Perioada sărbătorilor este una dintre cele mai așteptate perioade ale anului, marcată de mese festive, reuniuni de familie și momente de relaxare. Totuși, pentru persoanele care suferă de sindromul de intestin iritabil (SII), această perioadă poate aduce multe provocări suplimentare. Alimentele bogate în grăsimi, combinațiile alimentare neobișnuite și consumul de alcool sunt doar câțiva dintre factorii care pot declanșa simptome neplăcute. SII este o afecțiune cronică ce afectează calitatea vieții, dar cu o planificare adecvată și câteva ajustări simple, sărbătorile pot fi mai ușor de gestionat. De ce apare sindromul de intestin iritabil? Ce alimente din meniul de sărbători ar trebui evitate? Ce măsuri trebuie să iei pentru a preveni disconfortul? Află răspunsurile de la prof. univ. dr. Paul Mitruț, medic primar medicină internă și gastroenterologie la Centrul Medical Renașterea.
Sindromul de intestin iritabil este o afecțiune complexă care afectează în mod predominant intestinul gros. Se caracterizează printr-o serie de simptome recurente care variază în intensitate și frecvență. Această tulburare funcțională este adesea influențată de factori multipli. Deși nu pune viața în pericol, SII poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții. Această afecțiune limiteazp activitățile zilnice și afectează starea generală de bine a pacientului. Este important de reținut că fiecare persoană poate experimenta simptome diferite. De aceea, abordarea terapeutică este personalizată.
„Sindromul de intestin iritabil este o tulburare funcțională a colonului care se caracterizează prin apariția unor simptome specifice, cum ar fi: dureri abdominale cu caracter de crampă, asociate cu tulburări ale scaunului (diaree, constipație sau alternanță diaree-constipație) și, de foarte multe ori, meteorism abdominal (balonare)”, spune medicul.
De ce apare sindromul de intestin iritabil?
Apariția SII este rezultatul unei interacțiuni complexe între factorii de mediu și stilul de viață. Stresul, alimentația dezechilibrată sunt doar câteva dintre elementele care pot contribui la dezvoltarea acestei afecțiuni. În plus, cercetările recente subliniază rolul microbiomului intestinal, care ajută la menținerea sănătății digestive. Dezechilibrele în compoziția florei intestinale, cunoscute sub denumirea de disbioză, sunt asociate frecvent cu simptomele SII.
„Sindromul de intestin iritabil este, de obicei, o tulburare funcțională, adică nu are un substrat organic. Se discută, la ora actuală, de anumite cauze care ar provoca aceste simptome. Se pare că este o hipersensibilitate a colonului la anumite persoane, la stimuli termici, mecanici, date de alimentele care ajung în stomac. Mai nou, se insistă foarte mult, ca și cauză a sindromului de intestin iritabil, asupra dismicrobismului intestinal sau disbiozei. Aceasta reprezintă o perturbare a microbiomului, a florei intestinale. Ea poate să determine multe cazuri de intestin iritabil, mai ales cele asociate cu diaree”, explică prof. univ. dr Paul Mitruț, medic primar medicină internă și gastroenterologie la Centrul Medical Renașterea și SCJU Craiova.
Ce alimente din meniul de sărbători ar trebui evitate?
Mesele festive sunt un prilej de a savura preparate delicioase, dar adesea bogate în grăsimi, zaharuri și condimente, care pot agrava simptomele SII. Alimentele grase, cum ar fi cârnații, salata de boeuf și prăjiturile, sunt dificil de digerat. Consumul lor poate provoca balonare, dureri abdominale și modificări ale tranzitului intestinal. În acest sens, e foarte important să fii conștient de propriile sensibilități alimentare și să planifici mesele în mod strategic pentru a evita disconfortul.
„Simptomatologia este specifică fiecărui pacient în parte. Nu sunt anumite alimente care sigur declanșează simptomele de intestin iritabil, dar unele dintre ele, care sunt din abundență în perioada sărbătorilor, cu siguranță pot să accentueze simptomatologia. Aș zice că multe din alimentele colecistokinetice pot să irite, pe lângă colon, și colecistul, ceea ce face ca simptomatologia colonică să se accentueze. Tocăturile (cârnații, sarmalele), salata de boeuf sunt alimente care greu digerabile și iritante atât pentru colecist, cât și pentru intestin. Acestea declanșează uneori accentuarea meteorismului, a colicelor abdominale sau a tulburărilor de tranzit. De asemenea, și dulciurile în exces pot determina modificări”, spune medicul.
Combinații periculoase de sărbători
Un alt aspect problematic al meselor de sărbători este tendința de a combina mai multe feluri de mâncăruri grele la aceeași masă. Această practică nu doar că îngreunează digestia, dar poate declanșa și simptome severe la persoanele cu SII. În mod ideal, mesele ar trebui structurate. Aceste trebuie să includă preparate mai ușoare și să fie consumate în porții mici, la intervale regulate. De asemenea, evitarea combinațiilor de carne grasă, carbohidrați rafinați și deserturi grele poate contribui semnificativ la reducerea disconfortului.
„Problema majoră este asocierea de diverse alimente care sunt mai greu tolerate. În această perioadă, mesele sunt mai bogate. Prin urmare, pacienții pot experimenta simptome destul de intense. Este bine să mâncăm puțin și des și să nu amestecăm alimentele. De exemplu, cârnații cu salata de boeuf și sarmalele, combinate la aceeași masă, cu siguranță vor crea probleme. În această perioadă, patologia biliară este cea mai frecventă. Toate aceste alimente duc la simptomatologie biliară, uneori chiar chirurgicală (colecistite acute în cazul prezenței calculilor). Colecistitele acute litiazice fac pacienții să ajungă în urgență. Adesea, și simptomele de sindrom de intestin iritabil sunt accentuate. Așadar, ar fi bine să nu combinăm la aceeași masă mai multe feluri tradiționale, greu digerabile, deoarece cu siguranță vor accentua simptomatologia”, avertizează prof. univ. dr Paul Mitruț, medic primar medicină internă și gastroenterologie la Centrul Medical Renașterea și SCJU Craiova.
Alcoolul, un pericol
Consumul de alcool este o practică frecventă în timpul sărbătorilor. Totuși, pentru persoanle cu sindrom de intestin iritabil, acesta poate fi un factor declanșator major. Băuturile alcoolice, în special cele spirtoase, irită tractul digestiv și pot agrava simptomele existente. În schimb, opțiunile mai ușoare, cum ar fi un pahar de vin consumat moderat, pot fi mai bine tolerate. De asemenea, este important să eviți combinațiile de alcool cu alimente grase sau dulciuri. Acestea pot intensifica disconfortul abdominal.
„De asemenea, alcoolul asociat alimentelor acestora mai concentrate caloric și colecistokinetice pot să determine apariția și, mai ales, accentuarea simptomatologiei. Alcoolul asociat cu cârnații, cu caltaboșii, toba, salata de boeuf, carnea de porc, mai ales tocată, chiar și la persoanele care nu au în prealabil simptome, pot declanșa manifestări atât biliare, cât și simptome de tipul sindromului de intestin iritabil”, subliniază medicul.
După sărbători, pacienții prezintă o acutizare a simptomelor
Perioada sărbătorilor aduce cu sine nu doar bucuria meselor festive, ci și riscuri pentru sănătatea digestivă, mai ales în cazul persoanelor care au ținut post. Trecerea de la o dietă bazată pe alimente mai ușoare, săracă în grăsimi și proteine animale, la un meniu bogat în preparate tradiționale grele poate pune o presiune asupra sistemului digestiv. Această tranziție bruscă nu afectează doar persoanele cu afecțiuni preexistente, ci poate cauza disconfort și celor care, în mod normal, nu au probleme digestive. Fenomene precum balonarea, durerile abdominale și tulburările de tranzit devin frecvente, iar uneori complicațiile pot necesita intervenții medicale.
„Problema principală este că aceste simptome apar frecvent din cauza schimbărilor bruște în alimentație. Mulți pacienți au ținut post, ceea ce înseamnă că au avut o dietă săracă în carne și alimente colecistokinetice. Odată cu sărbătorile, trec rapid la o alimentație bogată și grea. Această tranziție bruscă este dăunătoare și ar trebui făcută treptat. În perioada sărbătorilor și imediat după, se observă o creștere a cazurilor de pacienți care ajung la urgențe din cauza agravării simptomelor digestive, inclusiv biliare. Simptomele frecvente includ: balonare, tulburări de tranzit, dureri abdominale sau biliare și, uneori, dureri epigastrice. Pacienții cu afecțiuni hepatice, cum ar fi hepatitele cronice sau ciroza, trebuie să fie și mai atenți. Aceștia ar trebui să-și adapteze dieta la patologia existentă, să urmeze tratamentul prescris și să evite alimentele contraindicate care pot agrava simptomele și duce la complicații”, declară prof. univ. dr Paul Mitruț.
Cum ar trebui adaptate mesele festive pentru pacienții cu SII?
Adaptarea meniurilor festive este esențială pentru a preveni simptomele neplăcute asociate cu SII. Alegerea unor preparate mai ușoare, cum ar fi carnea slabă, legumele proaspete și deserturile cu mai puțin zahăr, poate face o diferență semnificativă. Este recomandat să îți planifici mesele astfel încât să eviți excesele și să incluzi alimente care susțin sănătatea digestivă. În plus, servirea meselor în porții mici și evitarea combinațiilor alimentare complexe pot contribui la o digestie mai ușoară.
„Ar trebui să ținem cont de principiile alimentare de bază. Mai exact, trebuie să consumăm o cantitate moderată de preparate din carne pe care să le asociem cu salate ușoare, salate verzi sau murături. Atenție, însă, la murături, pentru că multe din ele sunt foarte sărate și trebuie consumate cu mare atenție de cei care au hipertensiune sau boli cardiovasculare. Murăturile, ca atare, sunt destul de <<prietenoase>> cu flora intestinală, mai puțin la cei cu patologie ulceroasă. Totodată, nu ar trebui să combinăm foarte multe preparate din carne la aceeași masă. De exemplu, caltaboșul, lebărul, toba să fie la o masă, sarmalele la altă masă, friptura la alta și să nu le combinăm între ele și mai ales să nu le asociem cu consumul de alcool care, uneori, ne face să le combinăm din plin”, recomandă medicul.
Enzimele digestive, un ajutor de nădejde
În timpul sărbătorilor, suplimentele alimentare pot fi un aliat valoros pentru prevenirea simptomelor SII. Enzimele digestive ajută la descompunerea alimentelor și la reducerea disconfortului abdominal. De asemenea, probioticele joacă un rol esențial în menținerea echilibrului microbiomului intestinal, contribuind la reducerea balonării și a meteorismului. Este important să utilizezi aceste suplimente în mod preventiv, mai ales dacă știi că urmează să consumi alimente greu digerabile.
„Dacă sunt persoane care știu că au asemenea probleme, folosirea enzimelor digestive care să ușureze digestia este destul de benefică. Fermenții digestivi, biliari, pancreatici ar trebui folosiți înainte de masă sau în timpul mesei pentru a ușura digestia”, spune prof. univ. dr Paul Mitruț, medic primar medicină internă și gastroenterologie la Centrul Medical Renașterea și SCJU Craiova.
Ce poți face dacă ai mâncat prea mult la masa de sărbători?
În timpul sărbătorilor, tentațiile culinare și obiceiurile festive pot pune la încercare disciplina alimentară a oricui, dar mai ales a celor care suferă de sindromul de intestin iritabil (SII). Această afecțiune necesită o gestionare atentă, iar întreruperea tratamentului sau adoptarea unor obiceiuri alimentare nepotrivite poate agrava semnificativ simptomele. Din păcate, în euforia sărbătorilor, mulți pacienți tind să ignore recomandările medicale, considerând că un pahar de alcool sau un exces ocazional nu va avea consecințe grave. Cu toate acestea, chiar și mici devieri de la rutina terapeutică pot duce la apariția unor manifestări neplăcute.
„Pacienții cu sindrom de intestin iritabil ar trebui să își urmeze tratamentul conform recomandărilor medicului și să evite întreruperea acestuia. Uneori, aceștia întrerup tratamentul din dorința de a consuma alcool, însă există medicamente care pot fi administrate chiar și în aceste condiții. Este esențial ca pacienții să discute cu medicul curant pentru a verifica compatibilitatea medicamentelor cu alcoolul și să nu renunțe la tratament, deoarece acest lucru poate agrava simptomele. De asemenea, suplimentele enzimatice pot fi de mare ajutor pentru a ușura digestia, fiind recomandate atât preventiv, cât și dacă apar simptome. Pentru balonare, există produse farmaceutice care se pot elibera și fără rețetă. Dacă au consumat alimente în exces, este indicat să facă o pauză alimentară și să opteze pentru preparate mai ușoare”, spune medicul.
Mișcarea după masă face bine
În agitația sărbătorilor, mulți oameni uită că nu doar alimentația, ci și activitatea fizică joacă un rol esențial în menținerea unei digestii sănătoase. Mișcarea este adesea trecută cu vederea, deși efectele sale benefice asupra sistemului digestiv sunt bine documentate. Plimbările în aer liber, de exemplu, stimulează motilitatea intestinală. Într-o perioadă în care mesele copioase și sedentarismul tind să domine, integrarea activităților fizice zilnice poate face o diferență uriașă.
„Mișcarea are un rol foarte benefic pentru a elimina manifestările nefavorabile, digestive, stările de disconfort. Este recomandat să facem mai des plimbări în aer liber în această perioadă, în fiecare zi. Activitatea fizică ajută la digestie și la ameliorarea simptomatologiei”, precizează prof. univ. dr Paul Mitruț, medic primar medicină internă și gastroenterologie la Centrul Medical Renașterea și SCJU Craiova.
Recomandări generale pentru sărbători fără probleme digestive
Adoptarea unui stil alimentar echilibrat și conștientizarea propriilor limite sunt măsuri esențiale pentru a evita problemele digestive în perioada sărbătorilor. Este important să fii atent la semnalele transmise de organism și să ajustezi dieta în funcție de nevoile tale. Pauzele între mese, consumul moderat de alimente și evitarea exceselor sunt strategii simple, dar eficiente, pentru a te bucura de sărbători fără disconfort. Prin adoptarea unui comportament alimentar echilibrat și cu ajutorul unor mici ajustări, persoanele care suferă de sindrom de intestin iritabil pot trece cu bine peste sărbători și se pot bucura de momentele speciale alături de cei dragi.
„Pacienții trebuie să fie cumpătați, mai ales că fiecare persoană își cunoaște propriul organism. Dacă văd că apar simptome nefavorabile, care creează disconfort, e bine să facă o pauză, să mănânce ceva mai ușor și după aceea să consume încet, ponderat, din toate celelalte alimente pe care le-au pregătit”, concluzionează medicul.
