Sezonul rece aduce numeroase provocări pentru pielea sensibilă și pentru cei care se confruntă cu diverse forme de dermatite, cum ar fi dermatita atopică, eczema, dermatita de contact. Frigul, uscăciunea aerului și obiceiurile de îngrijire inadecvate pot agrava aceste afecțiuni, făcând pielea mai vulnerabilă și mai predispusă la iritații. Ce afecțiuni poate ascunde pielea uscată și sensibilă? Ce soluții există pentru a ține sub control dermatitele? Cum prevenim irtiațiile în sezonul rece? Aflăm răspunsurile la aceste întrebări de la prof. univ. dr. Virgil Pătrașcu, medic primar dermatolog, într-un interviu acordat Media10.
Cum ne afectează scăderea temperaturilor pielea?
Media10: În perioada rece, multe persoane se confruntă cu uscăciunea și sensibilitatea pielii. Cum afectează vântul și frigul bariera naturală de protecție a pielii?
Dr. Virgil Pătrașcu: Pielea reprezintă interfața dintre organismul nostru și mediul înconjurător. Aceasta este responsabilă de perceperea variațiilor de temperatură, fie că este vorba de căldură excesivă sau frig. Pielea este expusă permanent intemperiilor, cum ar fi: temperaturile scăzute, frigul, vântul și mediul uscat, ceea ce impune un răspuns adaptativ specific. În condiții de temperaturi scăzute, pielea reacționează în mai multe etape. Inițial, la perceperea frigului, vasele de sânge se dilată, ceea ce duce la apariția unei roșeli (eritem) la nivelul tegumentului, în încercarea de a încălzi pielea. Dacă frigul devine mai intens, vasele de sânge se contractă, reducându-și diametrul pentru a conserva căldura și a proteja organele vitale. În situații extreme, mecanismele de vasoconstricție și vasodilatație nu mai funcționează, vasele rămân dilatate permanent, iar riscul de degerături crește semnificativ.
La nivelul pielii există anumiți receptori care detectează temperatura mediului și trimit informația către hipotalamus prin căile nervoase. Deși pielea are o capacitate considerabilă de a se adapta, există limite. În condiții severe, poate apărea o întreagă patologie. În plus, pielea secretă sudoare și sebum, care formează un film hidrolipidic protector. Acesta este esențial pentru menținerea supleței și pentru apărarea împotriva agresiunilor externe. Filmul hidrolipidic este afectat în sezonul rece, când secreția sebacee scade. Așadar, tegumentul nu mai produce acea secreție sudorală care hidratează în mod natural. Acest fenomen poate duce la uscăciune, apariția eczemelor sau a altor afecțiuni, influențate de temperatură, umiditate, îngrijire și rezistența individuală la frig.
Piele uscată sau sensibilă?
Media10: Care este diferența între pielea uscată și pielea sensibilă?
Dr. Virgil Pătrașcu: Pielea uscată este caracterizată prin deshidratare. Pe suprafața ei sunt scuame, fiind foarte ușor de iritat, mai ales în sezonul rece. În schimb, pielea sensibilă manifestă o reactivitate crescută pe tot parcursul anului. Aceasta este influențată de utilizarea unor produse cosmetice sau de patologii existente. Sensibilitatea nu este neapărat o alergie, ci o reacție exagerată la stimuli minori, care nu provoacă disconfort la alte persoane. Reacțiile pielii sensibile sunt legate de activitatea terminațiilor nervoase din piele, care se irită foarte ușor.
Media10: Cum poate alimentația să influențeze sănătatea pielii în această perioadă?
Dr. Virgil Pătrașcu: Alimentația joacă un rol esențial în sănătatea pielii. Consumul excesiv de alcool poate duce la tulburări de sensibilitate și la o percepție diminuată a frigului, crescând riscul apariției degerăturilor. Hidratarea insuficientă agravează uscăciunea pielii, în special în sezonul rece. O dietă echilibrată, bogată în nutrienți, este crucială pentru funcționarea metabolică a pielii, care reflectă starea generală de sănătate a organismului, inclusiv probleme endocrine, vasculare sau neurologice.
„Protecția solară este importantă și în sezonul rece”
Media10: Cât de importantă este protecția solară iarna, având în vedere că radiațiile UV sunt mai scăzute?
Dr. Virgil Pătrașcu: Deși pare paradoxal, protecția solară este importantă și în sezonul rece, mai ales dacă mergem într-un loc cu zăpadă și soare, la altitudini mari. Zăpada reflectă razele ultraviolete, ceea ce pot provoca probleme la nivelul pielii precum: arsuri, eritem, prurit, senzații de disconfort. De exemplu, poate apărea lucita, o afecțiune asemănătoare cu urticaria. La altitudini de peste 1.300-1.500 de metri, aceste efecte sunt frecvente. Așadar, utilizarea cremelor de protecție solară este esențială în vacanțele montane, pentru a preveni problemele cauzate de expunerea simultană la soare și frig.
Afecțiuni ascunse
Media10: Ce semne ar trebui să ne trimită la medicul dermatolog? Ce afecțiuni se pot ascunde în spatele acestor simptome?
Dr. Virgil Pătrașcu: O evaluare dermatologică este necesară inclusiv iarna, nu doar vara. În sezonul rece, pot apărea afecțiuni precum eczemele asteatozice (mai frecvente la vârstnici), caracterizate prin piele uscată, fisuri și prurit, mai ales pe membrele inferioare. Aceste eczeme sunt agravate de aerul uscat din locuințe și de temperatura ridicată. Din acest motiv, este indicat să se mențină umiditatea adecvată și să se aerisească încăperile. Eczema asteatozică trebuie evaluată de medicul specialist pentru că ea poate fi cauzată nu numai de uscăciunea tegumentului, dar poate apărea și în contextul unor tulburări metabolice, unor medicamente pe care le ia bolnavul, unor patologii interne.
Urticaria provocată de frig este un alt semn ce necesită atenție, deoarece poate ascunde alte afecțiuni interne. Degerăturile indică, uneori, tulburări circulatorii subiacente și trebuie investigate. Acestea sunt frecvente la marii fumători sau la pacienții cu arterită. Acrocianoza, caracterizată prin extremități reci, edem și nuanțe violacee, apare mai ales la tineri. Este întâlnită în special la fetele aflate în preajma pubertății sau la persoanele slabe, care au ținut o cură de slăbire sau care au tulburări hormonale. Pe de altă parte, eritrocianoza, întâlnită la persoanele obeze, se manifestă prin placarde violacee, care persistă mai multe zile. Aceasta poate semnala o tulburare hormonală, cum ar fi hipotiroidia. Pielea uscată și sensibilă la frig, specifică hipotiroidiei, trebuie evaluată și tratată corespunzător.
„Persoanele care suferă de dermatită atopică vor observa o agravare a simptomelor în sezonul rece”
Media10: Dermatita atopică, dermatita de contact sau alte tipuri de dermatite pot fi cauze importante ale aparitiei iritațiilor? Aceste afecțiuni se agravează atunci când temperaturile sunt scăzute?
Dr. Virgil Pătrașcu: Dermatita atopică, care apare adesea în copilărie, este legată de o piele uscată, cauzată de un metabolism deranjat al tegumentului. Persoanele care suferă de dermatită atopică vor observa o agravare a simptomelor în sezonul rece, mai ales dacă pielea nu este suficient hidratată sau nu se folosesc creme emoliente. De asemenea, temperatura ridicată din încăperi poate dăuna pielii. Frigul agravează dermatita atopică. În sezonul rece, diverse fenomene naturale pot contribui la înrăutățirea bolii. Există și alte tipuri de eczeme care pot fi, de asemenea, accentuate în această perioadă.
Psoriazisul, care de obicei se ameliorează la soare, poate fi agravat de frig, dar și de infecțiile care apar mai frecvent în sezonul rece. Eczema mâinilor, care este frecventă în rândul celor care lucrează cu substanțe chimice, poate fi agravată dacă nu se folosesc produse de igienă blânde și creme emoliente. De asemenea, dermatita iritativă, cauzată de substanțele chimice, poate pregăti terenul pentru dermatita alergică. Aceasta este mai frecventă la femei din cauza sensibilizării la anumite substanțe sau metale. Frigul poate irita pielea și poate agrava orice formă de eczemă, fie ea iritativă sau de contact.
„Este necesar să tratăm eczema și să controlăm procesul inflamator”
Media10: Cum ținem sub control dermatitele în sezonul rece?
Dr. Virgil Pătrașcu: Mai întâi, trebuie să tratăm orice afecțiune existentă care ar putea fi agravată de frig. În cazul eczemelor, nu sunt suficiente doar cremele hidratante. Este necesar să tratăm eczema și să controlăm procesul inflamator. De exemplu, pentru calmarea pruritului, se pot folosi dermatocorticoizi sau alte medicamente care să stăpânească inflamația. Este important să nu lăsăm boala netratată, deoarece factorii externi, cum ar fi frigul, pot agrava starea. În cazul problemelor circulatorii, precum arteritele, care duc la o circulație deficitară la extremități, este esențial să nu fumăm, să purtăm încălțăminte adecvată și să evităm expunerea la frig sau imobilizarea în locuri reci.
Media10: Cum ar trebui îngrijită pielea copiilor care suferă de dermatită atopică sau alte afecțiuni cronice în sezonul rece?
Dr. Virgil Pătrașcu: Este important să menținem o hidratare corectă a pielii copilului. Baia trebuie să fie scurtă, iar apa trebuie să aibă o temperatură potrivită, nici prea fierbinte, nici prea rece. După baie, trebuie aplicată o cremă hidratantă. Este important să se evite temperaturile foarte ridicate în încăperi. Copiii cu dermatită atopică nu au aceeași capacitate de a transpira ca adulții. Așadar, dacă este foarte cald în cameră, acest lucru poate duce la supraîncălzirea copilului, ceea ce agravează dermatita. Este important să menținem un mediu confortabil și să evităm factorii care pot usca sau irita pielea.
„Este important să alegem produse care asigură hidratarea adecvată a pielii”
Media10: Este necesar să ne schimbam rutina de îngrijire a pielii iarna? Ce produse de îngrijire a pielii sunt recomandate pentru sezonul rece?
Dr. Virgil Pătrașcu: Este important să alegem produse care asigură hidratarea adecvată a pielii, cum ar fi cremele cu uree sau alte ingrediente hidratante. Acidul hialuronic este un ingredient natural care poate îmbunătăți hidratarea pielii, iar cremele cu ceramide ajută la prevenirea pierderii de apă și căldură. Este esențial să alegem produse testate, care nu provoacă alergii. Cremele hidratante trebuie aplicate când suntem în interior și cu câteva ore înainte de a ieși în frig, pentru a proteja pielea.
Media10: Ce ingrediente din produsele cosmetice trebuie evitate pentru pielea sensibilă?
Dr. Virgil Pătrașcu: Este important să monitorizăm ce medicamente folosim. Unele dintre ele, cum ar fi diureticele, pot reduce hidratarea pielii. De asemenea, trebuie să folosim produse care nu irită pielea și care nu agravează uscăciunea sau eczemele. Unele persoane pot avea tendința de a-și îngriji excesiv mâinile, ceea ce poate duce la uscarea pielii. Este important să păstrăm echilibrul și să nu eliminăm filmul lipidic protector al pielii, deoarece acesta ajută la protecția naturală împotriva infecțiilor.
Cum prevenim iritațiile?
Media10: Ce obiceiuri pot ajuta la menținerea sănătății pielii sensibile si prevenirea iritatiilor în sezonul rece?
Dr. Virgil Pătrașcu: Este esențial să avem o dietă echilibrată și să evităm factorii de risc, cum ar fi fumatul. Fumatul afectează circulația periferică, ceea ce face pielea mai vulnerabilă. Pielea este un indicator al stării generale de sănătate, așa că trebuie să o tratăm ca pe o parte integrantă a organismului nostru. Trebuie să avem grijă la obiceiurile alimentare, la îmbrăcăminte (materialele sintetice sau din lână pot irita pielea) și la bolile asociate care pot influența sănătatea pielii, făcând-o mai sensibilă la factorii externi.
