O problemă cu care se confruntă multe persoane în ziua de astăzi, mai ales femeile, sunt cearcănele. De multe ori, le tratăm cu indiferență și nu le băgăm în seamă decât atunci când sunt foarte accentuate. Le acorperim cu un corector și „uităm” de existența lor. Ei bine, apariția cearcănelor poate fi dată de multiple cauze, de aceea este important să ne adresăm medicului pentru a depista problema și pentru a trata cearcănele. De ce apar cearcănele? Când mergem la medicul dermatolog? Care sunt cele mai eficiente soluții de tratament? Cum facem să prevenim apariția cearcănelor? Ne spune dr. Cristina Popa, medic specialist dermatolog, doctor în științe medicale, la Centrul Medical Prima Clinic.
Media10: Ce sunt cearcanele?
Dr. Cristina Popa: Definiția cearcănelor este una complexă, deoarece tindem să introducem în această categorie toate aspectele legate de zona perioculară. Aici ne referim la: pungile de sub ochi, hiperpigmentarea perioculară (cearcănele maronii – dark circles, cearcănele albastre sau violacee) și adevăratele cearcăne apărute prin lipsa de volum în zona suborbitală. Toate aceste modificări afectează calitatea vieții. Persoanele cu cearcăne sunt adesea percepute ca fiind bolnave sau extenuate.
„Deficitul de fier și anemia reprezintă cea mai frecventă cauză a cearcănelor la femeile tinere”
Media10: Mulți dintre noi poate că ne confruntăm cu cearcănele, dar nu știm de ce. Care sunt cauzele ce pot determina apariția lor?
Dr. Cristina Popa: Cauzele care determină apariția cearcănelor sunt multiple. De cele mai multe ori, aceste cauze sunt combinate. Putem vorbi, în primul rând, de predispoziția genetică, dar și de istoricul familial. Culoarea cearcănelor este mai pronunțată la persoanele care au un ten mai închis la culoare. Dacă avem o piele subțire și închisă la culoare, nuanța cearcănelor este una maronie. În schimb, dacă avem o piele deschisă la culoare, cearcănele vor fi violacee-roșiatice.
În al doilea rând, avem și cauzele dobândite, cum ar fi stilul de viață dezordonat: oboseala cronică, alimentația necorespunzătoare, fumatul, consumul de alcool în exces sau cu două ore înainte de culcare, dieta bogată în sare și cafeină, somnul deficitar sau în exces. De asemenea, deficitul de fier și anemia reprezintă cea mai frecventă cauză a cearcănelor la femeile tinere; deficitul de vitamina D, B12, E sau K; suprasolicitarea ochilor prin expunerea la ecrane cu lumină albastră (telefon, calculator, televizor). Putem vorbi și de anumite afecțiuni oculare (blefarita și conjuctivita pot agrava aspectul cearcănelor); afecțiuni generale (boli renale, hepatice, tiroidiene, alergii, dermatite de contact, eczeme sau dermatită atopică); modificări tegumentare specifice vârstei.
Când mergem la medic?
Media10: De multe ori, le tratăm superficial, nu le băgăm în seamă, le acoperim cu un corector și nu mergem la specialist. Când ar trebui să cerem ajutor?
Dr. Cristina Popa: Pe de-o parte, apariția bruscă a cearcănelor la adulți, în special la un singur ochi, ar trebui să ne atragă atenția. Prin urmare, trebuie să apelăm la un medic în vederea depistării unei posibile afecțiuni interne sau îndepărtarea cauzei (dacă vorbim de o dermatită de contact, eczemă, hiperpigmentare post-proceduri/creme, dermatită atopică). De asemenea, în cazul pungilor de sub ochi, este necesar un consult la medicul dermatolog pentru a depista cauza. În această situație, fie vorbim de o herniere permanentă a grăsimii suborbitale, în special din cauza îmbătrânirii, fie de o afecțiune renală mascată ca urmare a imposibilității rinichiului de a filtra lichidele din corp și acumularea acestora la nivel subocular.
În plus, și apariția cearcănelor roșii ne poate ridica un semn de întrebare. Poate fi necesar să investigăm tensiunea arterială, în special dacă asociază și altă simptomatologie. Cearcănele roșii sunt întâlnite frecvent la pacienții hipertensivi. Pe de altă parte, cearcănele la copii se pot datora unor tulburări de somn, congestiei nazale cauzate de răcelile sezoniere, rinite, infecții sinusale, alergii sau pot fi semn al dermatitei atopice. De aceea, apariția acestora necesită depistarea cauzei împreună cu medicul specialist.
În ce constă tratamentul cearcănelor?
Media10: Cum scăpăm de cearcăne? Ce soluții le oferiți pacienților?
Dr. Cristina Popa: Având în vedere că cearcănele sunt de multiple tipuri și cauze, ar fi bine să facem un consult dermatologic înainte. Astfel, vedem care sunt nevoile pacientului și facem procedurile doar în cazurile necesare. În funcție de tipul cearcănelor, putem iniția tratamentul. În cazul hiperpigmentării perioculare, vorbim de o problemă constituțională. Așadar, rezultatele sunt ușor limitate deoarece culoarea pielii nu se poate modifica, doar depigmenta ușor. Prin hidratare, toată zona perioculară capătă un aspect hidratat și odihnit.
Putem realiza: peelinguri chimice perioculare, mezoterapie cu coktailuri depigmentante (vitamina C, peptide, acid hialurnic etc.), laser vascular PDL, microneedling (Dermapen) prin care putem introduce difuz substanțe active ce pot îmbunătăți aspectul acestora. În cazul pungilor de sub ochi (a nu se confunda cu edemele periorbitale), soluțiile ar putea fi blefaroplastia chirurgicală sau non-chirurgicală. În cazul cearcănelor prin lipsa de volum, avem fillere cu acid hialuronic.
„Recomand cremele de ochi ca tratament de întreținere și pentru o bună hidratare a zonei perioculare”
Media10: Există foarte multe variante de creme de ochi pe piață pentru tratarea cercănelor. Cât de eficiente sunt acestea? Dumneavoastră ce recomandați?
Dr. Cristina Popa: Eficiența cremelor de ochi este una limitată deoarece acestea nu pot pătrunde profund în piele cum este în cazul procedurilor dermato-cosmetice. Așadar, rezultatele sunt unele modeste. Recomand cremele de ochi ca tratament de întreținere și pentru o bună hidratare a zonei perioculare. În acest caz, vorbim de creme cu substanțe active pe bază de vitamina C, vitamina K, arbutină, hidroquinona în concentrații scăzute și retinol (pe lângă efectul anti-aging, poate fi de real ajutor și în acest caz). În ceea ce privesc cearcănele de culoare albăstruie, recomand creme pe bază de acid hialuronic și cafeină (ajută la vasoconstricție), dar și creme cu peptide pentru stimularea colagenului.
Media10: Remediile naturale cu felii de castravete, comprese reci, pliculețe de ceai pot ajuta în combaterea cearcănelor?
Dr. Cristina Popa: În cazul pungilor de sub ochi (doar în cazul celor apărute prin stază limfatică sau exces de sare), feliile de castravete și compresele reci pot ajuta la o ușoară ameliorare pe moment prin vasoconstricție și o ușoară hidratare datorită conținutului de apă din castravete. Nu recomand plicurile de ceai deoarece reprezintă un mediu de cultură pentru bacterii și nu pot să ducă decât la inflamații si infecții.
Recomandări de prevenție
Media10: Ce putem face ca să prevenim cearcănele?
Dr. Cristina Popa: Pentru prevenirea cearcănelor este extrem de important să avem un stil de viață sănătos. Asta înseamnă să evităm consumul de alcool și cafea, să nu fumăm, să avem o dietă bazată pe carne de vită, somon, stridii, caju, fasole albă. Să nu uităm de importanța somnului de calitate. E indicat să dormim cu capul mai ridicat, mai ales dacă avem retenție de lichide și pungi sub ochi. De asemenea, trebuie să avem mare grijă la rutina zonei perioculare: să ne demachiem corect, să menținem zona de sub ohci hidratată și să aplicăm creme specifice cu ingredinte active recomandate de medic. În plus, e important să evităm expunerea la soare fără protecție solară. Trebuie să utilizăm creme cu factor de protecție pe tot parcursul anului. Expunerea la ultraviolete poate duce la hiperpigmentarea cearcănelor existente.
