poate fi căzut)”, precizează medicul.
Testul care te ajută să identifici la timp AVC-ul
Testul FAST este un ghid simplu și eficient care te ajută să identifici semnele unui AVC și să iei măsuri imediat. Acest test poate fi aplicat de oricine, chiar și fără cunoștințe medicale. Este important să acționezi rapid, deoarece tratamentele sunt mult mai eficiente în primele ore de la debutul simptomelor. Înțelegerea celor patru pași ai testului FAST poate face diferența dintre o recuperare completă și complicații grave. Dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog la Cardio Help, explică ce presupune testul FAST:
1. Observă FAȚA pacientului
Primul pas al testului constă în observarea feței persoanei afectate. Un zâmbet poate spune mai mult decât o mie de cuvinte, mai ales când vine vorba de sănătate: „F vine de la face (față): îi cerem pacientului să zâmbească pentru a observa o asimetrie facială. De obicei, colțul gurii este căzut. Acesta este un semn important pentru depistarea AVC-ului. Este un indicator timpuriu și vizibil, ce poate fi observat chiar și de către persoanele fără pregătire medicală”, afirmă medicul.
2. Ridică brațele pacientului
Al doilea pas implică verificarea forței musculare a brațelor. În contextul AVC-ului, mâinile pot deveni un indicator al unei probleme grave: „A vine de la arms (brațe): îi cerem pacientului să își ridice brațele simultan. Dacă unul dintre membre cade mai repede decât celălalt, acesta poate fi un semnal al unui deficit motor. Acest test este extrem de important, deoarece deficitul motor este unul dintre cele mai frecvente simptome ale AVC-ului”, spune dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog la Cardio Help. Acest test simplu poate dezvălui o slăbiciune musculară cauzată de un AVC.
3. Cere-i pacientului să vorbească
Verificarea capacității de vorbire este următorul pas. Cuvintele sunt cheia comunicării, dar și un indiciu al sănătății creierului. Dificultățile în pronunție sau lipsa de înțelegere a cerinței pot semnala tulburări de limbaj, un simptom frecvent al AVC-ului: „S vine de la speech (vorbire): îi cerem pacientului să își spună numele sau să formeze o propoziție. Dacă pacientul nu poate pronunța sau nu înțelege indicațiile, ne putem da seama că pacientul prezintă tulburări de limbaj. Acest simptom reflectă adesea afectarea ariilor cerebrale responsabile de vorbire”, precizează medicul.
4. Nu pierde timpul!
Ultimul pas este cel mai important: acționarea rapidă. Când vine vorba de AVC, timpul este cel mai prețios aliat. Fiecare minut de întârziere înseamnă pierderea a milioane de neuroni. Dacă observi oricare dintre semnele menționate, nu mai pierde nicio clipă: „T se referă la time (timp), care este crucial. În primele trei ore de la evenimentul neplăcut, pacientul poate beneficia de tratament specific, ceea ce face ca intervenția rapidă să fie esențială. În cazul unui accident vascular cerebral, persoana în cauză trebuie să ajungă cât mai repede la spital. Așadar, aparținătorii trebuie să apeleze imediat la 112”, declară dr. Adriana Ninoiu, medic specialist neurolog la Cardio Help.
Cum diagnostichezi riscul de a face AVC la timp?
Un stil de viață sănătos și controalele regulate pot reduce semnificativ riscul de AVC. Analizele de sânge și monitorizarea tensiunii arteriale sunt metode accesibile și eficiente pentru a detecta din timp problemele de sănătate. Profilul lipidic și controlul glicemiei sunt două dintre cele mai importante teste care pot indica riscul de boli cardiovasculare și cerebrovasculare. Printr-o monitorizare constantă, multe dintre complicațiile grave pot fi prevenite.
„Profilul lipidic este un test de sânge esențial care măsoară diferiți parametri ai lipidelor din sânge, cum ar fi colesterolul total, LDL-colesterolul (lipoproteine cu densitate joasă, cunoscut și sub numele de «colesterol rău»), HDL-colesterolul (lipoproteine cu densitate înaltă, cunoscut și ca «colesterol bun») și trigliceridele. Acest test oferă o imagine completă a stării lipidice a unei persoane și este un instrument crucial în evaluarea riscului de boli cardiovasculare, inclusiv accident vascular cerebral (AVC). De asemenea, controlul glicemiei este esențial pentru prevenirea deteriorării vaselor de sânge. Țintele glicemiei variază de la un pacient la altul, dar un nivel de hemoglobină glicozilată (HbA1c) sub 7% este, în general, recomandat. Monitorizarea continuă a glicemiei și ajustarea tratamentului sunt critice pentru a menține glicemia în limite normale”, spune medicul neurolog.
Investigații imagistice de ajutor
Tehnologia modernă oferă soluții precise pentru diagnosticarea și prevenirea AVC-ului. Investigațiile imagistice, cum ar fi ecografia Doppler, RMN-ul sau CT-ul, permit medicilor să observe cu exactitate starea vaselor de sânge și a țesuturilor cerebrale. Aceste proceduri nu doar că ajută la diagnosticarea precoce, dar pot și preveni complicațiile majore prin identificarea factorilor de risc înainte ca aceștia să devină o problemă.
„Ecografia Doppler carotidiană ajută la detectarea precoce a îngustării arterelor carotide, permițând intervenții preventive înainte de apariția unui AVC. Această investigație poate fi realizată rapid, în ambulatoriu, și este disponibilă în majoritatea unităților medicale, ceea ce o face ușor accesibilă pentru pacienți. De asemenea, RMN-ul și CT-ul cerebral sunt extrem de valoroase în evaluarea stării vaselor cerebrale și a țesuturilor cerebrale la pacienții cu risc crescut de AVC. Aceste investigații pot furniza informații detaliate care pot ajuta la prevenirea unui AVC sau la detectarea precoce a complicațiilor cerebrovasculare. RMN-ul și CT-ul pot fi utilizate pentru a vizualiza structura vaselor de sânge din creier. Aceste tehnici pot identifica anevrisme cerebrale (dilatații anormale ale vaselor de sânge) sau malformații arteriovenoase, care, dacă se rup, pot provoca un AVC hemoragic. Detectarea precoce a acestor condiții poate permite intervenții chirurgicale sau endovasculare preventive”, concluzionează medicul.
