Beneficiile silimarinei au devenit cunoscute și efectele sale s-au dovedit a fi favorabile în tratamentul bolilor hepatice. Printre numeroasele avantaje ale consumului de similarină amintim proprietățile antioxidante, antiinflamatorii și antivirale. Dr. Adelina Văduva, medic specialist medicină internă la Centrul Medical Renașterea, vorbește despre efectele silimarinei asupra afecțiunilor hepatice, beneficiile acesteia asupra sănătății, doza de administrare, dar și despre contraindicațiile ei, într-un interviu acordat Media10.
Media10: Ce este silimarina și cum funcționează?
Dr. Adelina Văduva: Silimarina reprezintă un complex de flavonoide extras din semințele de armurariu, plantă cunoscută sub numele de „ciulinul laptelui” sau „ciulinul Mariei”. Primele întrebuințări medicale ale armurariului au fost descoperite în Grecia Antică, iar astăzi se cunoaște faptul că silimarina are numeroase beneficii pentru sănătatea noastră prin proprietățile antioxidante și antiinflamatorii, fiind recomandată pentru diferite afecțiuni, în special hepatice (hepatită, ciroză, icter), biliare, renale etc. De asemenea, silimarina protejează hepatocitul (celula ficatului) pentru a evita pătrunderea substanțelor toxice provenite din alimentație, alcool, medicamente puternice, mușcături de șarpe, înțepături de insecte, alcool și ciuperci otrăvitoare. Silimarina crește capacitatea detoxifiantă a ficatului, aceasta fiind principala caracteristică a sa, împiedică procesul de îmbătrânire prematură a organismului, îmbunătățește sinteza proteică la nivelul ficatului și stimulează producerea de celule hepatice noi.
Media10: Cu ce scopuri o putem folosi și cât de eficientă este?
Dr. Adelina Văduva: În primul rând, pacienții trebuie să știe că silimarina nu înlocuiește un stil de viață sănătos și trebuie să evite consumul de alimente nesănătoase de tipul fast-food, dulciurile, alcoolul. În al doilea rând, silimarina îmbunătățește sănătatea cardiovasculară; consumul regulat de silimarină poate să determine creșterea nivelului de colesterol bun din sânge, iar acest fapt reduce riscul de ateroscleroză; scade tensiunea arterială, prevenind astfel afecțiuni cardiovasculare grave. Tratamentul cu silimarină contribuie la funcționarea normală a creierului, crește rezistența corpului la stresul oxidativ, principala cauză de dezvoltare a bolii Alzheimer. Este recomandată împotriva tulburărilor de învățare deoarece substanța activă stimulează sistemul nervos central și îmbunătățește memoria.
Silimarina este eficientă în cazul cancerului de prostată și cancerului la ficat
Media10: Cum putem trata afecțiunile hepatice folosind silimarina?
Dr. Adelina Văduva: Silimarina poate îmbunătăți funcția hepatică și crește speranța de viață a pacienților care suferă de ciroză sau hepatită produsă de consumul de alcool. Din diferite studii făcute pe pacienții diagnosticați cu ciroză alcoolică, dar și din practica medicală de zi cu zi, s-a dovedit faptul că silimarina scade rata de mortalitate în rândul acestora. Între timp, studiile au continuat și astfel s-a descoperit că aceasta poate fi folosită cu succes și în lupta cu cancerul la ficat. Silimarina are capacitatea de a interveni în procesul ce implică creșterea și multiplicarea celulelor canceroase. Ea inhibă și metastazele în cazul cancerului de prostată. Cancerul la ficat și de prostată nu sunt singurele tipuri de cancer în cazul cărora silimarina este eficientă. Oamenii de știință cercetează acum efectele silimarinei în caz de cancer de colon, ovarian, de piele, la plămâni, la sân. De asemenea, silimarina poate fi benefică și în steatoza non-alcoolică pentru că scade rezistența la insulină după un an de tratament. Asta înseamnă că poate fi folosită cu succes și în boala de ficat gras. Mai mult, tratează și hepatita, aceasta având proprietăți antivirale. Studiile făcute pe pacienții diagnosticați cu hepatita C cronică au dovedit faptul că silimarina are un efect benefic asupra ficatului afectat.
„Efectele sale hepatoprotectoare se manifestă cel mai bine la pacienții cu hepatosteatoză (ficat gras), atât alcoolică, cât și non-alcoolică”
Media10: La ce afecțiune hepatică ați observat cel mai frecvent îmbunătățiri atât dumneavoastră, cât și pacientul?
Dr. Adelina Văduva: Așa cum am menționat mai sus, silimarina s-a dovedit benefică în special în diferitele afecțiuni ale ficatului, așa cum este cunoscută de către noi toți. Într-adevăr, cu cât boala de ficat este mai avansată (de exemplu ciroza hepatică sau cancerul hepatic), cu atât este mai greu ca aceasta să-și facă treaba. Studiile actuale ne spun că silimarina reduce stresul oxidativ și citotoxicitatea consecventă, protejând astfel celulele hepatice intacte sau celulele care nu sunt încă deteriorate ireversibil. Chiar dacă silimarina acționează ca un agent de eliminare a radicalilor liberi și modulează enzimele asociate cu dezvoltarea leziunilor celulare, fibrozei și cirozei, din practica medicală pot spune că efectele sale hepatoprotectoare se manifestă cel mai bine la pacienții cu hepatosteatoză (ficat gras), atât alcoolică, cât și non-alcoolică.
Media10: Care sunt beneficiile consumului de silimarină?
Dr. Adelina Văduva: Silimarina are, indiscutabil, numeroase beneficii pentru sănătate. Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea de suplimente nutritive (inclusiv cu silimarină) decât după consultarea medicului. Dacă, totuși, urmăm un tratament cu silimarină, nu trebuie să uităm că la primul semn de reacție adversă să oprim consumul de silimarină și să ne adresăm medicului. Tot la medic trebuie să ajungem în cazul unor afecțiuni hepatice. Prin proprietățile pe care le are, există multiple beneficii ale consumului de silimarină, iar cele mai cunoscute sunt următoarele: controlul diabetului prin capacitatea sa de a ține sub control nivelul glucozei din sânge; detoxifierea ficatului, ea ajutând la eliminarea substanțelor nocive din sânge; reducerea riscului de a dezvolta cancer prin inhibarea creșterii celulelor tumorale; îmbunătățirea sănătății cardiovasculare prin creșterea nivelului HDL colesterol, acțiune ce reduce riscul de ateroscleroză și prin scăderea tensiunii arteriale; are rol antidepresiv și antianxios, acționând asupra celulelor nervoase; ajută în tratarea acneei prin proprietățile sale antioxidante.
„La adulți, doza recomandată este de două comprimate (70 mg silibină) de două-trei ori pe zi, timp de cel puțin trei luni”
Media10: Cum se administrează silimarina?
Dr. Adelina Văduva: Ca orice supliment sau medicament, silimarina trebuie utilizată întotdeauna așa cum spune medicul. Poate fi utilizată sub diverse forme farmaceutice precum: pulbere, ceai, ulei, tinctură, comprimate, capsule sau drajeuri, care se vor administra în dozele corespunzătoare indicate în prospect, de preferat înaintea meselor cu jumătate de oră. De regulă, cele mai la îndemână, atât pentru pacient, cât și pentru medic, sunt comprimatele sau capsulele. La adulți, doza recomandată este de două comprimate (70 mg silibină) de două-trei ori pe zi, timp de cel puțin trei luni. În cazul suplimentelor cu silimarină, doza zilnică recomandată variază în funcție de vârstă și de scopul administrării și se încadrează, de regulă, în intervalul 200 – 400 mg, în funcție de recomandările medicului specialist. În funcție de situație, putem să administrăm silimarină pe termen lung, câte două comprimate cu 70 mg silibină administrate de două sau trei ori pe zi, timp de minimum trei luni, înaintea meselor principale.
Media10: Ce persoane pot avea contraindicații? Se poate administra și la copii?
Dr. Adelina Văduva: Tratamentul cu silimarină nu este recomandat copiilor deoarece nu există suficiente date privind utilizarea acestui medicament la această grupă de vârstă și nici femeilor însărcinate sau care alăptează. Silimarina nu se recomandă femeilor cu dereglări hormonale (ovar polichistic, infertilitate, ciclu menstrual dereglat sau abundent), în afecțiuni precum: ulcer stomacal, gastrită, duodenită, iritația mucoasei intestinului. Administrarea de silimarină are contraindicație majoră în ciroza decompensată, la persoanele cu gastrită hiperacidă sau atunci când este prezentă o criză de ulcer duodenal, deoarece silimarina conține o cantitate mare de acizi organici iritanți pentru mucoasa gastrică.
„Administrarea îndelungată a silimarinei poate da tulburări gastrointestinale prin dereglarea florei intestinale”
Media10: Există și anumite reacții adverse ale consumului de silimarină? Care sunt acestea?
Dr. Adelina Văduva: Fiind vorba despre un extract din plante, efectele adverse apar destul de rar în cazul administrării de silimarină. Dacă apar, ele se manifestă, de obicei, prin diaree și epigastralgii (dureri în capul pieptului) ușoare. Aceste efecte pot apărea și după întreruperea consumului. Administrarea îndelungată a silimarinei poate da tulburări gastrointestinale prin dereglarea florei intestinale, provocând manifestări precum: diaree, dureri abdominale, greață, balonare. Nu se administrează sau se administrează cu precauție în combinație cu antibiotice, sedative, tranchilizante, deoarece modifică activitatea enzimelor hepatice. Pot apărea reacții alergice la nivel local (nazofaringe) și general (urticarie, dermatită alergică). Unele persoane pot avea reacții alergice la silimarină, reacții care se pot manifesta puternic, prin șoc anafilactic. Pentru a preveni astfel de efecte adverse nu ar trebui să administreze extract din armurariu persoanele care sunt alergice la: mușețel, anghinare, gălbenele, coada șoricelului, crizanteme, margarete, kiwi.
Media10: Există alternative ale silimarinei care sunt la fel de eficiente pentru a ne proteja ficatul?
Dr. Adelina Văduva: În cazul în care se dovedește că pacientul poate prezenta reacții adverse la produsele pe bază de silimarină, într-adevăr există și alternative terapeutice pentru a ne proteja ficatul pe care le găsim sub diverse forme de prezentare. Pe piața farmaceutică existentă în momentul de față găsim o mare varietate de produse cu rol hepatoprotector. Dintre acestea amintim produsele pe bază de fosfolipide esențiale sau aminoacizi, produse pe care le putem administra împreună sau separat.
Media10: Putem lua silimarină și în mod preventiv pentru a ne proteja ficatul?
Dr. Adelina Văduva: Putem spune că da, putem lua silimarină și în mod preventiv pentru protectia ficatului în cazul expunerii la anumite substanţe (inclusiv medicamente) cu risc toxic hepatic. Pentru prevenție, administrarea a două comprimate zilnic, înainte de masă, este suficientă.